福祉サービス第三者評価情報

評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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令和05年度(2023年度) 認知症対応型共同生活介護【認知症高齢者グループホーム】(介護予防含む)
法人名称
社会福祉法人愛隣会
事業所名称
グループホームこまば
評価機関名称 一般社団法人 Ricco lab.

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)ご利用者の考えや週間を否定せず自由意志を尊重します。
2)ご利用者が生み出す物語に参加します。
3)「援助する・される」という関係ではなく平等な人間としてご利用者と接します。
4)ご利用者自身の持てる力を十分に発揮できるように支援します。
5)ご利用者が社会とのつながりを失わず生活できるような環境を提供します。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 利用者を中心に考える。その上でホームを利用者に合わせた環境に改善する事ができる。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 「認知症の方でも認知症のままその人らしく生活できる世界を創る」事を使命として欲しい。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • ホームでは認知症ケアの方針が確立されており、自立支援・利用者本位のサービが実践されニーズを叶える取り組みを行っている
  • 毎月のケア会議では利用者の個別ケアについて提案し、前月のケアを評価して今月のケアにつなげる取り組みを行っている
  • ホームの認知症ケアの指針を継続的に実践するために、半期に一度自己点検すると共に、職員が目標を持って取り組める仕組みが機能している
さらなる改善が望まれる点
  • グループホームとして事業継続計画(BCP)の精度を高め、計画に沿った訓練等を実施しながら、より実効性の高い更新に取り組まれたい
  • ホームが培ってきた認知症ケアについて、こまば食堂の更なる拡大等を通じ、地域の認知症ケアへの貢献など法人ビジョンの推進に期待したい

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 今年度「環境を整える委員会」を立ち上げ、利用者本位の暮らしやすさを追求している

 訪問マッサージを利用し利用者の体を動かす機会を増やし健康維持に努めている

 家族との連携・連絡ではSNSを有効に活用して情報共有を行い信頼関係を築いている

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:全入居者及びその家族
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    郵送によるアンケート調査及び場面観察調査
  • 利用者総数: 9人
  • 利用者家族総数(世帯): 9世帯
  • 共通評価項目による調査対象者数: 9人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 5人
  • 利用者家族総数に対する回答者割合(%): 55.6%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
新規入居のAさんを歓迎して、利用者と職員1名で昼食にAさんの郷土料理を準備中。調理担当利用者で手際よく下ごしらえをしている。職員は意識的に見守りながら他の利用者へ味見を促したり、お茶の準備をお願いしている。また、職員が小鉢に酢の物を取り分ける作業をAさんにお願いしたところ、Aさんは隣のCさんにどうすればいいか相談している。そこへ調理担当していたBさんが来て自分がやると言い出す。その場面で職員はAさんに箸を渡し、Bさんのこともさえぎることなく、隣のCさんも一緒に3人で取り分けができるようサポートしていた。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
職員が、入居したばかりのAさんに、郷土料理を通して他の利用者と馴染みの関係性ができるようコミュニケーションを取りながらサポートすることでAさんの緊張感がほぐれているように感じた。また、Bさんには本人がリーダー的役割を好むことを否定せず関係作りをしていることで自信とやる気が得られているのではと思われた。一方で、Bさんだけに役割が集中しないよう、また他の利用者にも役割を担っていると感じてもらえるようCさんにはお茶を入れてもらう、味見のできる利用者にはお願いする、小鉢に取り分けしもらう、自分でご飯がよそえる人には促し等行うなかで利用者各々も満足感が得られているように思われた。職員が丁寧な声掛けや見守りをしながら利用者のできることを尊重することで、昼食準備から昼食、かたずけまでの一連の動きは自然な形で区切りがついたように見受けられた。このように「利用者の役割を引き出し、職員が介入し過ぎないようにして利用者同士の関係性を大切にしていきたい」との思いは全職員に周知され、利用者の個別性を尊重した関り方を実践していると感じた。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

入居したばかりの山形出身のAさんに調理をして頂きたいと思い「芋煮」にしました。鍋料理は目の前に鍋とコンロを置くことで、調理工程が目に見え、(認知症の方にも)わかりやすく調理の動機づけにもなると考えています。ただ、Aさんは積極的に調理をする気持ちにはなれなかったようなので、味見をしてもらって参加してもらいました。本人の「できること」で参加すれば充実感につながると考えています。その後、Aさんはどうして良いか分からずにCさんに訊ねたので、その関係を崩さないようにAさんとCさんで一緒に盛り付けを提案したところ、支え支えられる関係になりました。二人共充実していると感じました。仕切りたいというニーズを持っているBさんは、人の面倒見がよく今まで顔役的な人生を送ってきたようです。それがBさんらしさです。ホームは共同生活をしていますが、私達は一人ひとりの「その人らしい」生活を支えることが大切だと思っています。職員が人の個性を審判することはおこがましいことだと思います。個性をそのまま出せる「社会」を壊さないことが、喪失体験の多い認知症の方が生きやすくなる「居場所」になると考えています。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
5/9
1.家族への情報提供はあるか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
3.職員の接遇・態度は適切か
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
80%
無回答・非該当
20%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
5.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
80%
無回答・非該当
20%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
6.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
7.利用者のプライバシーは守られているか
はい
80%
無回答・非該当
20%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
8.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
9.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
10.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
80%
無回答・非該当
20%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
11.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
60%
無回答・非該当
40%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 各広告媒体はカラフルで写真を多く取り入れ、ホームの生活をわかりやすく伝えている
  • 支援関係機関や地域の自治会などに対し、季刊誌等を活用してホーム情報を広報している
  • 見学希望の際には、可能な限り利用者本人も見学することを勧めている
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • センター方式シートの記入を家族に依頼し、情報を紐解きながら利用者理解を深めている
  • 居室への私物の持ち込みを推奨して、環境変化による影響を減らすよう努めている
  • 退所後は併設の特別養護老人ホームが多く、日常的に継続支援ができる環境となっている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • センター方式で得た情報を基にした支援計画は、利用者の生活の継続性を反映している
  • 多角的な視点からのアセスメントを行い、利用者理解に努めケアプランを作成している
  • 毎月のケア会議はKJ法を取り入れる等して利用者理解を深め、ケアの評価を行っている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.認知症対応型共同生活介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
個別の認知症対応型共同生活介護計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている関係職員が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • ケア会議を毎月開催し評価を行いながらニーズを導き出し、ケアプランに反映させている
  • 利用者一人ひとりの意向や気持ちを受け止め、自由に生活できるよう支援を行っている
  • ホームとして支援の方向性を明確にし統一したケアが実践できるよう連携している
  2.利用者の状態に応じて、日常生活に必要なさまざまな作業等を利用者が主体的に行うことができるよう支援を行っている
食事に関する一連の作業等利用者の生活場面では、利用者の主体性と能力を活かして支援を行っている利用者一人ひとりに応じた生活への参加ができるよう工夫をしている利用者の心身の状況に応じて、生活するうえで必要な支援(食事や入浴、排泄等)を行っている各種手続きや買い物等日常生活に必要な事柄について、利用者本人による実施が困難な場合に代行している
【講評】 詳細はこちら
  • 「人が活躍すること」を支援し、一人ひとりに応じた活動ができるよう取り組んでいる
  • 利用者一人ひとりの状態や意向に応じ工夫しながら必要な支援を行っている
  • 利用者の生活に必要なものは家族とも協力しながら揃えている
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、利用者一人ひとりの状態に応じて身体を動かす取り組みを工夫している服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、医療機関等と速やかに連絡できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 日常生活が健康で安心して送れるよう、医療機関と連携しながら支援を行っている
  • 利用者一人ひとりの状態に合わせて、生活の中で体を動かす機会を設けている
  • 安全に服薬できるよう2人体制でチェックを行い、誤薬防止に努めている
  4.共同生活が楽しく快適になるよう工夫している
利用者がお互いに関わり合いながら楽しく生活することができるよう支援を行っている事業所での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている居室や食堂などの共用スペースは、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者同士の関係性を大事にしながら居場所となり満足できるよう取り組んでいる
  • 「ホームはみんなのお家」となるよう生活習慣や意思を尊重した支援を行っている
  • 利用者の個別状況を考慮しながら安全・快適に過ごせるよう努めている
  5.事業所と家族等との交流・連携を図っている
家族や利用者の意向を考慮して、家族等が参加できる事業所の行事を実施している利用者の日常の様子を定期的に家族に知らせている家族等が事業所等に対し、意見や要望を表せる機会を設け、それらを活かした支援を行っている重度化した場合や終末期に備え、あらかじめ本人や家族等と話し合い、事業所でできることを説明しながら、方針を共有している
【講評】 詳細はこちら
  • 家族とは電話やSNSで緊密に連携を図り、季刊誌でも生活の様子を伝えている
  • ケアプラン会議を定期的に開催し、家族の意見を活かした取り組みを行っている
  • 本人・家族の気持ちに寄り添いながら、重度化した場合や終末期について確認している
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域の情報等を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している運営推進会議で話し合われた意見を活かして支援を行っている区市町村や地域包括支援センターと日頃から連絡を取り、協力関係を築きながら支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の関係機関と連携して情報を収集し地域とつながる支援を行っている
  • 利用者が地域と関りが持てるよう自由な外出を支援し地域住民と交流している
  • 定期的に運営推進会議を開催しホームの取り組みを発信しながら協力関係を築いている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 「ホーム内での立ち居振る舞いマニュアル」を基本にプライバシー保護に取り組んでいる
  • 利用者の羞恥心対応は、利用者個別のケースや事象を職員間で話し合い対応を決めている
  • センター方式を活用して利用者の思いを推しはかり、本人本位の支援の実現に努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 認知症ケア指針を設け、半期に一度評価シートを活用しながら指針の実現につなげている
  • 各種ケアマニュアル・業務マニュアルを用意し、必要に応じ職員会議で改定している
  • 「利用者個別支援に合わせてホームを変える」という考えに基づき業務改善を行っている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H1202027   修了者No.H0702065    
評価実施期間 2023年8月1日~2024年2月15日

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