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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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平成28年度 認知症対応型共同生活介護【認知症高齢者グループホーム】(介護予防含む)
法人名称
社会福祉法人創隣会
事業所名称
グループホームきずな
評価機関名称 株式会社 福祉規格総合研究所

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) ・一人ひとりが心身の力を活かして暮らすことができる支援
・住民同士やスタッフとなじみ、豊かな人間関係づくり
・生きていることが「楽しい」と感じていただけるような生活づくり
・家族との情報交換や交流を通して共に創るホームをめざす
・地域社会との交流を大切にし、信頼されるホームをつくる 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 利用者様が家庭的な環境の中でできることを行ないながら自立した生活が営めるように、細かい変化を見逃さず見守り、思いやりある支援をしていく。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 人命を預かる仕事のため、緊張感・責任感をもって行動する。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 利用者個々の心身状況や特性に応じてコミュニケーションへの工夫と細やかな支援にあたっている
  • 利用者の心身状況の綿密な観察と把握を行い、医療機関との連携して的確な対応を図る
  • 様々な行事や活動を実施し、生活を楽しみ活力を引き出せるよう取り組んでいる
さらなる改善が望まれる点
  • 重度化に応じた、利用者個々の状況に合った行事・活動のあり方へのさらなる工夫が必要な状況にある
  • 職員の現状に則した職員指導や、業務水準の維持のための取り組みを検討している

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 個々の職員が個別支援内容や業務に関するマニュアルを作成している

  散歩や軽運動など生活リハビリに継続して取り組み、身体機能の維持・向上を図る

 利用者一人ひとりの適温を把握し、細やかな空調管理と健康管理に取り組んでいる

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:調査時点の利用者全員とその家族。家族アンケートは9世帯が対象。
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    利用者家族にはアンケート用紙を事業所にて配付してもらい、回答後、評価機関宛に無記名で直接郵送していただいた。利用者調査は場面観察方式により実施した。
  • 利用者総数: 9人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 9人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 5人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 55.6%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
利用者AさんとBさんが職員付き添いのもと生活リハビリとしての室内歩行を行っていた。AさんBさんともに認知症の症状があり、主体的な行動はかなり難しそうな様子であった。職員が親しみ深いコミュニケーションを取り、利用者にとってなじみ深い唱歌を口ずさみながら、対応にあたっており、AさんBさんともに気持ちよく室内歩行による生活リハビリに自然に取り組み、和やかにその時間を過ごすことができていた様子であった。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
利用者のペースや気分的なものなど、認知症の症状を含めて職員は利用者個々の特性を把握しており、その時の状況にあわせて上手に利用者を巻き込みながら支援行っていると感じた。そのコミュニケーションの感じはとても自然であり、日頃のアットホームな雰囲気がうかがえた。職員とともに歩くことで安心感もあり、また仲間も一緒に行っていることで徐々に歩くことへの意欲が芽生えている様子がうかがえた。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

 グループホームきずなは、平成17年に開設し12年目を迎えている。利用者、職員、家族、きずなに集う人々とのきずな、そして、地域の方々とのきずなを大切にし、認知症の方でも安心して暮らせる家をめざしている。
 今回の評価を踏まえ、より良い施設を目指し創意工夫していきたい。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
5/9
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
1.家族への情報提供はあるか
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
2.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
80.0% 20.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
3.職員の接遇・態度は適切か
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
4.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
80.0% 20.0%
どちらともいえない:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
5.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
80.0% 20.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0% 
6.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
7.利用者のプライバシーは守られているか
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
8.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
9.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
10.利用者の不満や要望は対応されているか
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
11.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
80.0% 20.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者本人にもわかりやすい表現や内容のパンフレットを作成している
  • 運営推進会議を通して事業の活動内容や状況報告を行っている
  • 市外の方の相談や見学等、個別状況に応じた柔軟な対応に努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入所前の面談を行い「入所時の記録」に個別状況等を記録している
  • 身体状況、生活リズムや性格、趣向等を踏まえた支援により不安の解消に努めている
  • 支援の継続性に配慮して、関係機関等と連携を図り退所後の支援を行っている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者特性を踏まえたアセスメントを行い、計画の作成および見直しを行っている
  • 「介護サービス計画実施記録」に計画に沿った支援内容を記録している
  • 申し送りノートや日誌を活用して、利用者の状況変化や対応の変更点等の確認をしている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.認知症対応型共同生活介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
個別の認知症対応型共同生活介護計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている関係職員が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 計画に沿った統一した支援に努め、実施記録やケース記録を活用し状況を把握している
  • 利用者個々の状況に応じたコミュニケーションや対応への工夫を行っている
  • 申し送りノートや日誌等を活用して、利用者支援に必要な情報を職員間で共有している
  2.利用者の状態に応じて、日常生活に必要なさまざまな作業等を利用者が主体的に行うことができるよう支援を行っている
食事に関する一連の作業等利用者の生活場面では、利用者の主体性と能力を活かして支援を行っている利用者一人ひとりに応じた生活への参加ができるよう工夫をしている利用者の心身の状況に応じて、生活するうえで必要な支援(食事や入浴、排泄等)を行っている各種手続きや買い物等日常生活に必要な事柄について、利用者本人による実施が困難な場合に代行している
【講評】 詳細はこちら
  • 食事に関する作業は、利用者ができる範囲で参画できるよう環境を整え支援している
  • 利用者の主体性や意欲を引き出し、残存能力を活かして日常生活ができるようにしている
  • 自己決定が難しい生活場面では、必要度に応じて職員が代行して行っている
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、利用者一人ひとりの状態に応じて身体を動かす取り組みを工夫している服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、医療機関等と速やかに連絡できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の健康状態を把握し、必要に応じて協力医療機関と連携の下で支援をしている
  • 軽体操・散歩・運動的レクリエーションを体調や身体状況に応じて日常的に取り入れる
  • 安全で適切な服薬管理についてチェック体制を確立して支援にあたっている
  4.共同生活が楽しく快適になるよう工夫している
利用者がお互いに関わり合いながら楽しく生活することができるよう支援を行っている事業所での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている居室や食堂などの共用スペースは、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 外出も含め利用者の活力を取り戻すレクリエーションや行事等を生活の中に取り入れる
  • 利用者本位のサービス提供を心がけ、役割を持って意欲的に生活できるよう支援している
  • 安全で快適な生活環境を整備し、ゆっくりと居心地良く過ごせるようにしている
  5.事業所と家族等との交流・連携を図っている
家族や利用者の意向を考慮して、家族等が参加できる事業所の行事を実施している利用者の日常の様子を定期的に家族に知らせている家族等が事業所等に対し、意見や要望を表せる機会を設け、それらを活かした支援を行っている重度化した場合や終末期に備え、あらかじめ本人や家族等と話し合い、事業所でできることを説明しながら、方針を共有している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者・家族・職員をつなげる行事プログラムを毎年実施している
  • 施設や利用者の状況を家族に適切に伝え、信頼関係の構築に努めている
  • 日々の面会や運営推進会議等において、家族の意見や要望を聞く機会を設けている
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域の情報等を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している運営推進会議で話し合われた意見を活かして支援を行っている区市町村や地域包括支援センターと日頃から連絡を取り、協力関係を築きながら支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の催しなどの情報収集を行い、利用者状況にあった行事に参加している
  • 近隣ボランティアやNPO法人、近所との交流を図り、地域の一員としての生活に努める
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 個人宛郵便物の取り扱いや居室の出入りはプライバシーに配慮した対応をしている
  • 入所前の生活習慣を把握して個々の意思や思いを尊重した支援に努めている
  • 同性による介助など利用者の羞恥心に配慮した支援をしている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • 支援マニュアルや申し送りノート等を活用して、利用者の状況に応じた支援を行っている
  • 職員会議において、サービスの基本手順や生活のルールについて検討を行っている
  • 他施設見学や外部研修等により、様々な知識や技術を学ぶ機会を確保している
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0403017   修了者No.H0702012    
評価実施期間 2016年8月18日~2017年3月30日

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