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令和03年度（2021年度）

認可保育所

法人名称

学校法人帝京科学大学

事業所名称

帝京科学大学千住桜木保育園

評価機関名称

株式会社ふくし・ファーム

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１）大学の建学の精神に則り保育を行うこと２）保育所保育指針に則り保育を行うこと３）子ども観や保育観を職員間で共有すること４）職員間で密に情報共有を行うこと５）物品の購入と人事に関わることは大学の決裁を得ること
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	保育士は子どもの発達を支え、援助する人であってほしい子どもの人権を認め尊重する人であってほしい保護者に寄り添い共感できる人であってほしい
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	保育園に求められている役割を理解し、子どものいのちを預かっていることを常に自覚すること

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運営大学との連携事業を通して、自然や他者への関心を深めると同時に思いやりの精神を育んでいます
食物アレルギーのある子どもも食べられる献立を基本としつつ、行事をイメージできる食材を取り入れながら提供しています
消防署・警察署・図書館・近所の商店街を訪れたり、隣家や造園業者の好意・協力を受けて、園児の多様な交流を促進しています

中・長期事業計画を早期に作成するとともに、単年度の事業計画書と事業報告書に目的と成果を明記することが期待されます
安全管理体制について保護者への周知を図るとともに、特に不審者の侵入防止策について具体的な取り組みをアピールする価値が認められます
キャリアパスシートや人材育成計画を整備し、職員の長期にわたるキャリア育成方針を明らかにすることが期待されます

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大学の学部生やサークルなどのボランティア、実習生などを積極的に受け入れています

会議や委員会の活動を通じて、職員の資質向上と専門性を高める取り組みを行っています

食育計画を推進するとともに、楽しく食べられる環境を設定しています

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調査対象：調査対象は、在園児の保護者全員を対象とし、複数のお子さんが通っている場合は最年少児について、１世帯１回答のご回答をいただきました。
[調査対象世帯数：56世帯(在園児71名)]
調査方法：アンケート方式
園より保護者全員に調査票を配布して頂きました。回収については、評価機関への郵送、または園内に設置した回収箱への投函により提出して頂くようにしました。
利用者総数： 71人
利用者家族総数（世帯）： 56世帯
共通評価項目による調査対象者数： 56人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 30人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 53.6％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 30/71

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 70% どちらともいえない 23% 無回答・非該当 7% いいえ：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 83% どちらともいえない 17% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 73% どちらともいえない 20% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 67% どちらともいえない 10% 無回答・非該当 20% いいえ：3%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 50% どちらともいえない 40% いいえ 7% 無回答・非該当：3%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 63% どちらともいえない 17% いいえ 20% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 77% どちらともいえない 23% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 73% どちらともいえない 27% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 60% どちらともいえない 17% 無回答・非該当 23% いいえ：0%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 80% どちらともいえない 20% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 77% どちらともいえない 17% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 63% どちらともいえない 27% いいえ 10% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 73% どちらともいえない 7% 無回答・非該当 17% いいえ：3%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 77% どちらともいえない 13% いいえ 10% 無回答・非該当：0%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

法人理念や運営方針は、研修や個人面談などで職員および利用者に周知しています
経営層の役割と責任・園の運営方針について、会議などの場で職員に伝えています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

アンケートや面談を通じて職員や利用者のニーズを把握し、運営に反映しています
園としての重点課題や重点目標を明示し、具体的な取り組みを行っています
年度末に単年度計画を作成し、その進捗を確認する機会を作っています

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

園内研修や読み合わせを通して、ルールや規則について理解を深めています
苦情解決制度を整備し、重要事項説明書や掲示で利用者に伝えています
大学の学部生やサークルなどのボランティア、実習生などを積極的に受け入れています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

各マニュアルに基づき、危機管理・安全対策委員会を中心に対策を講じています
事業継続計画は毎年確認し、必要に応じて見直す仕組みを整えています
アクセス制限やパスワードの定期的な変更などを通じて情報の適切な管理に努めています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

10/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

福利厚生制度の充実や有給の取得のしやすさなど、働きやすい環境を整えています
研修計画では園内研修に加えて外部の研修を積極的に取り入れています
会議や委員会の活動を通じて、職員の資質向上と専門性を高める取り組みを行っています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

前年度、新型コロナウィルスの感染拡大を受け、重点課題として「感染症対策」を取り上げています。課題の解消に向けて、看護師を中心に室内の清掃や消毒の徹底を図りました。また保育室内のレイアウトを変更したり、子ども用のテーブルを増やし、密にならないように対策を行いました。結果として感染は発生することなく、目標を達成することが出来ました。今年度も引き続き感染症対策を継続すると共に、感染症対策の研修を実施するなど、対策を進めています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

新型コロナウイルスの感染拡大を受けて、看護師を中心に室内の清掃や消毒を徹底するとともに、保育室内のレイアウト変更、子ども用のテーブルを購入し、対策を講じました。今年度は、引き続き感染対策を継続しつつ、感染症対策の研修を実施しています。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

前年度、重要課題として「保育観のすり合わせ」を取り上げています。当園は昨年開設したため、さまざまな経験や考えを持った保育士が入職していることもあり、園が立てた方針や目標に向けて、保育観のすり合わせに向けて取り組む必要がありました。課題の解消に向けて、乳児会議、幼児会議の中で話し合いの時間を持つようにしました。しかし、会議自体に職員が参加できなかったり、話し合いが進まず、十分な取り組みを行うことが出来ませんでした。この結果を踏まえて、今年度は乳児・幼児会議をなくし、クラス会議の中で話し合いの時間を持つようにしました。クラス会議は午睡の時間帯に実施し、他のクラスの職員が午睡当番に入ることで、クラス担任全員が参加できるように工夫しました。会議は少人数で実施しているため、それぞれ意見が出しやすくなり、すり合わせが出来るようになっています。また園長も同席することで、課題や要望に対して迅速な対応も心がけています。引き続きクラス会議を充実させ、園全体として保育の質の向上に向けて取り組む予定です。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた