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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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平成28年度 短期入所生活介護【ショートステイ】
法人名称
社会福祉法人常盤会
事業所名称
短期入所生活介護事業ときわぎ国領
評価機関名称 株式会社 ケアシステムズ

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)ゆとりと安心のその人らしい生活を支援する。
2)乳幼児から高齢者まで幅広い世代間の交流を通じて敬老の心、人への思いやりの心を育む。
3)利用者本位の全人的な福祉の実践。
4)利用者とその家族の要望を生かして満足度の向上に努める。
5)施設が地域社会の一員として社会の資源を地域に活用して社会に貢献する。

 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 ・専門的な知識と技術を元に、高齢者介護に熱意をもって取り組める人材。
・施設の安定した運営を持続するため、経営者の視点をもって行動できる人材。
・心身ともにたくましい人材。
 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) ・自身の意志を伝えることができない利用者の気持ちに共感できる感性を磨くこと。
・成功と失敗体験を糧として自分で考えて業務を進めていける人材。

 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • できる限り自宅での生活を継続できるようにしている
  • 利用開始時には「ショートステイご利用前連絡票」や面談によって詳しく把握している
  • 利用者が落ち着ける清潔な環境作りに取り組んでいる
さらなる改善が望まれる点
  • 身体機能の維持改善を支援するプログラムを充実することが望まれる
  • 退居時には自宅での生活に役立つ情報提供が望まれる
  • 計画達成に向けて具体的な施策をさらに検証することに注力している

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 各種の研修機会を設け、職員の資質の向上に取り組んでいる

 利用者一人ひとりの意向に沿った食事提供に取り組んでいる

 日々、看護師がラウンドして利用者の健康管理に取り組んでいる

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:調査実施日前の1か月間に当事業所を利用している全ての利用者を調査対象とし、アンケートの回答を得たのは18名であった。回答者の属性は、男性5名、女性13名。年齢は、70歳未満2名、70歳代1名、80歳代8名、90歳以上7名であった。
  • 調査方法:アンケート方式  
    施設と評価機関名の挨拶状を、アンケート用紙、返信用封筒を同封して対象者の自宅などに郵送し、回答は評価機関宛に直接送付してもらった。
  • 利用者総数: 37人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 37人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 18人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 48.6%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
18/37
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
72.0% 16.0% 11.0%
いいえ:0.0% 
2.食事の献立や食事介助は満足か
61.0% 27.0% 11.0%
いいえ:0.0% 
3.日常生活に楽しみな行事や活動があるか
22.0% 27.0% 22.0% 27.0%
4.利用中の活動・リハビリは、家での生活に役立つものか
50.0% 33.0% 16.0%
いいえ:0.0% 
5.利用中には、必要に応じた介助を受けているか
77.0% 11.0% 11.0%
いいえ:0.0% 
6.個人の身体状況や要望は把握されているか
72.0% 16.0% 11.0%
いいえ:0.0% 
7.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
72.0% 16.0% 11.0%
いいえ:0.0% 
8.職員の接遇・態度は適切か
94.0% 5.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0% 
9.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
72.0% 5.0% 22.0%
いいえ:0.0% 
10.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
61.0% 11.0% 27.0%
いいえ:0.0% 
11.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
83.0% 5.0% 11.0%
いいえ:0.0% 
12.利用者のプライバシーは守られているか
72.0% 11.0% 16.0%
いいえ:0.0% 
13.サービス内容に関する職員の説明はわかりやすいか
61.0% 22.0% 16.0%
いいえ:0.0% 
14.利用者の不満や要望は対応されているか
55.0% 16.0% 27.0%
いいえ:0.0% 
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
55.0% 22.0% 22.0%
いいえ:0.0% 
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • パンフレット・ホームページは写真中心で分かり易く、支援の理念、特長を明記している
  • 見学は日時を決めて丁寧に対応することに努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • サービスの開始にあたり重要事項等を利用者の状況に応じて説明している
  • 自宅での生活の延長となるようなサービスの提供に努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
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  • 入所日面談によって直近の心身状況を把握している
  • 利用ごとにアセスメントの見直しに取り組んでいる
  • 利用者情報の共有化に関する仕組みが整っている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
32/32
  1.介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
介護計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は家族や関係機関、関係職員が連携をとって行っている
【講評】 詳細はこちら
  • ケース記録を各種のチェック表を設け状態を詳しく把握している
  • 状態の変化に応じて支援計画は適宜変更している
  2.栄養バランスを考慮したうえで、おいしい食事を出している
利用者の状態に応じた食事提供や介助を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 食事時間は、入居者の個々の状況に可能な限り対応している
  • 食席や個々の状況に応じた食事環境に取り組んでいる
  3.入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態に応じた入浴方法や介助を行っている健康上の理由等で入浴できなかった利用者には代替方法をとっている入浴の誘導は利用者に負担がかからないように考慮し、行っている浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者日々の状態に合わせて浴槽や入浴方法を決定している
  • マンツーマン体制による入浴支援を取り組んでいる
  • 入浴時の快適な環境づくりに取り組んでいる
  4.排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
在宅で行っている排泄方法を踏まえ、利用者や家族と話し合ったうえで本人の状況に合った介助をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は使いやすさや安全面を考慮し、それに応じた環境整備をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は衛生面に配慮し、清潔にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 日々の状態に沿った排泄支援に取り組んでいる
  • 排泄介助に関する勉強会を開き、適切な排泄介助方法に努めている
  • トイレの清潔や消臭に配慮し清潔の維持に努めている
  5.移動、整容の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態にあった移動方法を検討している服装や整容は利用者の好みを反映した支援を行っている
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  • 安全に移動できるような環境整備に努めている
  • 自宅での生活を円滑に過ごしてもらえるようなアドバイスが望まれる
  • 起床後・就寝前の更衣支援を原則としている
  6.利用者の健康を維持するための支援を行っている
入所時の健康チェックを行っており、状態に応じて必要な処置を講じている利用者の状態に応じた健康管理や支援をしている健康状態に関して、利用者の相談に応じ、必要に応じて利用者や家族、介護支援専門員等に説明をしている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている
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  • 複数回のチェックを行い誤薬防止に取り組んでいる
  • 状態が変化した際には家族の指示に従い対処することを原則としている
  7.利用者の生活機能向上や健康増進を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
必要に応じて機能訓練の評価を行い、在宅生活においていかせるよう支援しているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、楽しんで機能訓練を行えるような工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 機能訓練の要素を日々の生活の中に取り入れ、機能維持を意識して介護している
  • 日常的なレクリエーションを充実することが望まれる
  8.施設で過ごす時間は楽しく快適で、利用者が自立的な生活を送ることができるような工夫(アクティビティ等)を行っている
日常生活の中で楽しめる機会を設けている施設での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、原則として自由である利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている居室や食堂などの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • 入居者の個々の意思を尊重した生活を支援している
  • 利用期間中に楽しめる活動を充実させることが望まれる
  9.施設と家族との交流・連携を図っている
家族などの面会等は可能な限り希望に応じている利用中の状況を家族や介護支援専門員に報告し、必要に応じてアドバイスをするなど在宅生活の支援をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 相談員が窓口になって適宜家族と連絡できるようにしている
  • 円滑な在宅生活を支援するための情報提供の充実が望まれる
  10.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している
【講評】 詳細はこちら
  • 社会資源を活用した外出機会を充実させることを目指している
  • 地域との連携を図り関係強化に努めている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • プライバシーや羞恥心に配慮した支援に取り組んでいる
  • 虐待の目チェックリスト、研修、虐待防止対策委員会で不適切ケアについて啓発している
  • 利用者一人ひとりの生活習慣を考慮して支援することを心がけている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • 介護基礎手順書を活用し、全職員を対象に点検・見直しを3か月ごとに実施している
  • 施設内外の研修を充実させ職員の資質の向上に取り組んでいる
  • ユニットリーダーが中心となり、職員への個々の相談、助言、指導に応じている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0601057   修了者No.H0601052   修了者No.H1501033    
評価実施期間 2016年6月15日~2017年2月6日

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