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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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平成29年度 軽費老人ホーム(ケアハウス)
法人名称
社会福祉法人博愛会
事業所名称
ハーモニー松葉
評価機関名称 株式会社 福祉規格総合研究所

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)「楽しめる、安心できる、元気になる」を基本的な概念「コンセプト」として心掛けている。                           2)ご入居者、ご家族、職員が信頼関係を構築し、ご入居者が抱える課題解決や目標が達成できるよう支援する。            3)ご入居者の高齢化による介護重度化の予防や、健康増進のための取り組みを行う。                            4)施設が社会的支援を必要とするご入居者と地域社会とも交流促進を図り、地域包括システムの一翼を担う。             5)職員を安定的に配置し、ご入居者が安心して生活でいるように取り組む。また、ご入居者の意見を大事にする。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 ご入居者が安心して相談や会話ができ、家族的な関わりができることや、また専門職として様々なニーズに積極的に解決に向けたアプローチできる人材や役割を求めている 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 単独設置で定員30名とご入居者が少ない軽費老人ホームであるためその点を踏まえて、ご入居者が信頼・安心して相談が出来るよう努め、また他施設より充実したサービス、適切な運営が出来るよう取り組んで欲しい。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 理事会・評議員会に職員が出席し直接経営に参画する仕組みがあり、オープンな施設運営をを行っている
  • 入居者が地域の一員として活動できる環境を整えている
  • 「楽しめる、安心できる、元気になる」をコンセプトとした利用者主体の支援の提供
さらなる改善が望まれる点
  • 職員の資質とモチベーションの維持向上のための仕組みとして、キャリアアップを目指せるような人事制度を構築したい意向である
  • DV等の被害者のセーフティーネットとしての機能のさらなる強化に期待
  • 増加傾向にある精神疾患も含めた医療ニーズへの支援体制の強化にむけて

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 職員の説明能力向上のための取り組み

 介護予防や心身の活性化および健康増進に?がる運動や活動の機会を多く提供している

 施設内外の美化や快適で安心して暮らすことのできる住環境の整備に取り組んでいる

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:調査当日に在籍した全ての入居者を対象とした
  • 調査方法:アンケート方式  
    アンケートを事業所に送付し、各入居者に配布していただいた。回答後は事業所を経由せず、直接評価機関に個別に送付していただいた。
  • 利用者総数: 29人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 29人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 28人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 96.6%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
28/29
1.食事の献立は工夫があるか
はい
50.0%
どちらともいえない
35.0%
いいえ
14.0%
無回答・非該当:0.0% 
2.入浴の時間は、快適か
はい
50.0%
どちらともいえない
28.0%
いいえ
21.0%
無回答・非該当:0.0% 
3.日常生活に必要な地域の情報を知ることができるか
はい
57.0%
どちらともいえない
25.0%
いいえ
14.0%
無回答・非該当:3.0% 
4.健康維持・介護予防に向けての相談をしやすいか
はい
71.0%
いいえ
17.0%
無回答・非該当
7.0%
どちらともいえない:3.0% 
5.利用者の状況に応じた見守り、声かけは行われているか
はい
64.0%
どちらともいえない
28.0%
いいえ
7.0%
無回答・非該当:0.0% 
6.施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
82.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ:3.0%  無回答・非該当:0.0% 
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
85.0%
どちらともいえない
10.0%
いいえ:3.0%  無回答・非該当:0.0% 
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
75.0%
どちらともいえない
7.0%
いいえ
17.0%
無回答・非該当:0.0% 
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
35.0%
どちらともいえない
46.0%
いいえ
10.0%
無回答・非該当
7.0%
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
67.0%
どちらともいえない
25.0%
いいえ
7.0%
無回答・非該当:0.0% 
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
71.0%
どちらともいえない
21.0%
無回答・非該当
7.0%
いいえ:0.0% 
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
64.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ
10.0%
無回答・非該当
10.0%
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
57.0%
どちらともいえない
17.0%
いいえ
14.0%
無回答・非該当
10.0%
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
60.0%
どちらともいえない
28.0%
無回答・非該当
7.0%
いいえ:3.0% 
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
53.0%
どちらともいえない
25.0%
いいえ
14.0%
無回答・非該当
7.0%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • ホームページやパンフレットなどにより、施設の情報を外部に提供している
  • 広報担当者が必要な都度会議を行いより良い広報を目指している
  • 全職員が施設見学の対応できるよう体制を整えている
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入居契約時には、契約書および重要事項説明書をもとに口頭で説明を行っている
  • 入居者用生活のしおりを作成して施設利用のルールなどの基本事項を説明している
  • 退所後も利用者や家族の気持ちに寄り添った支援を行うように努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別支援計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • ケースカンファレンスや個別処遇計画などを向上させて支援の充実に努めている
  • 入居者の支援に関する情報は、申し送りや会議などにおいて共有が図られている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
35/35
  1.個別支援計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
個別支援計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は関係職員が連携をとって行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者個々の状況に応じた個別処遇計画を共有化し、支援にあたっている
  • 利用者の生活歴・価値観・生活習慣等を考慮し、その人らしさを大事にした支援を行う
  • 関係機関と連携して適切な介護保険サービスを提供していく体制を整えている
  2.食事は、利用者の状態や要望を反映したサービスを行っている
利用者の状態に応じた食事提供や支援(見守り・声かけを含む)を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している利用者が選択できる食事を提供している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の状態・嗜好を詳細に把握し、個々に応じた食事提供と個別支援を実施している
  • 利用者の嗜好・希望を反映させた、美味しくて楽しめる食事の提供に積極的に取り組む
  • 広々とした食堂で、ゆっくりと食事が楽しめるように食事環境を整備している
  3.入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態や希望に応じた入浴方法や支援(声かけを含む)を行っている入浴で直接介助が必要になった利用者には訪問介護員等の援助が受けられるよう支援の体制を整えている入浴できる曜日や時間など利用者にわかりやすいように明示している浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者個々の意向や心身の状態に応じた適切な入浴形態・入浴方法で支援している
  • 大浴場・小浴場の入浴環境を整備し、曜日や日時を入居者にわかりやすく明示している
  • 快適で、衛生・安全面に十分配慮された入浴環境が整備されている
  4.利用者が主体的に健康管理や介護予防に取り組むための支援体制を整えている
健康管理や介護予防等に関する利用者からの相談に応じる体制を整えている精神的なケアが必要な利用者に対して支援の体制を整えている日常生活上で介護予防につながるような働きかけや工夫をしている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている日頃から医療機関と連携を図り、必要時には措置を講じている
【講評】 詳細はこちら
  • 心身の活性化に?がる体力増強・健康保持の訓練を実施し、介護予防に取り組んでいる
  • 毎日の状態観察,定期の検診,相談対応等により利用者の健康管理と支援を行っている
  • 家族および保証人との連絡体制も含めて緊急時の対応を整備している
  5.日常生活では、利用者の状態や意思を反映した支援を行っている(食事・入浴以外)
利用者の状態に応じて、身の回りのことができないときには支援する体制がある掃除や更衣など身の回りのことを自分で行うのが難しくなった利用者には外部サービスの利用ができるよう支援の体制を整えている区市町村・福祉事務所等と連絡をとり、必要に応じ利用者への情報提供・手続き等の援助を行っている利用者同士の人間関係を良好に保つ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 身の回りの生活の支援が必要な時は、個別対応を検討し適切な支援策を決定している
  • 生活相談員が随時相談に応じ、対応できることは関係機関と連携して対処している
  • 利用者懇談会や入居者役員会など、利用者同士が話し合い解決策を探る機会を作っている
  6.利用者の生活が健康で明るくなるよう、施設の生活に工夫をしている
日常生活の中で楽しめる機会を設けている施設内で利用者一人ひとりに応じた役割や生きがいを見出せるよう支援している施設での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、原則として自由である利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている食堂やトイレなどの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の希望に応じた多彩な活動・行事を実施し、生きがいや喜びに繋げる
  • 役員会活動,園芸・行事などの係で利用者がいきがい・役割を見出せるよう支援する
  • 個室の居室や談話室の設置など、利用者が落ち着ける生活環境の整備がされている
  7.施設と家族との交流・連携を図っている
家族との接し方について本人や家族等の意思を確認している家族が参加できる施設の行事を実施している利用者と家族がゆっくり話せるように配慮している緊急時に家族等と連絡が取れる体制を整えている家族からの相談に対応する体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 入所時に家族関係に関する情報を得て、入居者・家族等の意思を確認し対応している
  • 入居者と家族等が一緒に過ごせるよう行事を開催し、面会の環境を整備している
  8.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている
【講評】 詳細はこちら
  • 入居者が地域情報を収集しやすいよう工夫し、地域交流の場を作り生活の充実を図る
  • 行事やイベントなどを通して地域との連携を図り、地域に根差した施設を目指している
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入居者の価値観や生活習慣を踏まえ、意向に沿うような支援を行うことを重視している
  • 内部研修において接遇マナーや対人援助技術について研修を行っている
  • DV等の被害者のセーフティーネットとしての機能を果たしている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • 小規模な施設であるため施設長が基本事項や手順など常時確認を行っている
  • 職員の知識レベルの一定水準の確保・向上のため、内・外部研修を積極的に行っている
  • 入居者の状態を把握し、安全性を配慮したサービスの改善に努めている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H1202003   修了者No.H0202012   修了者No.H0702012    
評価実施期間 2017年5月19日~2017年11月27日

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