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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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平成28年度 認知症対応型共同生活介護【認知症高齢者グループホーム】(介護予防含む)
法人名称
株式会社ソラスト
事業所名称
グループホームソラスト上用賀
評価機関名称 一般社団法人 アクティブ ケア アンド サポート

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) ①ご入居者様の個人の権利、尊厳、利益を守ります。安心・思いやりを大切に皆様のサポートをさせていただきます。
②外・内部研修を行い、職員のスキルの均一化を図ります。また、その取り組みにより安定したサービスが提供できるよう、知識・技術の向上に努めます。
③ソラストのサービス基準である{安全・自立支援・満足・クオリティー・効率}を基に、ご入居者様が自分らしく生活できる場を提供し、その人らしい生き方をしていただけるようお手伝いを行っていきます。
④地域との交流を深めていきます。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割  当ホームの理念・方針・サービス提供の考え方に則り、誠実な対応、良いコミュニケーションを常に心がけ、チームケアを意識できる職員を求めております。
 また、専門的知識を持ち、自らスキルアップに努め、将来的に介護・福祉業界を牽引できる職員が育つことも期待しております。  
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感)  ご入居者様が主体的に生活をしていただけるよう支援するとともに、ご入居者様同士が共に協力しながら生活できるようになっていただく。そのためには、気づきを職員一人ひとりが持ち、行き過ぎない介護を念頭に安定したサービスを提供できるように努めていきます。
 また、ご入居者様の自主性を第一に考えた援助を行なっていく。
 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 行事の開催、資源の活用、地域の人々やボランティアとの交流など、楽しく過ごせるように取り組んでいます
  • 24時間継続して健康管理を行い、最後まで暮らせるように医療との連携を整えています
  • 接遇の「ウェルフェアコンシェルジュ研修」に力を入れ、利用者の権利、尊厳、利益を守る支援に努めています
さらなる改善が望まれる点
  • 利用者一人一人の役割を更に多く取り入れ自主的に行い、自立した生活に繋がる取り組みを期待します
  • さらに魅力のある研修制度を整え、職員の育成に取り組むことが期待されます
  • マニュアル類を身近なものにするため、ホームで実情に即した見直しの検討が期待されます

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 言葉遣い等接遇マナー全般を身に着け利用者を尊重した支援に心がけています

 「必要なサポートを必要な分だけ必要なタイミングで」をモットーにしています

 地域密着、地域に根ざしたホームとして暮らしています

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象: 評価者が利用者18人について、職員と利用者の相互の関わりから利用者の気持ちの変化を読み取る場面観察方式による調査を実施しました。 
     利用者の家族18人(世帯)に対し、アンケート方式により調査を行いました。
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
     利用者調査(場面観察)は、12月19日(月)、評価者2人がホームを訪問し、実施しました。
     利用者の家族へは、ホームから利用者調査票を評価機関作成の説明書を添えて配付し、記入後調査票を評価機関へ直接郵送してもらい、12月1日(月)に締め切りました。
  • 利用者総数: 18人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 18人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 15人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 83.3%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
 昼食の調理が終わる頃、調理台に近寄ってきたAさんに、「お豆を3、4個並べてください。」と職員が声かけすると、Aさんは箸を受け取り「4の数字は良くないから3個ね。」と自分で決めた数の豆をてきぱきと小皿に盛り付けていました。BさんとCさんがテーブル近くに来て待っています。職員が2人に布巾を渡すと、2人は半分ずつ拭き始め、拭き終わると「きれいになったね。」と顔を見合わせました。Dさんは食器戸棚の引き出しを開けています。職員が「Dさん、お願いします。」と声かけすると、箸を人数分取り出しテーブルに並べました。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
 昼食の準備で、盛り付けが得意なAさんに並べる数などを任せることで、Aさんは盛り付けを任されたことに満足している様子が見られました。BさんとCさんは早くテーブルをきれいにしたいとテーブルのそばに寄ってきたタイミングで布巾が渡されたことで、テーブルを互いに協力してきれいにして満足げな表情を表し顔を見合わせていました。Dさんは箸を並べたいと思っていたところに職員の声かけがあり、自分の役割が果たせてほっとした表情を見せていました。利用者一人一人が職員のタイミングの良い声かけに応えて、安心感を持ちながら役割を果たしていると見られました。また、声をけしなくても、次の動作に移っている様子も見られ、普段から利用者が得意な分野で役割を持って行動していることがうかがえました。片づけの場面でも、職員の声かけで利用者が戸惑いなく慣れた調子で台所回りや食器戸棚の整理整頓など一連の作業を行なえるように作業環境を整えていることも観察できました。職員が傍らにいて見守り、利用者とつながるなかで、利用者が有する能力を自ら発揮することによって達成感や充実感を満たし、利用者同士が楽しく生活している 様子が感じられました。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

 『今まで行ってきている習慣』や『家事』などはお年を召されても行うことができ、普段の生活の中で職員が介入し過ぎる事でIADLの低下やその人らしい生活の妨げになり得ると思いました。
 今後もその方に合った生活を送って頂き、そのサポートをしていきたいと思います。

※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
15/18
1.家族への情報提供はあるか
はい
86.0%
どちらともいえない
13.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
2.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
73.0%
どちらともいえない
26.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
3.職員の接遇・態度は適切か
はい
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
4.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
93.0%
無回答・非該当
6.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0% 
5.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
86.0%
無回答・非該当
13.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0% 
6.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
93.0%
どちらともいえない
6.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
7.利用者のプライバシーは守られているか
はい
86.0%
どちらともいえない
6.0%
無回答・非該当
6.0%
いいえ:0.0% 
8.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
86.0%
どちらともいえない
13.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
9.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
80.0%
どちらともいえない
20.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
10.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
86.0%
どちらともいえない
6.0%
いいえ
6.0%
無回答・非該当:0.0% 
11.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
53.0%
どちらともいえない
40.0%
いいえ
6.0%
無回答・非該当:0.0% 
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • ホームページやパンフレットなどによりホームの情報を提供しています
  • 問い合わせや見学については随時受け付け対応しています
  • ホームの情報は様々な機会に関連機関などに提供しています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入居に当たり、重要項目を家族に丁寧に説明し、確認のうえで署名してもらいます
  • 入居前の情報は、「入居者情報」、「ヒアリングシート」に記録し、共有しています
  • 不安を認識し、ペースを尊重して、時間をかけて慣れていけるように支援を行います
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 心身状況や生活状況などを把握するアセスメントを行い、課題を明確にしています
  • 利用者や家族の意向や希望を尊重した介護計画を作成し、定期的に見直しています
  • 支援内容や状態の変化などを記録する仕組みを整え、情報共有を徹底しています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.認知症対応型共同生活介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
個別の認知症対応型共同生活介護計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている関係職員が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 生活目標プランに設定した目標の達成を目指し支援を行っています
  • 一人一人の生活リズムを大切にして、24時間継続した支援を行っています
  • 利用者の身体状況を把握し、職員間に周知し共有を徹底しています
  2.利用者の状態に応じて、日常生活に必要なさまざまな作業等を利用者が主体的に行うことができるよう支援を行っている
食事に関する一連の作業等利用者の生活場面では、利用者の主体性と能力を活かして支援を行っている利用者一人ひとりに応じた生活への参加ができるよう工夫をしている利用者の心身の状況に応じて、生活するうえで必要な支援(食事や入浴、排泄等)を行っている各種手続きや買い物等日常生活に必要な事柄について、利用者本人による実施が困難な場合に代行している
【講評】 詳細はこちら
  • 一連の作業を、意思を尊重しながら無理なく、混乱なく行えるように援助しています
  • 自立した生活を送れるように必要な分の支援を心がけています
  • 家族の依頼を受けて、必要な代行支援を行っています
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、利用者一人ひとりの状態に応じて身体を動かす取り組みを工夫している服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、医療機関等と速やかに連絡できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の身体状況について、様々な情報を共有し、健康管理に取り組んでいます
  • ダブルチェックを行い、安全で間違いのない服薬管理に取り組んでいます
  • 往診・訪問看護と連携を取り、緊急時・事故時の連絡態勢を整えています
  4.共同生活が楽しく快適になるよう工夫している
利用者がお互いに関わり合いながら楽しく生活することができるよう支援を行っている事業所での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている居室や食堂などの共用スペースは、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 役割を持つことで利用者同士は良好な関係を維持しています
  • 利用者の主体性を尊重し、安全性に配慮しています
  • 毎年2回、ホーム全体を清掃し、安全・衛生・快適性に配慮しています
  5.事業所と家族等との交流・連携を図っている
家族や利用者の意向を考慮して、家族等が参加できる事業所の行事を実施している利用者の日常の様子を定期的に家族に知らせている家族等が事業所等に対し、意見や要望を表せる機会を設け、それらを活かした支援を行っている重度化した場合や終末期に備え、あらかじめ本人や家族等と話し合い、事業所でできることを説明しながら、方針を共有している
【講評】 詳細はこちら
  • 年2回の家族参加型行事と誕生会を開催しています
  • 家族会を定期的に開催し、家族の意見や希望を聞き、対応しています
  • ホームで看取り介護ができるようにホーム全体で取り組んでいます
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域の情報等を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している運営推進会議で話し合われた意見を活かして支援を行っている区市町村や地域包括支援センターと日頃から連絡を取り、協力関係を築きながら支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の資源を活用し、交流を楽しみながら地域の一員として生活しています
  • ボランティアの活動を生かして、利用者の生活の活性化を図っています
  • 運営推進会議を定期的に開催し、運営状況を説明し、地域の情報を入手しています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者に関する個人情報の保護とプライバシーや羞恥心に配慮した支援に努めています
  • 利用者の意思を尊重し、生活療法的介護で生活の安定を目指しています
  • 運営会社やホーム内にて研修を行い虐待被害防止や接遇向上に努めています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • エルダー制度を通して新人スタッフの実践教育を行っています
  • マニュアル類を身近なものとする取り組みが期待されます
  • 内部研修と併せて、外部研修の活用に取り組むことが期待されます
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0901012   修了者No.H1401007    
評価実施期間 2016年11月11日~2017年3月10日

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