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平成26年度

短期入所

法人名称

練馬区

事業所名称

練馬区立大泉つつじ荘

評価機関名称

特定非営利活動法人　赤坂福祉プランニング

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１）　人生（存在）への支援・援助　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２）　安心感・人格の尊重　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　３）　意思決定（自己決定）支援　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　４）　長所と個性の尊重　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　５）　関係支援・共働支援
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	○　常に利用者の成長を目指し、自分自身を振り返り成長できる人材。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	○　社会福祉法人の職員が何をなすのかと「真摯」に考え、社会福祉法人の優位性である「どのような利用者であっても支援が行える」という利用者を選ばない「資質」を全職員が持つこと。

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地域還元と共生社会の実現を果たしたいとしており、大きな期待が寄せられている
幅広い年齢層の方々に、より安定した生活の場を提供していることは高く評価される
短期入所に対する期待と必要性が高く、地域にとって不可欠な事業所となっている

地域の力を有効活用するようにボランティアの活用のあり方を現在検討している
フェースシートや利用状況表での対応を一歩進めて、アセスメントを十分にされることを望む
家族アンケートでもインターネットでの予約など予約内容と方法についての希望が聞かれる

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重点目標である利用者一人ひとりに適した支援の個別化等において成果挙げる

会議やOJTを通じて柔軟かつ迅速に対応できる職員体制づくりを展開している

心身の状況、ニーズ等の把握に努め、利用者一人ひとりに適したサービスを提供している

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調査対象：事業所と十分協議の上、利用実績のある利用者４５名を対象にアンケート調査を実施し、３２名の方から有効回答を得ました。回答者属性については本人が家族と相談して回答した方が１名（３．１％）のみで、その他は家族が本人の気持ちを推察して回答されています。
調査方法：アンケート方式
大泉つつじ荘（短期入所）関係家族会（２０１４年９月２６日）の折に調査の趣旨を説明して協力を求め、アンケート用紙を配布（欠席者には郵送）しました。回答は、返信用封筒にて無記名で直接評価機関へ郵送していただきました。
利用者総数： 45人
共通評価項目による調査対象者数： 45人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 32人
利用者総数に対する回答者割合（％）： 71.1％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 32/45

はい　

どちらともいえない　

いいえ　

無回答・非該当

1．食事の時間が楽しいひとときになっているか

65.0%	25.0%	9.0%
いいえ：0.0%

2．事業所の設備は安心して使えるか

71.0%	21.0%	6.0%
いいえ：0.0%

3．事業所の生活に安心感があるか

71.0%	15.0%	9.0%
いいえ：3.0%

4．利用時の過ごし方は個人のペースに合っているか

50.0%	37.0%	9.0%
いいえ：3.0%

5．事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか

84.0%	9.0%	6.0%
いいえ：0.0%

6．職員の接遇・態度は適切か

71.0%	18.0%	9.0%
いいえ：0.0%

7．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか

53.0%	12.0%	31.0%
いいえ：3.0%

8．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか

34.0%	31.0%	34.0%
いいえ：0.0%

9．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか

65.0%	25.0%	9.0%
いいえ：0.0%

10．利用者のプライバシーは守られているか

56.0%	25.0%	18.0%
いいえ：0.0%

11．サービス内容に関する職員の説明はわかりやすいか

59.0%

9.0%

6.0%

25.0%

12．利用者の不満や要望は対応されているか

46.0%	21.0%	31.0%
いいえ：0.0%

13．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか

37.0%

15.0%

9.0%

37.0%

はい　

どちらともいえない　

いいえ　

無回答・非該当

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※平成29年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

9/9

1. 事業所が目指していること（理念、基本方針）を明確化・周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

重要な意思決定や判断に迷ったときに、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を思い起こすことができる取り組みを行っている（会議中に確認できるなど）

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

短期入所・日中一時支援、共同生活援助共に　「ホスピタリティ精神」で事業に取り組む
複合施設として補完し合う大泉福祉作業所と大泉つつじ荘の一体運営にポイントを置く
職員のスキルアップと質向上に努め　リーダーシップをとれる職員の育成に取り組む

2. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知している

福祉サービスに従事する者として、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳）などを明示している

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳）などの理解が深まるように取り組んでいる

2. 第三者による評価の結果公表、情報開示などにより、地域社会に対し、透明性の高い組織となっている

第三者による評価の結果公表、情報開示など外部の導入を図り、開かれた組織となるように取り組んでいる

透明性を高めるために、地域の人の目にふれやすい方法（事業者便り・会報など）で地域社会に事業所に関する情報を開示している

2. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所の機能や福祉の専門性をいかした取り組みがある

事業所の機能や専門性は、利用者に支障のない範囲で地域の人に還元している（施設・備品等の開放、個別相談など）

地域の人や関係機関を対象に、事業所の機能や専門性をいかした企画・啓発活動（研修会の開催、講師派遣など）を行っている

2. ボランティア受け入れに関する基本姿勢を明確にし、体制を確立している

3. 地域の関係機関との連携を図っている

地域ネットワーク内での共通課題について、協働して取り組めるような体制を整えている

【講評】詳細はこちら

「我々の仕事は言い換えれば人権擁護である」　基本的人権・人格の尊重を徹底している
調理、清掃、宿直などの業務に学生アルバイトを多く受け入れて地域の力を活用している
地域福祉啓蒙活動を積極的に実践　福祉ネットワークの中で中心的な活動を展開している

3. 利用者意向や地域・事業環境の把握と活用

1. 利用者意向や地域・事業環境に関する情報を収集・活用している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

8/8

1. 利用者一人ひとりの意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応している（苦情解決制度を含む）

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 利用者意向の集約・分析とサービス向上への活用に取り組んでいる

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向を把握することに取り組んでいる

事業者が把握している利用者の意向を取りまとめ、利用者から見たサービスの現状・問題を把握している

3. 地域・事業環境に関する情報を収集し、状況を把握・分析している

事業所としての今後のあり方の参考になるように、地域の福祉ニーズや福祉事業全体の動向を整理・分析している

【講評】詳細はこちら

記録書式の作成と第三者委員の複数配置を進めて苦情解決制度の構築を果たす
「民間になりより細かな対応をしていただき、個室にもなって良かったと感じています」

4. 計画の策定と着実な実行

1. 実践的な課題・計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

11/11

1. 取り組み期間に応じた課題・計画を策定している

2. 多角的な視点から課題を把握し、計画を策定している

計画は、サービスの現状（利用者意向、地域の福祉ニーズや事業環境など）を踏まえて策定している

計画は、想定されるリスク（利用者への影響、職員への業務負担、必要経費の増大など）を踏まえて策定している

3. 着実な計画の実行に取り組んでいる

計画推進にあたり、より高い成果が得られるように事業所内外の先進事例・失敗事例を参考にするなどの取り組みを行っている

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

2. 利用者の安全の確保・向上に計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の安全の確保・向上に計画的に取り組んでいる

利用者の安全の確保・向上を図るため、関係機関との連携や事業所内の役割分担を明示している

事故、感染症、侵入、災害などの事例や情報を組織として収集し、予防対策を策定している

事故、感染症、侵入、災害などの発生時でもサービス提供が継続できるよう、職員、利用者、関係機関などに具体的な活動内容が伝わっている

事故、感染症、侵入などの被害が発生したときは、要因を分析し、再発防止に取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用予約制（２ヵ月前の１０日午前９時～）を採用して、原則先着順としている
消火訓練・AED講習他　２４時間体制の施設として夜間想定訓練等を毎月実施している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

8/8

1. 事業所にとって必要な人材構成にしている

2. 職員の質の向上に取り組んでいる

事業所の人材育成計画と職員一人ひとりの意向に基づき、個人別の育成（研修）計画を策定している

個人別の育成（研修）計画は、職員の技術水準、知識、専門資格の習得（取得）などの視点を入れて策定している

職員の研修成果を確認し（研修時・研修直後・研修数ヶ月後など）、研修が本人の育成に役立ったかを確認している

2. 職員一人ひとりと組織力の発揮に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 職員一人ひとりの主体的な判断・行動と組織としての学びに取り組んでいる

2. 職員のやる気向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価・報酬（賃金、昇進・昇格、賞賛など）が連動した人材マネジメントを行っている

就業状況（勤務時間や休暇取得、疲労・ストレスなど）を把握し、改善に取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

「どのような利用者であっても支援が行える」　利用者を選ばない資質を全職員が持つ
職員の能力キャリアに応じた研修への派遣を積極的に実施し支援力・組織力の向上を図る
一体運営の中で通所と入所の経験を積む事は職員育成の面で大事なことであるとしている

7. 情報の保護・共有

1. 情報の保護・共有に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が蓄積している経営に関する情報の保護・共有に取り組んでいる

2. 個人情報は、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえて保護・共有している

個人情報の保護について職員（実習生やボランティアを含む）が理解し行動できるための取り組みを行っている

【講評】詳細はこちら

法人の個人情報保護規定・練馬区個人情報保護規定に基づいて適正に運用されている
個人情報の「再注意喚起」を発行　PCの取り扱いや書類保管等厳重な注意を呼びかける
個人情報の保護について、職員に対しては、採用時に誓約書を取り交わしている

8. カテゴリー１～７に関する活動成果

1. 前年度と比べ、事業所の方向性の明確化や関係者への周知、地域・社会への責任の面で向上している

1. 前年度（比較困難な場合は可能な期間で）と比べて、以下のカテゴリーで評価される部分について、改善を行い成果が上がっている

   ・カテゴリー１：「リーダーシップと意思決定」
   ・カテゴリー２：「経営における社会的責任」
   ・カテゴリー４：「計画の策定と着実な実行」