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平成30年度

指定介護老人福祉施設【特別養護老人ホーム】

法人名称

社会福祉法人白陽会

事業所名称

ゴールデン鶴亀ホーム

評価機関名称

有限会社　ヘルスサポート

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)利用者・職員が「明るく・楽しく・過ごせる毎日」を実現と人を大切にする経営。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２)利用者と家族＆職員と法人が一体となってｖ地域貢献に努める。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　３)「何事も隠さない」風通しの良い組織の維持。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　４)教育重視・人材育成『研修制度の強化』⇒『意欲ある人材の確保』　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　５)リスクマネジメントを重視し、コンプライアンスを遵守した経営。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	●自分が暮らしたいと思える施設を目指すこと。●「させていただく」の精神。●改善していく姿勢を持つ。●目標に対する行動。●自分の能力と可能性を最大限に発揮し、道を切り開こうとする姿勢。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	●自責の念を持って、自ら考えて行動する職員。●気付きのある介護の提供。●いつでも相手の気持ちを考えられること　　　　●誇りと堅強さを併せ持つ。●出来事を前向きに考え、プラス思考で、冷静に好意をもって、解決できるチャンスと考える。

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地域を大切にし、ビジョンとして「地域からNo１で選択される施設」を掲げ、コミュニケーションを大切にしている
キャリアパス制度の構築とともに職員の育成や意欲の向上に取り組んでいる
BCPの構築とともにボランティアコーディネーターを中心に利用者の安全と楽しみを提供している

事業所ビジョンをさらに詳細な中期計画に繋げることが期待される
階層別や資格別等、さらに詳細な研修の実施が期待される
気付きや提案で職員を賞賛できる制度を設け、更に意欲向上に繋げていきたい

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ヒヤリハットをより多く収集し、利用者の安全に繋げている

地域に事業所の情報を発信し、連携を深めている

日常的にも家族と連携している

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調査対象：評価実施期間に利用登録(入所)をしている全利用者は７９名。聞き取り調査可能な利用者は１５名で、内訳は男性２名、女性１３名であり、年代別では７０歳代２名、８０歳代７名、９０歳以上６名であった。
調査方法：聞き取り方式
聞き取り方式の調査を実施した。調査可能な利用者を予め事業所側と打合せ、共有スペースや居室等、利用者の話しやすく落ち着く場所を事業所側に選択していただき、1対1の対面により調査項目に則って実施した。
利用者総数： 79人
共通評価項目による調査対象者数： 15人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 15人
利用者総数に対する回答者割合（％）： 19.0％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 15/79

1．食事の献立や食事介助など食事に満足しているか

はい
80.0%

どちらともいえない
13.0%

いいえ
6.0%

無回答・非該当：0.0%

2．日常生活で必要な介助を受けているか

はい
80.0%

どちらともいえない
6.0%

いいえ
13.0%

無回答・非該当：0.0%

3．施設の生活はくつろげるか

はい
86.0%

どちらともいえない
13.0%

いいえ：0.0% 無回答・非該当：0.0%

4．職員は日常的に、健康状態を気にかけているか

はい
80.0%

どちらともいえない
6.0%

いいえ
13.0%

無回答・非該当：0.0%

5．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか

はい
93.0%

どちらともいえない
6.0%

いいえ：0.0% 無回答・非該当：0.0%

6．職員の接遇・態度は適切か

はい
80.0%

どちらともいえない
13.0%

いいえ
6.0%

無回答・非該当：0.0%

7．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか

はい
86.0%

どちらともいえない
6.0%

いいえ
6.0%

無回答・非該当：0.0%

8．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか

はい
60.0%

どちらともいえない
20.0%

いいえ
6.0%

無回答・非該当
13.0%

9．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか

はい
80.0%

どちらともいえない
13.0%

いいえ
6.0%

無回答・非該当：0.0%

10．利用者のプライバシーは守られているか

はい
73.0%

どちらともいえない
13.0%

いいえ
13.0%

無回答・非該当：0.0%

11．個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか

はい
40.0%

どちらともいえない
26.0%

いいえ
26.0%

無回答・非該当
6.0%

12．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか

はい
53.0%

どちらともいえない
26.0%

いいえ
13.0%

無回答・非該当
6.0%

13．利用者の不満や要望は対応されているか

はい
60.0%

どちらともいえない
13.0%

いいえ
20.0%

無回答・非該当
6.0%

14．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか

はい
26.0%

どちらともいえない
6.0%

いいえ
66.0%

無回答・非該当：0.0%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※平成29年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

基本理念や基本方針は部課長会議や各部署ミーティングで説明、意思統一を図っている
経営層の役割を明示し、事業所運営に率先してリーダーシップを発揮している
事業計画等の重要な案件は部長会議で決定し、職員や関係者に周知している

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用者や職員の意向、地域のニーズや全体の情報を把握し、事業所の課題を抽出している
事業所の課題を中長期に分類し、さらに単年度計画に繋げている
事業運営計画は月２回の進捗管理、半期毎の見直しを行い着実な実行に向けている

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

職員倫理規定の周知とともに研修でも毎年プログラム化している
第三者委員をさらに身近にし、利用者の意向の把握にも繋げている
地域から信頼され、「No１」に選出される施設を目指している

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

災害時対応を重点に、事故防止や感染症等各委員会でもリスク回避に向けている
ＢＣＰを策定し、職員への周知とともに見直しに取り掛かっている
電子情報はパスワードを設定し、情報の保護とともに活用できる体制を構築している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

キャリアパス制度の構築とともに、無資格者や高卒者も採用している
職員一人ひとりの目標設定を行い、人材育成に取り組んでいる
キャリア段位制度を導入し、組織力の向上にも繋げている

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

災害や大きな事故発生時の利用者の安全確保と安定したサービスを継続するため、平成２７年度より事業所や法人の重要課題としてＢＣＰ（事業継続計画）の策定に取り組んでいる。当初は防災委員会が中心となり各部署から災害時の利用者の問題点や運営課題の議論を繰り返し、手順やマニュアルを作成している。当事業所は海抜５，３ｍの位置にあり、多摩川決壊を想定した災害対応も検討している。昨年度は職員への周知を目標にし、今年度は周知とともに見直しに関わっている。また、現在では事業所が地域の福祉避難所にも指定され、地域と連携したＢＣＰの策定も必要としている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

BCPは利用者の生活や安全の確保に関わるテーマであり、昨年度はすべての職員への周知に時間を掛け、職員の緊急度合いに応じた体制づくりに繋げてきた。その中で矛盾点やさらなる安全に繋がるポイント等も挙がり、追記や修正箇所が鮮明になってきた。さらに地域も利用者同様に弱者と考え、BCPに組み入れている。今年度は消防署等とも連携し、特に夜間での訓練も予定、さらなる具現化に向けている。今後、地域からの意向や消防、警察等とも連携し、利用者の安全や安心した生活の確保に向けられている。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

２８年度より、半年間専門的アドバイスを受け、キャリアパス制度の構築を目指している。２８年度中に基準や等級、職務等を確立、人事制度すべてと連携するしくみを作成している。昨年度は試験的に導入するとともに評価する職員の評価基準の統一化のための研修や、すべての職員に制度や内容を周知、多くの感想や意見を収集している。等級に関わる職務内容や経験年数等の整合性の確認や等級制の細分化も図り、今年度は事業所の体系にあった制度の本格的な稼動に向けている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

キャリアパス制度は人事評価全体に繋げられ、評価する職員間の評価基準の統一化とともに、個別面談でのコミュニケーション力が重要なものとなっている。２９年度は評価する側も研修を受けてはいるが、まだ手探り状態であったものと思われる。その中で大きな混乱もなく、さらに今年度に繋がる課題や修正も抽出でき、半期ごとの評価や個別面談が期待できる。職員のやる気や育成に繋がるため、さらに検証し統一化することが期待される。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. サービス情報の提供

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1．利用希望者等に対してサービスの情報を提供している

利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている

利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している

【講評】詳細はこちら

パンフレットや広報紙、さらにホームページで事業所の情報を提供している
ホームページでは特記項目も早期の更新で提供している
見学や相談には生活相談員が窓口となり、個別に対応している

2. サービスの開始・終了時の対応

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1．サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている

サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明している

2．サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている

サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している

サービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている

【講評】詳細はこちら

利用希望者には自宅を訪問し、直接の調査を行っている
入居判定会議やサービス担当者会議でも利用者の情報を共有している
職員間で利用者の情報を共有し、利用開始時の不安等の軽減を図っている

3. 個別状況に応じた計画策定・記録

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

10/10

1．定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している

利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している

2．利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の施設サービス計画を作成している

3．利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している

計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している

4．利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している

申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している

【講評】詳細はこちら

ケアプラン会議で家族の意向も尊重した計画を作成している
計画の変更に合わせ、再アセスメントを行っている
介護ソフトの閲覧や毎朝開催する多職種共同ミーティングで情報を共有している

4. サービスの実施

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

43/43

1．施設サービス計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている

介護支援専門員を中心に、介護、看護、リハビリ、栄養管理等の職員が連携して利用者の支援を行っている

【講評】詳細はこちら

介護日誌を通じて支援経過を共有し、計画に基づいた支援を行っている
日常会話やアセスメントから、利用者の意向や支援状況の確認に繋げている
毎日、多職種合同でのミーティングを行い、ケアプラン会議にも繋げている

2．食事の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている

嚥下能力等が低下した利用者に対して、多職種が連携し、経口での食事摂取が継続できるよう支援を行っている

【講評】詳細はこちら

利用者の病態や嚥下状態に応じた食事を提供している
管理栄養士を中心に栄養ケアマネジメントを実施、栄養状態を改善している
歯科医とも連携し、経口での食事摂取の継続に繋げている

3．利用者が食事を楽しむための工夫をしている

【講評】詳細はこちら

アセスメント時には嗜好を確認し、選択食の日も設けている
毎月季節を感じる行事食を提供し、食事の楽しみを増やしている
一定範囲の中で食事時間や座席位置の希望に応じている

4．入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている

利用者の意向や状態を把握して、できるだけ自立性の高い入浴形態(個浴、一般浴等)を導入している

【講評】詳細はこちら

利用者の要望や状態に応じ、３種類の入浴方法から支援している
基本は同性職員が支援に関わり、男女別での入浴支援を行っている
柚子湯や菖蒲湯等で入浴の楽しみも演出している

5．排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている

【講評】詳細はこちら

利用者個別の排泄データを作成し、時間を設定しながら支援を行っている
声掛けの工夫やカーテンも活用し、羞恥心に配慮した排泄支援を行っている
ＯＪＴでの研修やオムツ会社の研修等、排泄介助の向上に取り組んでいる

6．移動の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている

【講評】詳細はこちら

機能訓練指導員と連携し、目標を目指す自力での移動が行われている
ＯＪＴ及びマニュアルの活用で、安全な移乗や移動の支援を行っている
チェックリストも作成し、車椅子等の環境整備を行っている

7．利用者の身体機能など状況に応じた機能訓練等を行っている

【講評】詳細はこちら

機能訓練指導員が個別での機能訓練プログラムを作成している
可能な限り食堂では車椅子から食堂の椅子に移動している
機能訓練指導員と連携し、毎日体操を行っている

8．利用者の健康を維持するための支援を行っている

利用者の体調変化時（発作等の急変を含む）に、看護師や医療機関と速やかに連絡が取れる体制を整えている

【講評】詳細はこちら

看護職員、さらに医師と連携し、利用者の健康管理に繋げている
服薬支援は徹底した管理の下で行われている
指針やマニュアルも整備し、看取り支援に繋げている

9．利用者が日々快適に暮らせるよう支援を行っている

【講評】詳細はこちら

利用者の希望やこだわりに応じた更衣支援を行っている
ホットタオルも活用し、起床時の身だしなみへの支援を行っている
日中での身体活動等で安眠に繋げている

10．利用者の施設での生活が楽しくなるような取り組みを行っている

施設での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている

【講評】詳細はこちら

居心地の良い場所で個別やグループで過ごしている
音楽を中心にしたボランティアを毎週楽しんでいる
利用者との会話を大切にし、明るい雰囲気をつくっている

11．地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている

利用者が地域の一員として生活できるよう、地域住民が参加できるような行事など、日常的な関わりが持てる機会を設けている

【講評】詳細はこちら

家族とも連携し、散歩に出掛けている
事業所の大きな行事は地域にも開放し、利用者も交流を楽しんでいる
区や地域の情報はくまなく収集し、利用者も参加している

12．施設と家族との交流・連携を図っている

【講評】詳細はこちら

生活相談員が窓口となり、電話も活用している
納涼祭には多くの家族が参加している
毎年２回家族会を開催し、毎回７０％以上の家族と交流を図っている

5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1．利用者のプライバシー保護を徹底している

利用者に関する情報（事項）を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている

個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている

2．サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している

日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している（利用者が「ノー」と言える機会を設けている）

【講評】詳細はこちら

利用者の個別情報の取り扱い方を徹底している
マニュアル類を活用し、プライバシーや羞恥心に配慮した支援を平準化している
利用者一人ひとりの生活習慣や意思を尊重した支援を心掛けている

6. 事業所業務の標準化

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1．手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている

手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている

提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている

職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している

2．サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている

提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている

提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている

【講評】詳細はこちら

業務マニュアルとして分かり易いマニュアルを作成し、共有化している
教育委員会を中心に、毎年各委員会でマニュアル類の見直しを行っている

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＊以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。

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評価者	修了者No.H0701078 修了者No.H0702019 修了者No.H1301031
評価実施期間	2018年6月1日～2018年10月1日

評価結果を見るときに
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他年度の評価結果
	平成29年度評価結果
	平成28年度評価結果
	平成27年度評価結果
	平成26年度評価結果
	平成25年度評価結果

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