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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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平成28年度
生活介護(主たる利用者が重症心身障害者)
生活介護
法人名称
社会福祉法人いずみ
事業所名称
あゆみの家成人部
評価機関名称 日本コンサルティング 株式会社(平成29年7月18日の認証取消)

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)障がいを持つ方々が、住み慣れた地域社会の中で、その人らしい日常生活・社会生活が送れるよう支援する。
2)利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者、家族の立場に立った適切なサービスの提供を心がける。
3)個々の利用者にあった、支援を行う。
4)法人が、地域福祉の拠点となれるよう努める。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 リーダー的な人材が育ち、全員が担当する業務等でアイデアなど積極的に出し、各担当する業務を引っ張っていくようになってくると良いと思う。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 利用者の将来の生活を見通した支援を考え、各職種の視点から統合的に見ていき、日々の支援につなげていって欲しい。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 利用者が住み慣れた土地で地域に住む人たちとともに暮らすために様々な交流をしています
  • 全ての利用者が様々な体験を重ね生活を楽しめるよう、多様な活動を企画しています
  • 多面的な観点や現場職員の意見を活かした年度計画作成をしています
さらなる改善が望まれる点
  • 目標管理による人事考課を利用して、研修計画作成をする制度の整備を期待します
  • 法人内でのキャリアパスなど見える化により、職員の働く意欲向上を期待します
  • 「利用者介助マニュアル」の充実に倣い、日常業務や施設運営マニュアルの最新版の管理と、閲覧が容易になるような取り組みに期待します

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 個別支援計画に基づき、個々の利用者に合った医療的ケアや生活支援をおこなっています

 連絡帳への記載で活動内容や医療的ケアを伝え保護者と共に利用者の生活を支えています

 隣接施設との交流を深め、共に楽しむ中で利用者が多くの人と関われるようにしています

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:利用者20名全員を対象としました。また、保護者にもアンケート調査にて協力してもらいました。
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    利用者調査は場面観察方式にて実施しました。朝の通所時から朝の会、プログラム、昼食の活動風景を観察しました。また、保護者へアンケートを実施し。回収は直接当社へ郵送してもらい、開封は当社内で行いました。
  • 利用者総数: 20人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 20人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 15人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 75.0%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
朝の会では職員が大きな声でリードしていました。車いすに乗った人、横になったままの人など、利用者は職員の言動に注意を向けています。「今日の予定を発表してもらいます。〇〇さんお願いします。」利用者が時計を印字したボードをかざすと、「11時40分、食事。13時30分体の時間と喫茶に行くのは△△さん」と職員が大きな声で皆に伝えました。その後は、「お話ししたい人いますか」と聞き、利用者は思い思いに「妹がこう言いました」「お出かけしました」「クイズ出します」などと話し始めました。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
朝の会は重要なセレモニーで、利用者と職員が会話を通して共感し、波長を合わせ、今日一日を充実させようとの意識がフロア全体に感じられました。会話を基本に、利用者が自由に振る舞い、意見を言い、傍でついている職員が代弁したりヒントを出したりしています。笑いが広がって明るい雰囲気が心地よく、利用者が自由に発言している事から、事業所がリラックスできる場であると思いました。
利用者の中には周囲に気を配りながら、皆で会話を楽しみたいという姿勢が感じられました。職員からの促しを待ち、順番が来ると思いのままに意思表現し、話し終えると安心したようにみえました。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

朝の会は登園時間が乗車するバスによって異なる中、全員が参加する1日の始まりであるため、事業所の様子を知ってもらう良い機会として見学していただきました。利用者全員が気持ちよく1日がスタートできるように、1日の生活の流れの見通しを持つだけでなく、利用者が伝えたいことを引き出したり、楽しさや嬉しさやワクワク感を全員が共有できるよう努めており、その様子を感じてもらえたのではないかと思います。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
15/20
1.事業所に通うことが、利用者の身体の機能や健康の維持・促進の役に立っているか
はい
93.0%
どちらともいえない
6.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
2.事業所での活動は、利用者が興味や関心を持てるものになっているか
はい
80.0%
どちらともいえない
20.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
3.事業所に通うことで、利用者の情緒が安定しているか
はい
93.0%
どちらともいえない
6.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
4.事業所での人との関わりは、利用者に良い影響を与えているか
はい
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
5.利用者の様子や支援内容(体調変化時の対応含む)について、事業所と情報共有できているか
はい
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
6.家族に対する精神的なサポート(介護に関する悩み相談や、家族間交流の機会の提供等)は役に立っているか
はい
80.0%
どちらともいえない
6.0%
いいえ
6.0%
無回答・非該当
6.0%
7.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
73.0%
どちらともいえない
26.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
8.職員の接遇・態度は適切か
はい
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
9.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
86.0%
どちらともいえない
13.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
10.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
53.0%
どちらともいえない
20.0%
無回答・非該当
26.0%
いいえ:0.0% 
11.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
93.0%
どちらともいえない
6.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
12.利用者のプライバシーは守られているか
はい
73.0%
どちらともいえない
20.0%
無回答・非該当
6.0%
いいえ:0.0% 
13.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
14.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
15.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
86.0%
どちらともいえない
13.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
16.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
73.0%
どちらともいえない
6.0%
いいえ
6.0%
無回答・非該当
13.0%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • ホームページの開設で、法人のめざす姿を知らせ、事業所の最新情報を伝えています
  • 利用希望者や家族等、対象者に判りやすい資料を用意しています
  • 問い合わせや見学を歓迎し、質問に答えながら施設内をゆっくりと案内しています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者等の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者等の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者等の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 家族との面談の実施で、多くの利用者情報を集め日々の支援に役立てています
  • 利用開始前に面談や進路実習をおこない、通所開始当初の不安軽減に努めています
  • 障害の特性を職員が十分理解し、個人別の支援方法を書面でまとめています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の支援計画を作成している
計画は、利用者等の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 個人別のファイルに情報を集約し、支援に活かしています
  • 3か月ごとのケース会議で進捗状況を確認し、現状に合った支援計画書を作成しています
  • 朝礼や業務日誌、利用者申し送り簿等を活用し、職員が情報を共有しています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
26/26
  1.個別の支援計画に基づいて利用者一人ひとりの発達の状態に応じた支援を行っている
個別の支援計画に基づいた支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している関係機関(福祉関係機関、医療機関等)と連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 個別支援計画に基づき、個々の利用者に合った医療的ケアや生活支援をおこなっています
  • 専門職が積極的に関わり、利用者の発するサインを読み取っています
  • 特別支援学校や病院など、関連機関との連携で利用者支援を充実させています
  2.【食事の支援がある事業所のみ】利用者が食事を楽しめるよう支援を行っている
食事時間が楽しいひとときとなるよう環境を整えている利用者の状態やペースに合った食事となるよう、必要な支援(見守り、声かけ、食の形態や用具の工夫等)を行っている利用者が安全に食事をとれるよう取り組みを行っている食物アレルギーや疾患等については、医師の指示に従い、対応している食事の彩りや献立を工夫するなど、食に関心を持てるようにしている利用者の状況をふまえ家庭での食事について助言を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の特性をとらえた職員の声掛けや介助で、ゆっくりと食事を摂っています
  • 姿勢の保持や誤嚥に十分配慮し一人ひとりの利用者に合った食事介助をおこなっています
  • 利用者の食の課題について専門職が検討した結果を給食会議で共有しています
  3.利用者一人ひとりの状況に応じて生活上で必要な支援を行っている
身の回りの支援は、利用者一人ひとりの健康状態や身体機能に合わせて行っている一人ひとりの有する能力を活かせるよう個別のプログラムを実施している送迎は、利用者と保護者等の状況に応じて送迎方法を検討し、行っている【入浴を実施している事業所のみ】<BR>入浴の支援は、利用者一人ひとりの健康状態や身体機能に合わせて行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 個々の特性に合わせた個別活動や、グループ別活動は安全第一で実施しています
  • 利用者の送迎では、医療的な処置も取れる体制を整え、細心の注意でおこなっています
  • 新規購入したストレッチャーを活用し、身体状況に合った入浴支援を実施しています
  4.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の健康状態について、保護者や医療機関等から必要な情報を収集している利用者の状態に応じた健康管理を行い、体調変化に速やかに対応できる体制を整えている日常的に利用者の口腔ケアを行っている医療処置や服薬管理は過誤等の防止に向けた取り組みをしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の健康状態の把握と、適切な医療的なケアをおこなっています
  • 様々な福祉用具使用状況を確認し、歯磨き支援など口腔ケアにも力を入れています
  • 服薬支援では「与薬確認表」を用いて複数回チェックする体制を取っています
  5.利用者の主体性を尊重し、施設での生活が楽しく快適になるような取り組みを行っている
日常生活の支援は利用者の主体性を尊重して行っている利用者が安心して活動できるよう、状況に応じて室内の環境を工夫している利用者の状況や希望に沿って、多様な体験ができるようにしている
【講評】 詳細はこちら
  • 活動プログラムは利用者の主体性を尊重して参加のメニューを決めています
  • 利用者の居心地のいい空間として、訓練室や食堂兼集会室の環境を整備しています
  • 身体を動かすことで気持ちい体験を通し、穏やかで豊かな生活になるよう配慮しています
  6.家族との交流・連携を図り支援を行っている
利用者のサービス提供時の様子や家庭での普段の様子を家族と情報交換し、支援に活かしている家族の意見や要望を活かした支援を行っている家族の状況に配慮し、相談対応や支援を行っている利用者や家族に合った療育方法等について助言している
【講評】 詳細はこちら
  • 十分な情報提供と意思疎通のもと、保護者と共に利用者の生活を支えています
  • 連絡帳への記載で、活動内容と医療的ケアの詳細を伝えています
  • 家族等の意見要望を把握し、可能な限り希望に応えることで家族等の信頼を得ています
  7.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している必要に応じて、利用者が地域の資源を利用し、多様な体験や交流ができるよう支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域に根付いた通所施設として、利用者が他施設や地域と関わる機会が増えています
  • 近隣施設との交流を深め、共に楽しむ中で、多くの人と交流できるようにしています
  • 開かれた施設として、多くの実習生や地域ボランティアを受けれています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者等の同意を得るようにしている日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 通所開始の契約時に個人情報の取り扱いについて説明し、同意を得ています
  • 同性介助を基本とした介護を徹底し、羞恥心に配慮しています
  • 利用者の権利を守り、家庭でも権利の侵害が起きないように配慮しています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうかを定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者別の配慮事項をまとめた「利用者介助マニュアル」を活用しています
  • 職員全員が安全に配慮した支援ができるようにしています
  • 医療的なケアとしての移乗、姿勢変換、食事介助等は職員が助言し合って実施しています
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H1301020   修了者No.H0701023   修了者No.H1002060    
評価実施期間 2016年9月20日~2017年3月31日

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