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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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平成27年度 通所介護【デイサービス】
法人名称
社会福祉法人東京玉葉会
事業所名称
青陽園デイ・ケア・センター
評価機関名称 特定非営利活動法人 福祉経営ネットワーク

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)信頼の高いサービスを実施する
2)安全・安心のサービスを実施する
3)満足感の高いサービスを実施する
4)地域との連携を推進する
5)経営基盤の充実を図る 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 組織一員としての自覚と意識を持ち職員・利用者ともに信頼関係を構築していく事ができる人材。
中重度の認知症における知識と技術の向上。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) デイサービスの役割を認識し、利用者・家族の気持ちや立場を尊重して考え行動する。
利用者第一主義である事。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 言語表現が難しい利用者の思いもすくいあげ、利用者自身が通所の意味を見いだせる介護計画作成に努めている
  • 利用者の意向把握や活躍できる機会を用意すること等を通じて、「利用者中心」の支援に努めている
  • 連絡ノートを活用する等、デイサービスならではの家族とのかかわりを活かした相談援助を行っている
さらなる改善が望まれる点
  • 非常勤職員の育成マニュアルを事業所独自に作成することを通じて、職員の専門性を明確にしていくことが求められる
  • 事業所内ケアカンファレンスの機会を増やし、現場職員の利用者理解や支援の適切さの検証がより深まるよう期待したい
  • パンフレットの改訂を行い、事業所の特徴をより明確にしてPRしていくことが望まれる

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 事業所の支援方針をリーダー職員が繰り返し伝え、一体感ある職員集団形成に努めている

 職員の定着率が高く、必要な人材も確保し事業所が目指す支援ができる体制を整えている

 健康状態の変化に応じた対応で、最後まで自宅で暮らせるように通所継続を支援している

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:全利用者を対象とした。
  • 調査方法:アンケート方式  
    アンケート用紙を事業所より配布してもらい、回答後、返信用封筒にて直接評価機関に返送する方法を取った。
  • 利用者総数: 30人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 30人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 22人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 73.3%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
22/30
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
77.0% 22.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
2.食事の献立や食事介助は満足か
72.0% 22.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:4.0% 
3.利用者が必要と感じた介助が提供されているか
90.0%
どちらともいえない:4.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:4.0% 
4.利用中の楽しみな行事や活動があるか
77.0% 18.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:4.0% 
5.個別プランに基づいた事業所の活動・リハビリは、家での生活に役立つか
81.0% 9.0%
いいえ:4.0%  無回答・非該当:4.0% 
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
95.0%
どちらともいえない:4.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
7.職員の接遇・態度は適切か
90.0%
どちらともいえない:4.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:4.0% 
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
86.0% 9.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:4.0% 
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
68.0% 13.0% 18.0%
いいえ:0.0% 
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
86.0% 9.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:4.0% 
11.利用者のプライバシーは守られているか
90.0%
どちらともいえない:4.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:4.0% 
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
90.0%
どちらともいえない:4.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:4.0% 
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
90.0%
どちらともいえない:4.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:4.0% 
14.利用者の不満や要望は対応されているか
86.0% 9.0%
どちらともいえない:4.0%  いいえ:0.0% 
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
63.0% 18.0% 9.0% 9.0%
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 利用希望者が読んで事業所の特徴が伝わるよう、パンフレットの表現方法を工夫している
  • 市民センター祭りでの情報提供やホームページを通じて具体的な取り組みを伝えている
  • 利用希望と同じ曜日を見てもらい、活動内容だけでなく雰囲気も感じてもらっている
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者が理解しやすい言葉や具体的例を用いて、契約時の重要事項を説明している
  • 利用者が納得できるサービス選択を行えるよう、通所目的に応じた見学の工夫がある
  • 施設の都合によるサービス終了の判断を避け、利用者の通所希望に沿い続けている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する情報を過不足なく記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者自身が意味を見い出せるサービス利用となるように通所介護計画を作成している
  • 定期的な事業所内ケアカンファレンス開催で支援の適切さを検討する機会を増やされたい
  • 認知症のある利用者の言葉を記録し、記録の積み重ねから支援の糸口を見い出している
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
35/38
  1.介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
介護計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は家族や関係機関、関係職員が連携をとって行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 「デイサービス」の集団活動効果を活かし、利用者の社会性や生活意欲をひきだしている
  • 利用者が過ごし方や居場所について自己選択ができる機会を大切に支援している
  • 老老介護等でも自宅生活が継続できるように、訪問介護員や主治医と密に連携している
  2.栄養バランスを考慮したうえで、おいしい食事を出している
利用者の状態に応じた食事提供や介助を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 自宅の食事では味わえない楽しさが感じられるように、和やかな雰囲気作りに努めている
  • 嚥下状態や体調に合わせた食事提供があり、要介護度の高い利用者も通所できている
  • 利用者はかつての生活経験を活かし、フロアのキッチンで料理プログラムを楽しんでいる
  3.【入浴介助体制のある事業者のみ】 入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
入浴前に利用者の健康状態のチェックをしている利用者の状態に応じた入浴方法や介助を行っている入浴時には利用者の皮膚の状態など身体状況に留意し、必要に応じて関係者に連絡を入れるなどの対応をしている浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 幅広い身体機能に対応できる浴室設備で、より自立度の高い入浴介護に努めている
  • 要介護度の高い利用者が入浴を契機に外出し、生活が活性化する効果を大切にしている
  • 認知症のある利用者が自分から入浴したいと思えるまで、何度でも声かけを工夫している
  4.排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
排泄介助が必要な利用者に対して、一人ひとりに応じた誘導や排泄介助の支援をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は使いやすさや安全面を考慮し、それに応じた環境整備をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は衛生面に配慮し、清潔にしている
【講評】 詳細はこちら
  • トイレ内動作が容易になるよう、左右どちらの障害にも対応できる環境整備を行っている
  • 家族や利用者本人からの失禁の悩みに耳を傾け、排泄ケア方法や用品の相談にのっている
  • 利用者が自分のタイミングでトイレに行けるように場所や使用中の表示に工夫を望みたい
  5.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の主治医や常用薬等について把握している必要に応じて利用者の状態に応じた健康管理や支援をしている健康に関する利用者からの相談に応じている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 職員チームの医療知識や技術の研鑽で、医療ニーズのある利用希望に応えている
  • 同一法人の診療所との連携で、利用者と職員が安心できる緊急対応体制を築いている
  • 利用者との距離が近いフロアの一角に看護師が常駐し、見守りや相談が行いやすい
  6.利用者の負担にならないよう送迎サービスを工夫し、安全を確保するための支援の方策をとっている
利用者の状況に応じて安全に送迎を行っている利用者の負担軽減を考慮し、乗車している時間を少なくするなどの工夫をしている送迎中の緊急時のために連絡がとれるようにしている利用者が帰るまでの待ち時間の過ごし方に工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 日中独居等の利用者には送迎時の居室内介護を行い、通所日の生活を安定させている
  • 職員の当日の業務分担が組み込まれた配車表作成で、安全送迎の業務管理を行っている
  • 利用者の手荷物や上着をロッカーで適切に管理することで、忘れ物を防いでいる
  7.利用者の生活機能向上や健康増進を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
機能訓練が必要な利用者に対しては一人ひとりに応じたプログラムを作成し、評価・見直しをしている機能訓練のプログラムに日常生活の場でいかすことができる視点を入れている機能訓練指導員等の指導のもと、介護職員が活動の場で活かしているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、楽しんで訓練を行えるような工夫をしている福祉用具は定期的に使用状況の確認をし、必要に応じて対処をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 専門の訓練士の異動により休止している機能訓練の再開に向けた対策が望まれる
  • 事業所での過ごし方が自然にリハビリ効果につながるように工夫している
  • 事業所の備品だけではなく、利用者持参の福祉用具の不具合にも注意し対応している
  8.施設で過ごす時間は楽しく快適で、利用者が自立的な生活を送ることができるような工夫(アクティビティ等)を行っている
さまざまな内容のバランスに配慮したプログラムを用意している活動中の利用者の状態に変化がないか確認し、適宜休息ができる配慮をしている利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている食堂やトイレなどの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の自主的な活動への取り組み姿勢を大切に考え、複数の選択種目を用意している
  • 認知症のある利用者に対し落ち着いて過ごせるように個別プログラムを提供している
  • 利用者からの提案を歓迎し、利用者と一緒に事業所の活動を作り上げてく姿勢がみられる
  9.施設と家族との交流・連携を図っている
利用者の日常の様子や施設の現況を家族や介護支援専門員に知らせている利用者の家族などの見学はいつでも希望に応じている
【講評】 詳細はこちら
  • 連絡事項にとどまらず、家族が心情を吐露できる場として連絡ノートを活用している
  • 家族同士が交流して当事者間の情報交換や相互支援が行える機会創出を望みたい
  • 現場職員の家族支援への理解を深めることで、連絡ノート記載内容の向上を期待したい
  10.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域名所へのバスハイクやドライブへの期待は、利用者が健康に過ごす励みになっている
  • 地元公民館の作品展への出品は地域の一員としての誇りや自信を生み出している
  • 日常的に目にする保育園児やボランティアとの交流が、開放的な雰囲気を生み出している
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、放任、虐待、無視等が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に予防・再発防止を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 日々の支援が利用者のプライバシーが確保されたなかで行われるように努めている
  • 利用者中心の支援を目指し、自分らしく時を過ごすことができるように取り組んでいる
  • 適切な関わりとなるように虐待の理解促進や接遇面を振り返る機会を定期的に持っている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • マニュアルの整備を進めて、職員間で活用しやすいように見直していくことが望まれる
  • 日誌や日々のミーティングを通じて、ヒヤリハット事例を職員間で共有している
  • 事業所の支援の専門性を明確にし、新人職員の育成に着手していくことが期待される
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0201011   修了者No.H1302030   修了者No.H0303002    
評価実施期間 2015年7月21日~2015年12月7日

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