東京都福祉サービス第三者評価機関の認証を希望する場合は以下のとおり申請してください。
申請書類について
下記の申請期間内に次の書類を提出してください。
提出書類
申請に必要な書類一式をダウンロード- 福祉サービス第三者評価機関認証申請書
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添付書類
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定款、寄附行為等
※定款の変更に所轄部署の許可等が必要な場合は、事前に確認の上手続きを行ってください。
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法人登記簿謄本
※写し可・受理日から6ヶ月以内のもの
※目的に「福祉サービス第三者評価事業（または読み取れるもの）」を記載
※目的に福祉サービスの提供が読み取れる場合は、評価機関になることはできません - 法人の事業概要（様式自由）
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決算書（直近の貸借対照表、損益計算書）
※最初の決算を迎えていない場合は収支計画書を提出
- 役員名簿（氏名、役職名、現職を明記）
- 認証要綱の遵守にかかる誓約書
- 会員等状況届出書（会員組織の状況）
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外部委員名簿
※該当する委員会を設置している場合のみ提出（氏名、現職を明記）
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所属評価者名簿
※評価実績があり事業に関して援助指導ができる評価者1名以上の所属が必要（評価実績のない者がいる場合には、当該評価実績のない評価者３人につき１人以上所属させること）
- 苦情窓口
- 守秘義務規程及び倫理規程
- 標準的な評価の流れおよび料金等
- 評価機関情報公表内容申請書
- 評価者育成計画兼報告書
※主たる所属評価者について作成
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定款、寄附行為等
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認証時申請内容変更届（様式4）
※「変更年月日」は空欄で提出
評価者は同時に2つの評価機関に「主たる所属」として所属できないため、この書類を現在の所属評価機関から機構へ紙で提出する必要があります。異動に関しては評価者からの承諾に加えて、現在所属している評価機関にも承諾を得たうえで、ご申請ください。
上記の書類を作成の際に以下の書類を参考にしてください。
申請期間
評価機関認証申請と「評価者養成講習」を同時に申し込む場合
申請締切
～令和8年4月10日(金)
認証申請と同時に講習の申込も必要です。
評価者養成講習の募集ページへ評価機関認証申請のみ行う場合
認証時期によって締切が異なります
申請方法
申請書類一式を揃え、以下のいずれかの方法でご提出ください。
郵送の場合
締切日の当日消印有効です。
- 簡易書留など、追跡可能な方法での送付を推奨します。
持参の場合
受付時間：10:00~16:00まで
担当者が不在の場合がありますので、来訪前に下記まで必ずお電話ください。
電話：03-3344-8515
提出先
東京都福祉サービス評価推進機構
〒163-0719
東京都新宿区西新宿2-7-1 新宿第一生命ビルディング19階
03-3344-8515
認証までの流れ
申請書類の審査、委員会での調査審議を経て決定されます。
申請・受理
提出書類の確認・審査
調査審議
認証・公表委員会による審議
認証決定
機構による認証・公表
その他注意事項
- 提出書類は第三者評価事業に関してのみ使用いたします。
- 認証申請書類受付後に認証基準を満たせないことが判明した場合は、申請を取り下げていただきます。
お問い合わせ
東京都福祉サービス評価推進機構
03-3344-8515
hyoka(at)fukushizaidan.jp
※ (at) は @ に置き換えて下さい。
〒163-0719
新宿区西新宿2-7-1 新宿第一生命ビルディング19階
