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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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平成27年度 短期入所生活介護【ショートステイ】
法人名称
社会福祉法人聖風会
事業所名称
特別養護老人ホーム扇
評価機関名称 特定非営利活動法人 NPOとうきょう福祉サポート

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 事業所では、介護保険法の理念、尊厳の保持と自立支援を受け、法人理念である「最高の価値あるものを、すべての人に」~地域に信頼される施設を目指して~を受け、大切にしている事(運営理念)相手の立場で見る・聞く・考える。相手の笑顔、自分の笑顔。その人がその人らしく生きる事を大切にし、目標(経営理念)地域に貢献する総合福祉事業の展開、卓越したケアサービスによる顧客満足、効果・効率を考えた弛まぬ業務改善を目標としている。また、サービス提供の考え方として、サービス・接遇マナーへの取り組み、代表者が研修に参加し、相手を大切に思う気持ちを状況や場面に応じて適切に表現出来る事に力を入れている。個々の記録を週毎リーダーがチェック、主任以上で、情報を共有、体調の変化など早期対応に心掛ける。食事の工夫、看取りなど、本人、家族の要望に出来るだけ対応する。地域とは町会合同の納涼祭や防災協定による応援体制など連携を図っていくことを大切にしている。介護家族のレスパイトサービスとしての重要性を充分発揮し、各サービスと連携、地域の財産としての存在となる事を全職員が一丸となって取り組む事を目指している。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 事業所では、職員に対して求める事として、器用に全てをこなすよりも、確実にひとつひとつの事柄をやりとげる人。周りが見える人を求めている。また、扇のチームの一員としての認識を確実に持ち、単独で業務をこなすのではなく、プロ意識を持って日々の仕事に当たって欲しいと考えている。日本の超高齢社会における現状を踏まえると様々な課題を抱えている。独居高齢者の増加、老々介護家庭の急増、不安を抱える家庭介護における介護者の介護負担とストレス、地域環境の変化に伴う高齢者への脆弱な支援体制など、適切且つ適確なケアは急務であること、また、日々増え続ける認知症高齢者への専門的なケアは既に限界に達している事を、職員全員が認識し、介護の専門家としての対応が求められている。事業所は、家庭介護におけるレスパイトサービスの一つとして、地域に開かれ、その存在は真に大きなものがあると考える。地域の様々な機関との連携を密に行い、地域に暮らす全ての人々が豊かで、潤いのある、安心した日常生活への支援を、力の限り実践することを求めている。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 職員に期待することとして、扇というチームの一員である事を忘れずにチームプレイということを理解してくれることを考えている。自身の成長は利用者や家族の満足に繋がる。社会の中での役割についても理解を深めながら仕事に取り組んで欲しいと考えている。介護現場では、認知症高齢者への適切な専門的ケアは真に重要な一つであり、更に、要介護高齢者の増加と共に、重度化も介護現場を困難な状況にしている。これらのことを充分把握し、施設の地域における重要性を理解し、日々の業務を行って欲しいと考えている。利用者は、永き人生の総まとめの時期、「ゆうあいの郷・扇」を選ばれた事を誇りに思いケアに取り組んで欲しい。持ちきれないほどの沢山の想い出を携え、その人生のグランドフィナーレを、輝かしきものにするため、懸命に毎日暮らしていることを、理解して支援して欲しい。利用者一人ひとりを良く知り、価値観やこだわり、その人らしさが発揮出来る事を目指した実践を精一杯行って欲しい。利用者が少しでも長く、豊かな生活を継続し、季節感ある日本の伝統的な年間行事やイベントを楽しみ、メリハリある暮らしが実感出来る事を全職員が目指して欲しいと考える。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 利用者、家族の家庭介護における不安軽減、サービスの利用時における負担軽減など心の籠った温かい取り組み
  • 利用者の衣料持参の負担軽減、大変喜ばれている洋服の無料レンタルサービス
  • 多忙なショートステイ担当職員を支援する多職種連携のチームワークは高く評価される
さらなる改善が望まれる点
  • 利用者、家族の様々な思いや気持ちを受け留め、家庭介護を安心して家族が継続出来る事に繋がる良質なレスパイトサービスへの取り組み
  • 利用者の価値観、こだわり、その人らしさが発揮でき、楽しく、快適なサービスの提供に繋がる有意義な時間の提供への取り組み
  • 利用者、家族の安心を確保し、今後の利用稼働率向上を踏まえた職員体制整備と補完への取り組み

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 利用者、家族の意見、要望を真摯に受け留め、適切なサービスに繋げる取り組み

 サービス利用に当たっての利用者、家族の不安軽減への取り組み

 利用者の快適な在宅生活に繋がる入浴への支援

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:事業所に登録があり調査開始前1か月間に利用実績のあるご利用者様15名全員を対象にアンケート調査を実施しました。
  • 調査方法:アンケート方式  
    利用者アンケート調査票は、第三者性確保のため個別の返信用封筒を添付して施設より発送し、評価機関へ直接回収しました。
  • 利用者総数: 15人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 15人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 9人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 60.0%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
9/15
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
66.0% 33.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
2.食事の献立や食事介助は満足か
77.0% 22.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
3.日常生活に楽しみな行事や活動があるか
55.0% 44.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
4.利用中の活動・リハビリは、家での生活に役立つものか
55.0% 44.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
5.利用中には、必要に応じた介助を受けているか
88.0% 11.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
6.個人の身体状況や要望を把握しているか
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
7.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
77.0% 22.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
8.職員の接遇・態度は適切か
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
9.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
77.0% 22.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
10.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
88.0% 11.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
11.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
12.利用者のプライバシーは守られているか
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
13.サービス内容に関する職員の説明はわかりやすいか
100.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
14.利用者の不満や要望は対応されているか
88.0% 11.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
88.0% 11.0%
どちらともいえない:0.0%  いいえ:0.0% 
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • ホームページやパンフレット、リピーター等多様な媒体で利用希望者に情報提供
  • 在宅高齢者の相談窓口への情報提供や積極的な入所受け入れで事業所の存在が定着
  • 見学時には扇のショートステイの支援の特徴や利用のリスクも丁寧に説明
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 契約時には自宅訪問で同意の上の契約と利用者状況や利用者、家族の意向を把握
  • 自宅と近い生活環境や介助方法、寄り添う支援の提供で利用者の安心に配慮
  • 利用者、家族、ケアマネが安心して利用継続を考えられる細やかな配慮と取り組み
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する情報を過不足なく記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の心身の状態は毎回アセスメントし、記録された所定の書式は最新情報で更新
  • 利用終了毎に利用中のモニタリングと次回の短期入所生活介護計画書を作成
  • 利用1週間前には職員で情報を共有、利用中の変化も見逃さない取り組み
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
32/32
  1.介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
介護計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は家族や関係機関、関係職員が連携をとって行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 支援状況の観察、助言、記録で計画書に沿った支援が確実に行われていることを確認
  • 自宅の暮らしの習慣やこだわりを尊重、その人らしい利用中の過ごし方を支援
  • 利用者と家族を真ん中に多職種、他事業と連携で生活の継続を支援
  2.栄養バランスを考慮したうえで、おいしい食事を出している
利用者の状態に応じた食事提供や介助を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 自宅での食事の状況を参考に利用者の状況に適した食事を検討して提供
  • 食習慣や生活リズムを尊重し、好みの食品の持ち込みも可能にして快適な食事の支援
  • ゆったりと心地よい雰囲気の食堂で行事食や誕生日食を楽しむ嬉しい時間の提供
  3.入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態に応じた入浴方法や介助を行っている健康上の理由等で入浴できなかった利用者には代替方法をとっている入浴の誘導は利用者に負担がかからないように考慮し、行っている浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の気持ちに寄り添い、心身状態に配慮した入浴への支援
  • 利用者の心に寄り添い、羞恥心などプライバシーに配慮した支援への取り組み
  • 利用者が安心で、楽しい入浴、リラックス出来る快適な入浴への取り組み
  4.排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
在宅で行っている排泄方法を踏まえ、利用者や家族と話し合ったうえで本人の状況に合った介助をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は使いやすさや安全面を考慮し、それに応じた環境整備をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は衛生面に配慮し、清潔にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の日常的な排泄環境などを把握、理解したうえでの排泄介助への取り組み
  • 利用者の安心できる排泄環境を整備し、快適な排泄への取り組み
  • 利用者の使用する排泄に関する様々な環境の衛生を確保し提供する取り組み
  5.移動、整容の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態にあった移動方法を検討している服装や整容は利用者の好みを反映した支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の自宅での生活動線を基に動きやすい環境を整備
  • 定期的にサービス利用している利用者の楽しみと嬉しい配慮
  • 利用者に喜ばれている施設内で着替える衣類の無料貸し出しサービス
  6.利用者の健康を維持するための支援を行っている
入所時の健康チェックを行っており、状態に応じて必要な処置を講じている利用者の状態に応じた健康管理や支援をしている健康状態に関して、利用者の相談に応じ、必要に応じて利用者や家族、介護支援専門員等に説明をしている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • サービス利用時には全身の観察を行い必要な医療に繋がるよう支援
  • 毎日の健康管理と服薬を確実にするための仕組み
  • サービス利用中の家族との連携と担当職員の臨機応変な対応
  7.利用者の生活機能向上や健康増進を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
必要に応じて機能訓練の評価を行い、在宅生活においていかせるよう支援しているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、楽しんで機能訓練を行えるような工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 生活の中で具体的な目的を持って体を動かすことを意識した取り組み
  • 利用者の生活動線に配慮して福祉用具の使用や安全な環境を整備
  • 特別養護老人ホームの様々なアクティビティーに参加できるよう働きかけ
  8.施設で過ごす時間は楽しく快適で、利用者が自立的な生活を送ることができるような工夫(アクティビティ等)を行っている
日常生活の中で楽しめる機会を設けている施設での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、原則として自由である利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている居室や食堂などの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の居心地の良い場所として質の高いサービスを提供
  • 利用者の様々な要望に応え、その人らしい過ごし方ができるよう支援
  • 清潔感ある快適で安全な環境を利用者に提供
  9.施設と家族との交流・連携を図っている
家族などの面会等は可能な限り希望に応じている利用中の状況を家族や介護支援専門員に報告し、必要に応じてアドバイスをするなど在宅生活の支援をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用中の様子を確実にご家族に伝える取り組みがある
  • 利用者の安心に繋がるご家族の面会とアンケート
  • 家族、利用者の安心できる在宅生活を支える緊急時への取り組み
  10.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している
【講評】 詳細はこちら
  • 地域とのつながりを感じる穏やかな時間を支援
  • 利用者の生きがいに繋がる地域交流への取り組み
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、放任、虐待、無視等が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に予防・再発防止を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 個人情報保護はセキュリテイ委員会のチェックを受けている
  • 利用者のプライバシーに配慮した支援が行われている
  • 利用者の尊厳を護り、その人らしい施設生活の維持につながる取り組み
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • マニュアルに沿ったサービスを確実に提供する取り組み
  • 利用者の情報を職員間で共有する取り組みがある
  • 職員のやりがいを支援する職場風土が築かれている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0502057   修了者No.H0304012   修了者No.H0602010   修了者No.H1201001   修了者No.H1302007    
評価実施期間 2015年8月10日~2015年12月28日

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