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平成29年度

生活介護

法人名称

社会福祉法人江戸川菜の花の会

事業所名称

とらいあんぐる

評価機関名称

株式会社　日本生活介護

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１）　人権尊重と信頼関係の構築２）　安全・安心な事業所３）　チーム支援４）　共通の認識を持つために、報告・連絡・相談の徹底化
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	利用者の能力向上の手助けを、根気強く支えてあげれる支援
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	１）　利用者さんが、安心して過ごせるように笑顔で対応できること２）　利用者さんの安全を最優先に考えて行動出来ること３）　利用者さんの思いに、常に寄り添いながら行動出来ること４）　感情で物を言わない５）　上手く伝えられない苦しさを理解しようとする６）　悩み、相談、うれしかったこと楽しかったことを引き出してあげられる

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「笑顔が絶えない楽しい場・安心して過ごせる場の提供」をモットに、利用者定員を２０人から３０人に変更し利用者数を着実に増やしている
利用者の安心安全、体力増進、生活向上、作業意欲の向上に、専門職と支援員が連携したチーム支援に取り組んでいる
受注や自主生産作業に加え運動を主にした活動や多彩な余暇活動、年中行事が用意され、どんな障害特性を持つ人も参加できるよう努めている

法人経営理念は、利用者・家族等に分かり易く周知することや職員の理解が深まるように理念研修などの取り組みに期待したい
地域の一員として防災訓練を含む町内活動への参加やボライティアの受け入れなど地域福祉に貢献する活動への取り組みに期待したい
個別支援マニュアルの作成など手引書等を実状に合ったものに見直し日常的に活用する方策への取組みが期待される

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アセスメントシートやフェイスシート等は個別ファイルにまとめいつでも確認できる

利用者に合った運動量を週間プログラムに入れて実施している

地域のプールを活用し年間を通してのプール活動を継続している

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調査対象：登録利用者全員
回答者性別：男性１２名・女性１０名　
調査方法：聞き取り方式
事務室や休憩スペースを使用して、一人あたり15分から30分をかけて個別の聞き取り調査を間実施した。
利用者総数： 26人
共通評価項目による調査対象者数： 26人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 22人
利用者総数に対する回答者割合（％）： 84.6％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 22/26
4～17は選択式の質問のため、該当項目のみ掲載しています。

はい　

どちらともいえない　

いいえ　

無回答・非該当

1．利用者は困ったときに支援を受けているか

81.0%	13.0%
どちらともいえない：4.0% いいえ：0.0%

2．事業所の設備は安心して使えるか

81.0%	18.0%
どちらともいえない：0.0% いいえ：0.0%

3．利用者同士の交流など、仲間との関わりは楽しいか

77.0%	9.0%	9.0%
どちらともいえない：4.0%

4．【生活介護】
事業所での活動は楽しいか

81.0%	18.0%
どちらともいえない：0.0% いいえ：0.0%

18．事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか

77.0%	22.0%
どちらともいえない：0.0% いいえ：0.0%

19．職員の接遇・態度は適切か

81.0%	18.0%
どちらともいえない：0.0% いいえ：0.0%

20．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか

59.0%	40.0%
どちらともいえない：0.0% いいえ：0.0%

21．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか

50.0%	50.0%
どちらともいえない：0.0% いいえ：0.0%

22．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか

72.0%	27.0%
どちらともいえない：0.0% いいえ：0.0%

23．利用者のプライバシーは守られているか

54.0%	45.0%
どちらともいえない：0.0% いいえ：0.0%

24．個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか

27.0%	68.0%
どちらともいえない：4.0% いいえ：0.0%

25．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか

27.0%	68.0%
どちらともいえない：4.0% いいえ：0.0%

26．利用者の不満や要望は対応されているか

68.0%	31.0%
どちらともいえない：0.0% いいえ：0.0%

27．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか

9.0%	13.0%	77.0%
どちらともいえない：0.0%

はい　

どちらともいえない　

いいえ　

無回答・非該当

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※平成29年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

9/9

1. 事業所が目指していること（理念、基本方針）を明確化・周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

重要な意思決定や判断に迷ったときに、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を思い起こすことができる取り組みを行っている（会議中に確認できるなど）

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

利用者に寄り添い喜び・悲しみに共感しより良い支援が出来るように力を尽くしている
「笑顔が絶えない楽しい場・安心できる場の提供」を実践し利用者数を増やしている
重要事項は所長から決定経緯を説明し業務・作業日誌を必ず確認するようにしている

2. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知している

福祉サービスに従事する者として、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳）などを明示している

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳）などの理解が深まるように取り組んでいる

2. 第三者による評価の結果公表、情報開示などにより、地域社会に対し、透明性の高い組織となっている

第三者による評価の結果公表、情報開示など外部の導入を図り、開かれた組織となるように取り組んでいる

透明性を高めるために、地域の人の目にふれやすい方法（事業者便り・会報など）で地域社会に事業所に関する情報を開示している

2. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/7

1. 事業所の機能や福祉の専門性をいかした取り組みがある

事業所の機能や専門性は、利用者に支障のない範囲で地域の人に還元している（施設・備品等の開放、個別相談など）

地域の人や関係機関を対象に、事業所の機能や専門性をいかした企画・啓発活動（研修会の開催、講師派遣など）を行っている

2. ボランティア受け入れに関する基本姿勢を明確にし、体制を確立している

3. 地域の関係機関との連携を図っている

地域ネットワーク内での共通課題について、協働して取り組めるような体制を整えている

【講評】詳細はこちら

利用者の尊厳と権利擁護は「職員心得」の掲示やチェックリストで意識を高めている
事業所周辺の清掃やグループ活動は、地域住民との交流や事業所のＰＲの場となっている
地元自治会と協働しての交流活動など地域に開かれた施設運営への取り組みに期待したい

3. 利用者意向や地域・事業環境の把握と活用

1. 利用者意向や地域・事業環境に関する情報を収集・活用している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

8/8

1. 利用者一人ひとりの意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応している（苦情解決制度を含む）

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 利用者意向の集約・分析とサービス向上への活用に取り組んでいる

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向を把握することに取り組んでいる

事業者が把握している利用者の意向を取りまとめ、利用者から見たサービスの現状・問題を把握している

3. 地域・事業環境に関する情報を収集し、状況を把握・分析している

事業所としての今後のあり方の参考になるように、地域の福祉ニーズや福祉事業全体の動向を整理・分析している

【講評】詳細はこちら

利用者、保護者、職員間で何でも相談できる体制にしており苦情には適切に対応している
運動プログラムや余暇活動など多彩な活動メニューは利用者が選択できるようにしている
行政や関係機関から福祉事業の動向や地域福祉ニーズを把握し事業運営に活かしている

4. 計画の策定と着実な実行

1. 実践的な課題・計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

11/11

1. 取り組み期間に応じた課題・計画を策定している

2. 多角的な視点から課題を把握し、計画を策定している

計画は、サービスの現状（利用者意向、地域の福祉ニーズや事業環境など）を踏まえて策定している

計画は、想定されるリスク（利用者への影響、職員への業務負担、必要経費の増大など）を踏まえて策定している

3. 着実な計画の実行に取り組んでいる

計画推進にあたり、より高い成果が得られるように事業所内外の先進事例・失敗事例を参考にするなどの取り組みを行っている

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

2. 利用者の安全の確保・向上に計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の安全の確保・向上に計画的に取り組んでいる

利用者の安全の確保・向上を図るため、関係機関との連携や事業所内の役割分担を明示している

事故、感染症、侵入、災害などの事例や情報を組織として収集し、予防対策を策定している

事故、感染症、侵入、災害などの発生時でもサービス提供が継続できるよう、職員、利用者、関係機関などに具体的な活動内容が伝わっている

事故、感染症、侵入などの被害が発生したときは、要因を分析し、再発防止に取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

中・長期計画は、所長会で構成する生活・就労・相談の３部会で見直しを検討している
事業計画作成は、職員会議で業務負担など意見を聞いて実効性のある計画としている
「危機管理マニュアル」で利用者の行方不明や事故発生時に即対応できるようにしている

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/8

1. 事業所にとって必要な人材構成にしている

2. 職員の質の向上に取り組んでいる

事業所の人材育成計画と職員一人ひとりの意向に基づき、個人別の育成（研修）計画を策定している

個人別の育成（研修）計画は、職員の技術水準、知識、専門資格の習得（取得）などの視点を入れて策定している

職員の研修成果を確認し（研修時・研修直後・研修数ヶ月後など）、研修が本人の育成に役立ったかを確認している

2. 職員一人ひとりと組織力の発揮に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 職員一人ひとりの主体的な判断・行動と組織としての学びに取り組んでいる

2. 職員のやる気向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価・報酬（賃金、昇進・昇格、賞賛など）が連動した人材マネジメントを行っている

就業状況（勤務時間や休暇取得、疲労・ストレスなど）を把握し、改善に取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

重度の利用者の受け入れや利用者増が見込まれることから人員体制の強化を考えている
職員の研修希望等能力向上意欲などを確認しているが計画的な育成までには至っていない
「職務・業務評価」制度による所長面談は悩みや相談にも応じ意欲向上に繋げている

7. 情報の保護・共有

1. 情報の保護・共有に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が蓄積している経営に関する情報の保護・共有に取り組んでいる

2. 個人情報は、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえて保護・共有している

個人情報の保護について職員（実習生やボランティアを含む）が理解し行動できるための取り組みを行っている

【講評】詳細はこちら

組織としてのデータ管理の取り決めなど情報管理の強化への取り組みに期待したい
利用者の個人情報や人事関係など機密の文書類は、鍵のかかる書架に保管管理している
個人情報の保護は、職員の守秘義務の徹底と実習生から遵守の誓約を文書で得ている

8. カテゴリー１～７に関する活動成果

1. 前年度と比べ、事業所の方向性の明確化や関係者への周知、地域・社会への責任の面で向上している

1. 前年度（比較困難な場合は可能な期間で）と比べて、以下のカテゴリーで評価される部分について、改善を行い成果が上がっている

   ・カテゴリー１：「リーダーシップと意思決定」
   ・カテゴリー２：「経営における社会的責任」
   ・カテゴリー４：「計画の策定と着実な実行」