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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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平成29年度 生活介護
法人名称
社会福祉法人目黒区社会福祉事業団
事業所名称
目黒区心身障害者センターあいアイ館
評価機関名称 公益社団法人 長寿社会文化協会

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)個人の尊厳を大切にします。                                                               2)信頼され喜ばれるサービスを実施します。                                                       3)効率的で柔軟かつ健全な経営を行います。                                                             4)利用者主体のサービスを提供します。                                                         5)日中活動において、豊かな生活の場を提供します。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 障害を持つ方の思いに寄り添える職員であること。また、支援者として専門技術はもとより、コミュ二ケーション技術やチーム運営における企画力・行動力、事務処理能力、ご家族や関係機関との調整能力や総合的なマネジメント力を持って業務に当たることができる職員であること。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 利用者状況に応じて将来に向けた事業、業務の見直しを個人、チームで進めるとともに、事業状況に応じ、各自の業務を通して事業の運営を安定させる職員。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 医療的ケアの充実と維持が図られている
  • 「在宅を出さない」の理念に支えられた、専門性と医療的ケアで地域での暮らしを支える拠点となっている
  • 確立された人事考課制度のもと、きめの細かい目標管理がおこなわれ、職員の能力・意識向上に努めている
さらなる改善が望まれる点
  • 「在宅をださない」から、本人・家族が主体の地域生活への発展を期待したい
  • 家族との情報共有のあり方や協力関係をさらに発展しファミリーサポートの視点があるとよい
  • 事業所としての価値や活動内容の情報発信の取り組みに期待したい

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 利用者の情報は、朝夕の申送りを基本的に各種会議や記録などで職員間で共有している

 様々なプログラムで、利用者一人ひとりが役割を持って参加できるように支援している

 施設の行事や外出などを通して地域との交流や社会参加の機会を作っている

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:利用者20名全員を対象とした。
  • 調査方法:アンケート方式  
    利用者に事業所を通じてアンケート用紙を配布し、評価機関が用意した返信用封筒にて無記名で直接機関に返送してもらい、回収した。訪問調査時には送迎の様子、食事介護の様子など観察した。
  • 利用者総数: 20人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 20人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 16人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 80.0%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
16/20
4~17は選択式の質問のため、該当項目のみ掲載しています。
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
1.利用者は困ったときに支援を受けているか
56.0% 37.0% 6.0%
無回答・非該当:0.0% 
2.事業所の設備は安心して使えるか
75.0% 25.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
3.利用者同士の交流など、仲間との関わりは楽しいか
93.0% 6.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
4.【生活介護】
事業所での活動は楽しいか
87.0% 12.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
18.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
75.0% 25.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
19.職員の接遇・態度は適切か
75.0% 25.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
20.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
62.0% 18.0% 12.0% 6.0%
21.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
50.0% 18.0% 12.0% 18.0%
22.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
87.0% 12.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
23.利用者のプライバシーは守られているか
87.0% 12.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
24.個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか
87.0% 12.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
25.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
87.0% 12.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
26.利用者の不満や要望は対応されているか
50.0% 31.0% 12.0% 6.0%
27.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
62.0% 18.0% 12.0% 6.0%
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 施設の情報はホームページなどを活用して、情報提供に努めている
  • 利用希望者には、事業説明から見学・面談・体験実習へと丁寧な対応をしている
  • 関係機関などとの会議などを通して連携を深め、その中で情報提供をおこなっている
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • サービス開始は必ず面談・実習をおこない、受入れは一人ひとり丁寧に対応している
  • 利用者が慣れるまで、専門職の協力のもと、担当職員が一定期間の対応をおこなっている
  • サービスの終了時のサポートは、個別状況に応じて随時丁寧に対応している
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の支援計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 多種職と連携し、利用者状況を踏まえた個別支援計画を作成している
  • 利用者の個人記録は、一人ひとり丁寧に記録され、管理されている
  • 利用者の情報は、朝・夕の申し送りを基本に職員間で共有している
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
22/22
  1.個別の支援計画等に基づいて、利用者の望む自立した生活を送れるよう支援を行っている
個別の支援計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりに合わせて、コミュニケーションのとり方を工夫している自立した生活を送るために、利用者一人ひとりが必要とする情報を、提供している周囲の人との関係づくりについての支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の特性や場面に応じた個々のコミュニケーションスキルを支援している
  • 日々の活動は2つのグループで色々なプログラムによる活動支援をおこなっている
  • 家族との連携を密に図り、家族向けの学習会の実施や情報提供をおこなっている
  2.利用者が主体性を持って、充実した時間を過ごせる場になるような取り組みを行っている
利用者一人ひとりの意向をもとに、その人らしさが発揮できる場を用意している事業所内のきまりごとについては、利用者等の意向を反映させて作成・見直しをしている室内は、採光、換気、清潔性等に配慮して、過ごしやすい環境となるようにしている【食事の提供を行っている事業所のみ】<BR>利用者の希望を反映し、食事時間が楽しいひとときになるよう工夫している
【講評】 詳細はこちら
  • 支援活動の中で、利用者一人ひとりがそれぞれの役割を持って参加できる
  • 支援活動や行事を通して豊かな地域生活を実現している
  • ゆったりしたスペース、清潔、音楽、間接照明などを心がけ、心地良い空間となっている
  3.利用者が健康を維持できるよう支援を行っている
利用者の健康状態に注意するとともに、利用者の相談に応じている健康状態についての情報を、必要に応じて家族や医療機関等から得ている通院、服薬、バランスの良い食事の摂取等についての助言や支援を行っている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている【利用者の薬を預ることのある事業所のみ】<BR>服薬の誤りがないようチェック体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 看護師の配置により安心安全のサービスの提供をおこなっている
  • 事業部門を越えた専門職の連携とバックアック体制をおこなっている
  • 看護師を中心に服薬チェックの体制を整えている
  4.利用者の意向を尊重しつつ、個別状況に応じて家族等と協力して利用者の支援を行っている
家族等との協力については、利用者本人の意向を尊重した対応をしている必要に応じて、利用者の日常の様子や施設の現況等を、家族等に知らせている必要に応じて家族等から利用者・家族についての情報を得て、利用者への支援に活かしている
【講評】 詳細はこちら
  • 家族懇談会とサービス向上検討委員会が実施されている
  • 日々の利用者支援は、家族と情報の共有をおこない協力して実施している
  • 利用者を支援するパートナーとしての「家族」との関わりを重視している
  5.利用者が地域社会の一員として生活するための支援を行っている
利用者が地域の情報を得られるよう支援を行っている利用者が地域の資源を利用し、多様な社会参加ができるよう支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 外出や行事などのプログラムは、地域の資源を積極的に活用している
  • 他福祉サービスの利用への支援を行い、生活の広がりをサポートしている
  • あいアイまつりや学校の総合学習受け入れなどを通して地域との交流を図っている
  6.【生活介護】日常生活上の支援や生活する力の維持・向上のための支援を行っている
一人ひとりの目的に応じた創作的活動、生産活動やその他の活動の支援を行っている自分でできることは自分で行えるよう働きかけている 食事、入浴、排泄等の支援は、利用者の状況やペースに合わせて行っている【工賃を支払っている事業所のみ】<BR>工賃等のしくみについて、利用者に公表し、わかりやすく説明している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者のニーズ・特性に合わせた利用者支援に取り組んでいる
  • 少しでも主体的に楽しく食事をとれるような支援をおこなっている
  • 排泄、入浴、歯磨きなど、利用者の状況や心理状態に応じた援助をおこなっている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 個人情報保護についての取り組みを定めている
  • 行動前の声掛け確認、排泄介助や更衣介助などは同性による支援を徹底している
  • 職員は定期的な自己・他者評価を実施し人権擁護意識を高める取り組みをおこなっている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうかを定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • 各種マニュアルを作成し担当者を決めて年1回の見直しをおこなっている
  • 各職位、専門職、専門分野など様々な研修とOJTによる研修を組み合わせている
  • ヒヤリハットは収集した内容を分析しサービスの向上に努めている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H1201037   修了者No.H0201087   修了者No.H0202026    
評価実施期間 2017年6月1日~2018年1月24日

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