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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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平成28年度 小規模多機能型居宅介護(介護予防含む)
法人名称
株式会社ウメザワ
事業所名称
ケア・ヴィレッジ東京
評価機関名称 一般社団法人 アクティブ ケア アンド サポート

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 理念 
(1) 誠実               [顧客満足度を100%に近づけよ!]
(2) 金糸雀〈カナリヤ〉の精神  [社員は同志である]
(3) 改革               [時代の変化を読め]

行動方針
 人生・仕事の結果=考え方×熱意×能力×行動
 評価者になるな!実践者であれ!
 地域の生活者の為に最善を尽くします!
 社員と企業の継続的な成長
 ありがとう!感謝!幸福・夢の追及!のために行動します 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 ①責任感を持って仕事をする人
②利用者を人生の先輩として尊重できる人
③努力を継続していける人                                                                                                    
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) ①利用者と向き合い『その人らしさ』を引き出していけるケアを目指していける人
②チームワークを大切にし、現場の課題解決に向けて努力していける人
③自己覚知の大切さを理解し、自身の振り返りをできる人 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 様々な機会に情報を発信し、地域に根ざした施設作りを継続しています 
  • 利用者と家族の希望する多様なサービスの充実に努めています
  • 認知症について、学びや地域住民への情報発信に取り組んでいます
さらなる改善が望まれる点
  • 誤薬を起こさない振り返りや対策を実行し、誤薬ゼロに取り組むことが望まれます
  • ケアの質の向上を目指し、施設内研修にさらなる工夫が期待されます
  • 情報の周知状況及びマニュアルの活用状況の点検や見直しの仕組みの検討が期待されます

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 家族関係に配慮が必要な利用者に関係機関や専門職との連携に力を入れています

 家族会を定期的に開催し、社外から専門職を講師に招き学習しています

 町会役員の一員として情報収集に努め、利用者支援に生かせるよう取り組んでいます

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象: 利用者調査は、利用登録者22人を対象にアンケート方式で行いました。回答者は7人、回答者割合は31.8%でした。
  • 調査方法:アンケート方式  
     8月29日(月)、東京都福祉サービス評価推進機構の標準調査票をもとに作成した調査票を、利用者へ評価機関作成の説明書とともに配付し、記入後、評価機関へ直接郵送する方式で実施し、9月12日(月)に締め切りました。
  • 利用者総数: 22人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 22人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 7人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 31.8%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
7/22
1.利用者個人の状況が把握されているか
はい
85.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
2.予定外の利用要求に柔軟な対応がされているか
はい
71.0%
どちらともいえない
14.0%
無回答・非該当
14.0%
いいえ:0.0% 
3.通いや泊りの際の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
42.0%
どちらともいえない
57.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
4.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
42.0%
どちらともいえない
42.0%
いいえ
14.0%
無回答・非該当:0.0% 
5.職員の接遇・態度は適切か
はい
71.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ
14.0%
無回答・非該当:0.0% 
6.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
85.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
7.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
71.0%
どちらともいえない
28.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
8.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
85.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
9.利用者のプライバシーは守られているか
はい
85.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
10.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
85.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
11.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
85.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
12.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
85.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
13.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
57.0%
どちらともいえない
28.0%
いいえ
14.0%
無回答・非該当:0.0% 
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 小規模多機能型施設のサービス内容を知ってもらえるよう地域へアピールしています
  • 施設の情報を行政や関係機関に提供し、連携を図っています
  • 見学希望者の都合に合わせて案内や説明を実施しています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 重要事項などの説明は利用者や家族が質問しやすいよう配慮しています
  • 利用前の生活を踏まえ、一人一人の意向や要望を把握して支援に努めています
  • 支援の継続性に配慮し、利用終了時には了解を得て次の利用先へ情報提供を行っています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成し、柔軟に見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の情報は、「センター方式」によりニーズや課題を把握します
  • 介護計画は業務マニュアルに作成手順を定め、定期的に見直しています
  • 利用者の心身の状態や変化の情報は会議や申し送りで確認し職員間で共有しています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
24/24
  1.小規模多機能型居宅介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
小規模多機能型居宅介護計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っているサービス(通い・訪問・宿泊)を利用していないときも、利用者の状況把握のための働きかけや、見守りを行っている関係職員が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • その人らしさを引き出すサービス計画書に基づいて支援を行っています
  • 緊急以外にも日常的に対応が必要な利用者へは連絡を取り合っています
  • 職員間と外部の関係機関との連携を強化・拡大し、利用者支援を実施しています
  2.在宅生活を継続するために、利用者一人ひとりの状態や家族の状況に応じて、柔軟な支援を行っている
利用者の心身の状況、家族の状況に応じて、必要なサービスを柔軟に利用できるようにしている訪問時には、利用者の生活状況を確認し、利用者の主体性と能力を活かした支援を行っている利用者の心身の状況、家族の状況に配慮して、送迎方法を検討し柔軟に対応している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の希望に応じ、サービスの変更にできる限り柔軟に対応しています
  • 利用者の能力を引き出すよう個別サービスの強化に取り組んでいます
  • 通所サービスの送迎変更にも対応し、支援に支障が生じないよう注意を払っています
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、利用者一人ひとりの状態に応じて身体を動かす取り組みを工夫している服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などのしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、医療機関等と速やかに連絡できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 健康を維持するために様々な支援を継続しています
  • 服薬管理のダブルチェック体制で誤薬防止に取り組んでいます
  • 医療依存度の高い利用者を受け入れ、医療との連携体制を整えています
  4.事業所内におけるサービス提供時には、利用者の主体性を尊重し、楽しく快適になるような取り組みを行っている
利用者がお互いに関わり合いながら楽しく生活することができるよう支援を行っている利用者一人ひとりの主体性や能力を活かして日常生活が送れるよう支援を行っている利用者が落ち着いて生活できるような支援を行っている事業所内は、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 快適な空間を設定し、利用者が気持ちよく過ごせるよう配慮しています
  • 利用者の主体性を尊重し、自主的に行えることを援助しています
  • 利用者の環境や状況を考慮して支援を工夫しています
  5.事業所と家族との交流・連携を図っている
利用者の事業所利用時の様子を家族に知らせている利用者の家庭での様子を家族から確認している家族等が事業所等に対し、意見や要望を表せる機会を設け、それらを活かした支援を行っている重度化した場合や終末期に備え、あらかじめ本人や家族等と話し合い、事業所でできることを説明しながら、方針を共有している
【講評】 詳細はこちら
  • 家族と情報を細か交換し、利用者の支援に生かしています
  • さまざまな場面で利用者や家族に意見や要望を聞き取っています
  • 家族会の開催時、専門職を講師に招き学習しています
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域の情報等を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している運営推進会議で話し合われた意見を活かして支援を行っている区市町村や地域包括支援センターと日頃から連絡を取り、協力関係を築きながら支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 町会との連携を深め、利用者の支援につなげています
  • 地域との連携を図り、また、外部へのアピールによって、多様な支援に取り組んでいます
  • 運営推進会議を定期的に開催し、利用者の支援に生かしています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 契約時に個人情報を利用する場合について説明し、利用者と家族から同意を得ています
  • プライバシーや羞恥心、価値観に配慮し気持ちを大切にした支援を心がけています
  • 支援は利用者の自己決定を尊重し、その人らしさの実現を目指しています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者に合った日常のケアに関する手順書を作成し、支援に活用しています
  • 職員は分からないことがある時は、上司や専門職に質問し、指導・助言を受けています
  • 外部研修を奨励し、また、看護師による少人数対象の内部研修を行っています
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0305067   修了者No.H0901012    
評価実施期間 2016年7月27日~2017年1月10日

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