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平成25年度

生活介護

法人名称

社会福祉法人東京都手をつなぐ育成会

事業所名称

大田区立南六郷福祉園

評価機関名称

特定非営利活動法人　赤坂福祉プランニング

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１）　利用者の意志（主体性）を尊重し、自己選択・自己決定にも続いた利用者支援の提供　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２）　安心・安全な地域生活を営めるよう家族を含めた障害支援　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　３）　地域の一員としての地域との協力・連携と地域への貢献　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　４）　地域資源・地域力を活用した福祉ニーズに沿った活動に提供　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　５）　施設運営の透明性・公開性
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	○　利用者・家族・職員に対して「気付く」「気遣い」「気配り」の気持ちを大切にし、実際の行動に示せること。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　○　福祉人としての専門性・感性・向上心・チームワーク・自己啓発を高める自覚を持ち行動に示せること。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　○　何事にも冷静に対応できる人間性を持ち続けること。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	・利用者・家族・職員同士の関係の中で相手の立場になって物事を捉え関わりを持っていける事。・実際に行動に移せる事。突発的な事柄に対しても冷静に感じ行動出来る事。・信じ・信じられる人間でいる事。

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利用者の生涯支援に資する姿勢は高く評価される
アセスメント重視と個別支援計画書に中・長期目標設定　先を見据えた対策を立てる　
あらゆる場面で「選択肢」を多くした取り組みを行い　意思決定支援に繋げる

老朽化している建物に対しての管理・整備の充実に課題を残す
物品等の管理・施設内清掃、整備等に関する職員個々の意識向上を希望する
シュミレーション化した防災計画・訓練が不十分で、今後の課題としている

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近接する大手製薬会社の研修センターと災害時応援協定が成立、地域防災の実を上げる

集団生活が苦手な方にも「選択肢」を多くした取り組みを行い　意思決定支援に繋げる

生涯支援のためのマネジメント力コーディネイト力を身に付けるようアドバイスしている

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調査対象：生活介護の利用者５６名（定員５３名）の内、調査に同意された利用者４４名を対象に聞き取り調査を実施しました。
調査方法：聞き取り方式
３名の評価者が３つのコーナーに分かれて基本的に１対１の対面状態で直接聞き取り調査に臨みましたが、コミュニケーションを取りにくい利用者が多く、必要に応じて支援員に立ち会っていただきました。利用者属性等は別に記入してもらいました。
利用者総数： 56人
共通評価項目による調査対象者数： 44人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 44人
利用者総数に対する回答者割合（％）： 78.6％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 44/56
4～17は選択式の質問のため、該当項目のみ掲載しています。

1．利用者は困ったときに支援を受けているか

はい
90.0%

無回答・非該当
9.0%

どちらともいえない：0.0% いいえ：0.0%

2．事業所の設備は安心して使えるか

はい
79.0%

どちらともいえない
6.0%

無回答・非該当
11.0%

いいえ：2.0%

3．利用者同士の交流など、仲間との関わりは楽しいか

はい
72.0%

どちらともいえない
15.0%

無回答・非該当
9.0%

いいえ：2.0%

4．【生活介護】
事業所での活動は楽しいか

はい
77.0%

無回答・非該当
18.0%

どちらともいえない：4.0% いいえ：0.0%

18．サービス提供にあたって、利用者のプライバシーは守られているか

はい
20.0%

どちらともいえない
56.0%

無回答・非該当
22.0%

いいえ：0.0%

19．利用者の気持ちは尊重されているか

はい
75.0%

どちらともいえない
6.0%

無回答・非該当
18.0%

いいえ：0.0%

20．職員の対応は丁寧か

はい
75.0%

どちらともいえない
6.0%

無回答・非該当
18.0%

いいえ：0.0%

21．個別の目標や計画を作成する際に、利用者の状況や要望を聞かれているか

はい
45.0%

どちらともいえない
18.0%

無回答・非該当
34.0%

いいえ：2.0%

22．【個別の目標や計画について説明を受けた方に】
個別の目標や計画に関しての説明はわかりやすかったか

はい
72.0%

どちらともいえない
24.0%

いいえ：0.0% 無回答・非該当：4.0%

23．【過去１年以内に利用を開始し、利用前の説明を受けた方に】
サービス内容や利用方法の説明はわかりやすかったか

利用者調査の有効回答者数が３未満でしたので、プライバシーの保護により、回答内訳は表示されません。

24．不満や要望を事業所（施設）に言いやすいか

はい
75.0%

無回答・非該当
20.0%

どちらともいえない：4.0% いいえ：0.0%

25．利用者の不満や要望はきちんと対応されているか

はい
70.0%

どちらともいえない
6.0%

無回答・非該当
22.0%

いいえ：0.0%

26．第三者委員など外部の苦情窓口にも相談できることを知っているか

はい
15.0%

どちらともいえない
34.0%

いいえ
27.0%

無回答・非該当
22.0%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※平成29年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

9/9

1. 事業所が目指していること（理念、基本方針）を明確化・周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

重要な意思決定や判断に迷ったときに、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を思い起こすことができる取り組みを行っている（会議中に確認できるなど）

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

地域福祉中核施設としての役割も期待される
生涯支援のためのマネジメント力コーディネイト力を身に付けるようアドバイスしている
美化貢献やゴミ回収・エコ活動　施設運営の透明性・公開性向上に努め地域の評価高まる

2. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知している

福祉サービスに従事する者として、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳）などを明示している

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳）などの理解が深まるように取り組んでいる

2. 第三者による評価の結果公表、情報開示などにより、地域社会に対し、透明性の高い組織となっている

第三者による評価の結果公表、情報開示など外部の導入を図り、開かれた組織となるように取り組んでいる

透明性を高めるために、地域の人の目にふれやすい方法（事業者便り・会報など）で地域社会に事業所に関する情報を開示している

2. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所の機能や福祉の専門性をいかした取り組みがある

事業所の機能や専門性は、利用者に支障のない範囲で地域の人に還元している（施設・備品等の開放、個別相談など）

地域の人や関係機関を対象に、事業所の機能や専門性をいかした企画・啓発活動（研修会の開催、講師派遣など）を行っている

2. ボランティア受け入れに関する基本姿勢を明確にし、体制を確立している

3. 地域の関係機関との連携を図っている

地域ネットワーク内での共通課題について、協働して取り組めるような体制を整えている

【講評】詳細はこちら

支援者としての気持ちを持つことが大事　「第三者に説明できるような支援」を心がける
実習生・見学者・ボランティアは積極的に受け入れ　地域の特別支援学校の評価高まる
多摩川土手の掃除や散歩　缶回収活動等への積極的協力を得て地域交流の輪を広げる

3. 利用者意向や地域・事業環境の把握と活用

1. 利用者意向や地域・事業環境に関する情報を収集・活用している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

8/8

1. 利用者一人ひとりの意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応している（苦情解決制度を含む）

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 利用者意向の集約・分析とサービス向上への活用に取り組んでいる

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向を把握することに取り組んでいる

事業者が把握している利用者の意向を取りまとめ、利用者から見たサービスの現状・問題を把握している

3. 地域・事業環境に関する情報を収集し、状況を把握・分析している

事業所としての今後のあり方の参考になるように、地域の福祉ニーズや福祉事業全体の動向を整理・分析している

【講評】詳細はこちら

家族アンケートによる第三者委員の認知度は８０％と高率　活動成果が現れている　
あらゆる場面で「選択肢」を多くした取り組みを行い　意思決定支援に繋げる
特定相談支援事業所２６年２月にスタート　施設内・法人施設に限って特定相談を始める

4. 計画の策定と着実な実行

1. 実践的な課題・計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

11/11

1. 取り組み期間に応じた課題・計画を策定している

2. 多角的な視点から課題を把握し、計画を策定している

計画は、サービスの現状（利用者意向、地域の福祉ニーズや事業環境など）を踏まえて策定している

計画は、想定されるリスク（利用者への影響、職員への業務負担、必要経費の増大など）を踏まえて策定している

3. 着実な計画の実行に取り組んでいる

計画推進にあたり、より高い成果が得られるように事業所内外の先進事例・失敗事例を参考にするなどの取り組みを行っている

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

2. 利用者の安全の確保・向上に計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の安全の確保・向上に計画的に取り組んでいる

利用者の安全の確保・向上を図るため、関係機関との連携や事業所内の役割分担を明示している

事故、感染症、侵入、災害などの事例や情報を組織として収集し、予防対策を策定している

事故、感染症、侵入、災害などの発生時でもサービス提供が継続できるよう、職員、利用者、関係機関などに具体的な活動内容が伝わっている

事故、感染症、侵入などの被害が発生したときは、要因を分析し、再発防止に取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

５ヵ年計画作成や福祉避難所訓練の実践等　重点目標の全ての面で成果を上げる
アセスメント重視と個別支援計画書に中・長期目標設定　先を見据えた対策を立てる　
近接する大手製薬会社の研修センターと災害時応援協定が成立　地域防災の実を上げる

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

8/8

1. 事業所にとって必要な人材構成にしている

2. 職員の質の向上に取り組んでいる

事業所の人材育成計画と職員一人ひとりの意向に基づき、個人別の育成（研修）計画を策定している

個人別の育成（研修）計画は、職員の技術水準、知識、専門資格の習得（取得）などの視点を入れて策定している

職員の研修成果を確認し（研修時・研修直後・研修数ヶ月後など）、研修が本人の育成に役立ったかを確認している

2. 職員一人ひとりと組織力の発揮に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 職員一人ひとりの主体的な判断・行動と組織としての学びに取り組んでいる

2. 職員のやる気向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価・報酬（賃金、昇進・昇格、賞賛など）が連動した人材マネジメントを行っている

就業状況（勤務時間や休暇取得、疲労・ストレスなど）を把握し、改善に取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

体験型研修で他施設・機関で学び吸収できる事を体験し　現場にフィードバックする
「自分の良い仕事」をメモ書き　フロア主任がアドバイスする指導方法も採用している
キャリアを積む過程で自分の成長度合いを理解することが「やる気向上」に結びつく

7. 情報の保護・共有

1. 情報の保護・共有に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が蓄積している経営に関する情報の保護・共有に取り組んでいる

2. 個人情報は、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえて保護・共有している

個人情報の保護について職員（実習生やボランティアを含む）が理解し行動できるための取り組みを行っている

【講評】詳細はこちら

個人情報保護については「個人情報ガイドライン」に沿って適正に実施されている
新利用者に対しても入所時に「個人情報提供・利用同意書」に署名捺印してもらっている
実習生やボランティアに対しても「誓約書」にサイン　個人情報保護の意識を高める

8. カテゴリー１～７に関する活動成果

1. 前年度と比べ、事業所の方向性の明確化や関係者への周知、地域・社会への責任の面で向上している

1. 前年度（比較困難な場合は可能な期間で）と比べて、以下のカテゴリーで評価される部分について、改善を行い成果が上がっている

   ・カテゴリー１：「リーダーシップと意思決定」
   ・カテゴリー２：「経営における社会的責任」
   ・カテゴリー４：「計画の策定と着実な実行」