評価結果

作業所では、個別支援計画を毎月のグループ会議で確認して、支援方法の協議や見直しを行っている。また、見直し・変更時期を就労継続支援B型は年2回、就労移行支援（移行）は年4回と定め、個別面談をしながら検討している。丁寧なモニタリングと利用者本人・家族の同意のもとに、移行は関係機関同席の上、取り組んでいる。さらに、個別支援計画が実行されているかの確認は、”どういうことを実施しているか”の前月の結果をみて、次月へのアプローチを考えている。「支援状況」の様式もあり、支援方法・対処方法を個々の利用者に立案している。

利用者とのコミュニケーションの取り方として、利用者が理解できる方法を工夫している。基本的には会話を主にしながら、障害特性に応じて、文字・絵・図や身振り等利用者の理解が得られる方法を駆使している。難聴の利用者には簡潔なメモ書きで伝えている。会話のできる利用者についても特性によって、視界に入って話しかけている。構音障害の利用者には、利用者のリズムやタイミング合わせて話しかけているなど、個々の利用者に応じたわかりやすいコミュニケーションの仕方を把握するよう努め、より良い支援を行っていくことに尽力している。

利用者同士の関係性づくりでは、利用者の相性等を考慮して3つのグループに分け、和が乱れないよう配慮している。双方の利用者が適当な距離感をおけるような環境にしている。職員と利用者との関係性づくりでは一人の大人として接する事を大切にすると共に、仕事をする場所であることに鑑み「です・ます」調での言葉遣いにしている。利用者への接遇は倫理綱領でもチェックしている。一方で、利用者間のトラブル発生時は、しっかりと向き合い利用者同士の話を丁寧に聴き取り対応し、事業所内だけでなく地域社会においても困る事がないよう支援している。

事業所では、各利用者の役割や当番を利用者の意向により決め、主体的に取り組む機会を提供している。”役割”として月1回、利用者自治会（青空会）があり、希望制で実行委員を募っている。利用者と職員が一緒に、施設内点検（消火器の点検・ダンボールの積み上げ方等）を行っている。青空会の司会進行も利用者が行っている。また、”当番”としてカーテン係やCD当番があり、カーテン係は時間になったら開け閉めをしている。CD当番は好みの曲を選んで音楽を流している。利用者のやりたい気持ちを大切に、自ら選択して行う機会を提供している。

利用者の意向の聞き取りなどは、グループ会議や朝夕のミーティングで意見を出し合い、可能な変更については職員間で協議して作成・見直しをしている。青空会で工賃の話し合いや所内のルールや役割分担などについて意見を出し合い、施設運営に反映させている。一方で、個別支援計画で目標を立てる時や制度の説明等、重要な案件については、絵やイラスト・映像・音楽等わかりやすく情報を提示して一人ひとりの意向を聴き取り決定している。更に「いいね！活動」等、自ら行ったこと（席を譲った・空き缶を拾った等）を夕礼時に発表する機会を設けている。

食事時間が楽しいひとときとなるよう、月1回の給食会議で残食や行事食提供時のあり方等を確認している。また、日頃の支援の中で、利用者の献立への希望を栄養士が聞き希望するメニューを提供している。個別の対応が必要な利用者には個別の関わりをしている。座席は3グループで決めるほか、強度行動障害のある利用者は落ち着ける別の場所で食べている。献立の工夫もあり、行事食や季節献立、麺類やパン食等、考慮している。利用者は変化に富んだ行事食を楽しみにしており、普段の食事も”おいしい”と感想を述べている。

利用者の健康状態は、サービス提供記録（連絡・記録票）や利用者台帳、看護日誌、ケース記録等で確認した上で把握している。日々の様子は連絡・記録票で家族と情報を共有している。連絡・記録票に利用者がせき込んでいる等、身体状況の記入があった時は、看護師や職員は日中活動時に気配りをしている。利用者の様子を看護師が観察しにくる場合もある。また、毎月、内科検診や体重測定を実施して嘱託医と健康状態の確認をするほか、利用者の心の健康を保てるように、3カ月に1回、精神科相談を設置して気軽に相談でき医療につなげる体制を整えている。

利用者の発作時の対応や緊急時の対応について、嘱託医や検診の際の医師と情報交換を密にしながら、利用者本人や家族に連絡している。通院や服薬の相談に応じて必要な場合は医療機関からの情報を得たり、家族に確認をとり通院同行を行ったりしている。通院同行により障害特性への理解が深まることや他害の多い利用者の医療面のかかわり方の参考になっている。また、家族からの健康状態の報告から、家庭での様子がわかり支援に役立てることができている。通院同行や食事摂取の助言等も行ない、利用者の健康維持全般に向けた取り組みをしている。

薬の管理では自己管理の利用者が多い中、予備薬を災害時薬として預かっており、緊急時対応と共に職員間で共有し対処できる仕組みを整えている。自己管理の難しい利用者は、薬を保管する場所を固定して袋に記名し職員と看護師でチェックして預かることや配薬のときに手渡しする体制ができている。利用者によって、服薬場所を工夫している。どの方も飲み終わった薬袋等は渡してもらっており、さらに飲み忘れがないよう連絡・記録票を渡す時、再確認している。丁寧な投薬の取り組みで、誤薬がない状態である。

利用者と家族とのかかわりでは、利用者の意向を聴き取り、尊重して家族に報告・確認をしている。利用者の思いを第一に受け止めている。家族は就労移行を望み、利用者は就労継続支援B型を望んでいる場合など、家族と話し合う機会を設け、利用者の意向を伝える調整役を担っている。また、家族から午後4時過ぎまで見守ってほしいなどの要望がある時も、利用者の状況を加味しながら、受け入れが困難なことを家族に伝えている。また、在所中のトラブルについても、状況の記入や電話で伝える等、ありのままの様子や状況説明を丁寧に行っている。

利用者の様子は、連絡・記録票や口頭で伝えると共に活動の様子等は広報誌（しゃぼんだま）を配布して伝えている。また、電話連絡や家族会、面談を通して知らせている。家族会は2カ月に1回開き、40人位の家族が参加している。家族の高齢化が進むなか、事業所からの書面での報告だけでなく、口頭で＋αでの説明を行っている。家族からの意見・要望も可能な限り対応している。面談は2者面談を年2回、3者面談を年1回行い、3者面談では、一年間を振り返って利用者の変化を書面でも記入し、家族に伝る等、利用者情報を家族・職員で共有している。

家族からの情報で支援に役立ったことでは、利用者が家庭でダンボール制作の情報を得て実際に制作物を見たときに制作物のクオリティの高さに驚き、制作物を展覧会に出展したり大きなホールに飾ったりと、作品をめでる機会を設けることとなった。このように利用者の得意分野の発掘により、本人も自信を得て制作熱に燃えている。また、連絡・記録票に家族が利用者の絵をはさんだことにより、利用者の得意分野が見いだされ、”ＫＡＴＡＫＵＲＩ　ＡＲＴ”にまで発展している。家族からの発信をタイムリーにキャッチして利用者の生きがいにつなげている。

事業所では地域情報の収集を行い、周辺地域のお祭りや映画サロン、パラスポーツ等の案内をエレベーターホールに貼りだして知らせている。地域支援センターのお楽しみ会についてのパンフレットも配布している。また、利用者が地域で活動できるように、公共交通機関を利用して外出するプログラムを提供すると共に、情報を利用者や家族に伝え、参加できるように支援している。しかし、利用者の高齢化・重度化に伴い、地域で活動するプログラムを高齢化・重度化した利用者も参加しやすいような内容変更や選択肢の設定が課題であるとしている。

利用者の社会参加を促す取り組みでは、地域の一員として地域活動に参加する機会を設けている。地域の清掃や販売会への参加、講師としての活動等を行っている。清掃活動では、希望する利用者は黄色のベストを身に着け、事業所周辺や小学校周辺の掃除をしており、近隣の方々と挨拶を交わしている。販売会では和紙やアート作品、出し汁等を売っている。利用者は区の施設に職員と一緒に出向き、講師として生の声を聴衆に伝えている。祭りを通して地域と交流を図り施設理解に繋ぐため、”あじさいフェスタ”を開催して販売や出し物を提供している。

地域に開かれた事業所として様々な取り組みを実施している。事業所の”探検ツアー”では”かたくり福祉作業所”を知ってもらうため、作業室の見学や作業体験を訪れた地域住民に提供している。利用者も一緒に案内してイラストの色塗りをしてもらう等、交流を深めている。また、継続して交流している近隣の高校とも参加頻度が多い中、充実した時を持っている。落ち葉清掃やうのゲームを一緒にする、話し合いをする等、活動内容を決めて触れ合っており、障害を持った利用者への理解に繋がっている。高校生からの1年間の交流の感想文を掲示している。

”ジョブサポートかたくり”では、次のステップに向けて働く意欲を高めるよう、様々な取り組みを行っている。就職までのイメージを持たせるよう利用開始・訓練プログラム・企業見学・実習・就職活動・就労と個々の状況や課題に合わせて支援方法を共に考え就職まで伴走支援をしている。また、企業就労での仕事内容を想定した清掃作業や販売等、働くイメージづくりができ、意欲が持てるような取り組みを行っている。さらに、仕事を進める上で大切な報告・連絡・相談のあり方について伝え、社会人として基本的な能力を培っている。

通過型の2年間で就労に結びつくよう工夫した支援をしている。アセスメントに基づいて就労支援計画を作り、個別支援計画に反映した支援を行っている。就労セミナーで企業見学や実習に出かけたり、毎週1回、生活支援講座を実施して生活・働く・社会等をテーマに社会人・働く人として必要なマナー等を習得させている。また、お金に興味をもってもらうために計算の仕方やスマートフォンの使い方、挨拶の仕方等、1週間に1回程度職員が交代でレクチャーしている。さらに、ハローワーク等に職員と一緒に出かけたり、求人票の見方を確認したりしている。

事業所では、利用者が地域で就労体験ができるよう社会福祉法人のネットワークを活用して就労体験の場を確保したり、利用者が希望する企業見学や実習ができるよう企業へアプローチして関係性を築いたりする体制作りを行っている。そのような中で就労に至った利用者に対して、就職後に雇用された企業等での就労の継続を図るため、生活上の相談に応じる事や企業・事業所や関係機関と連絡調整を行う等、利用者の希望に応じて一定期間支援を行っている。また、利用者の自宅や企業等を訪問をして、月1回以上利用者面談等を実施して相談事等を受けている。

事業所の支援方針として作業・生活・就労の方針を掲げ、”作業能力を伸ばす・基本的習慣やマナーを身に着ける・就労への意欲を高める”ことを支援している。支援方針を基に作業においては可能な限り利用者がその日の作業を選択し取り組めるよう支えている。利用者によって今の仕事を写真に撮ってわかりやすく掲示したり、話ができる利用者には、やりたい作業の要望に応じたりしている。また、希望する利用者には、就労移行支援事業と協働し、就労支援プログラムや生活プログラムを提供している。利用者が前向きに取り組むよう工夫している。

作業内容では、割箸の鞘入れ、日用品などのセット、野菜の出荷、ダイレクトメールの封入、自主製品製作等があり、利用者は”作業が楽しい”と言い、取り組んでいる。年間行事にも趣向を凝らし、多様なレクレーション活動やグループ活動、合同運動会、祭り、宿泊行事等を実施している。作業においては、利用者が望む仕事ができるように、スモールステップで練習を行い、補助具等を用いて工夫している。また、利用者の得意分野を生かし、利用者のイラストを用いた商品の開発やロゴの作成を行っている。ボランティア活動ほか、活動の充実も図っている。

事業所では受注先の開拓や商品の販売拡大に力を入れている。共同受注を行ったり、事業者と連絡を密にして作業確保にも努ている。農福連携の取り組みもあり、アスパラガスの取り扱いやブルーベリーつみ、草むしり等、近隣の農家とつながり、継続した作業確保を行っている。また、コンサルタントとの意見交換の場を設け、自主製品の新商品の開発や販路拡大への営業を実施してる。KATAKURIARTギャラリーでTシャツ、色々なイラスト等の商品展示やECサイトでの販売も始める等、商品開発、販路拡大に事業所として意欲的に取り組んでいる。