• 事業計画を推進するにあたり、進捗状況を確実に把握し、着実な実行に結び付ける仕組みが整備されている
• 利用者の自立支援と個別のケアに多職種が連携して取り組み、質の高いケアを提供している
• 家族との信頼関係を醸成し、入所後も在宅での生活が途切れることなく地域の一員として過ごせるように配慮している

• 現在のユニット的な介護サービスを維持するためにも、稼働率を向上させ経営を安定させることが求められる
• キャリアパスを職員に周知することで職員の働く意欲を高めることが期待される
• 利用者の高齢化や重度化による難しさはあると思うが、個々の利用者に合ったリハビリメニューについては検討の余地があると思われる

 利用者の人権擁護や虐待防止を組織的に最重要テーマとして取り扱っている

 様々な課題に対して専門チームを作り、職員を中心に課題解決する風土が定着している

 利用者の意向を尊重し、丁寧なアセスメントから施設サービス計画を作成している

※読み上げソフトをご利用のかたへ パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 12/89

1．食事の献立や食事介助など食事に満足しているか	はい 75% どちらともいえない 17% いいえ 8%   無回答・非該当：0%
2．日常生活で必要な介助を受けているか	はい 83% どちらともいえない 8% いいえ 8%   無回答・非該当：0%
3．施設の生活はくつろげるか	はい 67% どちらともいえない 17% いいえ 8% 無回答・非該当 8%
4．職員は日常的に、健康状態を気にかけているか	はい 75% どちらともいえない 8% いいえ 17%   無回答・非該当：0%
5．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 100%   どちらともいえない：0%   いいえ：0%   無回答・非該当：0%
6．職員の接遇・態度は適切か	はい 92% どちらともいえない 8%   いいえ：0%   無回答・非該当：0%
7．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 67% どちらともいえない 17% 無回答・非該当 17%   いいえ：0%
8．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 75% どちらともいえない 17% 無回答・非該当 8%   いいえ：0%
9．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか	はい 75% どちらともいえない 17% 無回答・非該当 8%   いいえ：0%
10．利用者のプライバシーは守られているか	はい 75% どちらともいえない 8% 無回答・非該当 17%   いいえ：0%
11．個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか	はい 25% いいえ 33% 無回答・非該当 42%   どちらともいえない：0%
12．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 8% どちらともいえない 8% いいえ 33% 無回答・非該当 50%
13．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 25% どちらともいえない 25% いいえ 25% 無回答・非該当 25%
14．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 8% いいえ 75% 無回答・非該当 17%   どちらともいえない：0%

グラフの見方

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。 「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。 グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

評価項目の評点 評価項目には、2から6個標準項目が設定され、 その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。

1. リーダーシップと意思決定
1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 7/7
1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している
2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている
3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している
【講評】 詳細はこちら 施設の理念はホームページやパンフレットに掲げられ、関係者への周知を図っている 施設長は自らの役割と責任を明確にし、事業所運営をリードしている 職員には職員会議や掲示板で、利用者等には文書などを通じて重要事項を伝えている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行
1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 6/6
1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している
2. 実践的な計画策定に取り組んでいる	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 5/5
1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している
2. 着実な計画の実行に取り組んでいる
【講評】 詳細はこちら 多様な手段を用いて、利用者や職員の意向を把握し、また地域情報等を収集している 中期経営計画を作成したうえで、それを踏まえた単年度事業計画を立案している 立案した計画が着実に実行されるよう進捗管理を徹底している

3. 経営における社会的責任
1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 2/2
1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる
2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 4/4
1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている
2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている
3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 5/5
1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる
2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている
【講評】 詳細はこちら 苦情相談は受付窓口を明確にし積極的に意見を収集する体制を整えている 利用者の人権擁護や虐待防止には組織的に取り組んでいる その機能や専門性を活かして積極的に地域貢献を行っている

4. リスクマネジメント
1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 5/5
1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる
2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 4/4
1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている
【講評】 詳細はこちら 事故報告書は紙に出力して職員の目に留まりやすくするなどリスク対策に工夫をしている 訓練を通じて事業継続計画（ＢＣＰ）が実践的なものとなるように取り組んでいる 利用者の個人情報は規程に基づいて取り扱い、管理を徹底している

5. 職員と組織の能力向上
1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 10/12
1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている
2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している
3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる
4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる
2. 組織力の向上に取り組んでいる	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 3/3
1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる
【講評】 詳細はこちら 施設と法人が連携し、様々なツールを活用して必要な人材の確保に努めている キャリアパスをわかりやすく職員に周知していくことが期待される 組織としての学びとチームワークの向上に取り組んでいる

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動
1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている
1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）
【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】 施設は個室的設えの多床室でユニット型に近い職員配置で介護をしているため、安定的な稼働率を維持することで収入を確保することを重要課題としている。直近３年間は稼働率が90パーセント台に届かず低迷していた。そこで困難ではあるものの、前年度は目標稼働率を96パーセントとし、前年度当初の９床の空床をゼロにするという目標を立てた。そのために、①生活相談員を増員し、入所調整を迅速に行う、②入所調整に関する進捗状況の確認は調整名簿の進み具合を見ながら随時確認や報告を行う、③体調不調者の退所を防止するため看護職員を中心に早期発見、早期のケアに努める、④ＩＣＴ（見守り機器）を効果的に活用することで、利用者の安全と健康の管理を強化する、などの取り組みを実施した。昨年８月に一挙に８名の退所者が発生したこともあり、結果的には目標とする稼働率を達成することはできなかった。せっかく２名体制だった生活相談員が１名異動となってしまったものの、今年度は引き続き目標稼働率を90パーセントとしている。医療との連携を強化し、退所者を減らすことで安定的な経営基盤の確保に努めている。    【評語】 目標の設定と取り組み 具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った 取り組みの検証 目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った 検証結果の反映 次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた   【講評】 施設は従来型の特別養護老人ホームでありながら、なるべく個別対応するために４人部屋をパーテーションで区切り、個室に近い環境とするとともにユニット型に近い介護を実践している。多床室型の収入しかないものの、サービスはユニット型ということで、利用者にとっては通常より多い職員配置がなされていることから、質の高いサービスが提供されているものと思われる。この質の高いサービスを維持するために目標稼働率を設定し、収支を安定させることは、事業継続のためには必要不可欠で外すことのできない目標設定と言える。またＩＣＴ（見守り機器）を活用し、眠っている利用者の呼吸数や心拍などをタイムリーに把握し、異常を発見した場合には迅速に医療と連携を図ることで、早期発見・早期のケアによりなるべく入院者を少なくすることは素晴らしい取り組みと考えられる。
2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）
【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】 もともとLIFE（科学的介護情報システム）は令和３年度から開始された制度であるが、施設では準備ができないままであった。そこでLIFEへの取り組みを開始し、加算を取得するという目標を立てた。そのために、専門チームを立ち上げて、制度の理解のための学習をしたり、LIFEへのデータ提出までの手順書や説明書を作成し、すべての職員が入力できるレベルにまで到達した。介護職員だけでなく、管理栄養士やリハビリ職員などもスムーズに入力できるようになった。当初の目標は10月を考えていたが、専門チームの頑張りもあり、結果的に８月にはLIFEへのデータ提出ができるようになった。現在は記入漏れや提出漏れがないようにチェック機能が働く体制を整備している。今年度は2024年度介護報酬の改定により、データ提出頻度の変更があることが分かっていたため、事前にアナウンスすることで提出に間に合わせている。今後はこの流れをADL維持等加算算定につなげていきたいと考えている。    【評語】 目標の設定と取り組み 具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った 取り組みの検証 目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った 検証結果の反映 次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた   【講評】 施設では従来型の多床室ながらユニット型に近い職員配置をしており、取得できる加算を積極的に算定していくことは経営を安定化させるためには欠かせない。LIFEに取り組むことによって、LIFEから受け取ったフィードバックをもとにサービス内容を見直すことで施設が提供する介護サービスの質が向上する、加算をきっかけにＩＣＴ化が進み、業務効率の改善効果が期待できる、などのメリットがあるため、今後も積極的に取り組んでいくことが望まれる。また科学的介護推進体制加算取得をきっかけにADL維持等加算の取得を進めるなど経営の安定化に向けて組織的に取り組んでいることも大いに評価できる。

評価項目の評点 評価項目には、2から6個標準項目が設定され、 その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。

1. サービス情報の提供	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 4/4
1．利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
【講評】詳細はこちら 運営法人のホームページや事業所のホームページで理念や特色を広く情報提供している 法人のパンフレット「品川総合福祉センター」を配布し、関係機関等に情報発信している 問合わせや見学は個別の状況に応して丁寧に対応し、「ホームご案内」を渡している
2. サービスの開始・終了時の対応	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 6/6
1．サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
2．サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
【講評】詳細はこちら 利用開始時には重要事項説明書を用いて施設での生活や費用等を説明し同意を得ている 支援に必要な情報をアセスメント表にまとめ、多職種カンファレンスで共有している サービスの開始には安心の環境を作り、終了の際には利用者・家族に配慮をしている
3. 個別状況に応じた計画策定・記録	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 10/10
1．定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
2．利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の施設サービス計画を作成している
3．利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
4．利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら ケース記録、担当職員が作成するリ・アセスメントシートから個別の課題を抽出している 毎月のアセスメント、６か月ごとのモニタリングから施設サービス計画を見直ししている 利用者情報は朝夕の申し送りやシステム内のケース記録、書面の確認等で共有している
4. サービスの実施	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 43/43
1．施設サービス計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
【講評】 詳細はこちら 担当職員が日々の記録から一定期間ごとアセスメント、モニタリングを実施している 利用者の情報を記録からタイムリーに共有できる環境が、連携の良さにつながっている
2．食事の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
【講評】 詳細はこちら 利用者の心身の状態に合わせ、配慮された形態で食事を提供している 「栄養ケアマネジメント」を策定し多職種連携により摂食状況や栄養状態を把握している いつまでも経口での食事摂取が継続できるように、嚥下機能の維持に努めている
3．利用者が食事を楽しむための工夫をしている
【講評】 詳細はこちら 嗜好調査のほか様々な情報を収集し、利用者が満足できる献立づくりをしている 適温での食事提供や外注食など、利用者の希望を可能な限り活かしている 環境を整え、食堂での時間がゆったりと自分のペースで過ごせるように配慮している
4．入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
【講評】 詳細はこちら 利用者の身体状況等に応じて３つの入浴形態から選び、柔軟に対応している 誘導や介助は利用者の羞恥心に配慮し、入浴を楽しめるようにしている 入浴拒否のケースなどでは豊富な声かけや会話で、安心・安全な入浴を提供している
5．排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
【講評】 詳細はこちら 利用者一人ひとりの状態に合わせた排泄介助に取り組んでいる 排泄支援に関して、利用者が不快な思いや羞恥心を抱かないように配慮している フロアごと排泄技術の向上や衛生環境を整えることに力を入れて取り組んでいる
6．移動の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
【講評】 詳細はこちら 利用者が安全に移動できる手段をフロアの職員全員が把握している ベッドや椅子、車いすからの移動、移乗方法を徹底し事故防止に努めている 車いす利用者の増加も見られ、利用者が安全に使えるように適切な管理に努めている
7．利用者の身体機能など状況に応じた機能訓練等を行っている
【講評】 詳細はこちら 個別機能訓練は生活リハビリを中心に実施し、利用者の身体機能の維持に努めている 生活上のアドバイス等では、個々のニーズに合った機能訓練を考え提供している 見守り機器、眠りスキャン等の福祉機器を積極的に取り入れ、利用者の安全を守っている
8．利用者の健康を維持するための支援を行っている
【講評】 詳細はこちら 看護職員が職員と連携、利用者のきめの細かい健康管理をおこなっている 服薬に関するマニュアルに沿って服薬管理をおこなっている 終末期の過ごし方については、利用者の尊厳を尊重した対応を実践している
9．利用者が日々快適に暮らせるよう支援を行っている
【講評】 詳細はこちら 希望に沿った対応を心掛け、利用者の自立に向けた支援に取り組んでいる 適度な声かけや促しで、メリハリのある生活が送れるように配慮している 居室の環境を整え、利用者の安眠を妨げないように工夫している
10．利用者の施設での生活が楽しくなるような取り組みを行っている
【講評】 詳細はこちら レクリエーションは利用者の意思を尊重し、楽しい時間を提供たいと考えている 認知症の利用者が心地よく落ち着いて生活できる環境を保っている
11．地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
【講評】 詳細はこちら 地域との交流の再開で、利用者が地域の中で生活している実感が持てるようにしている ボランティアの協力や中学校との交流、実習生の受け入れで生活の幅を広げている
12．施設と家族との交流・連携を図っている
【講評】 詳細はこちら 家族の面会を歓迎し、ゆったりした面会が叶うように配慮している 「やしおみなみだより」を掲示し、多くの写真で利用者の日常の様子を伝えている
5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 5/5
1．利用者のプライバシー保護を徹底している
2．サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
【講評】詳細はこちら 個人情報保護規程、個人情報同意書を遵守し、利用者の個人情報を取り扱っている プライバシー保護への取組みや羞恥心への配慮については職員全員で徹底している 日々の支援は利用者の意思を尊重し、価値観や生活習慣を大切にしたものとなっている
6. 事業所業務の標準化	サブカテゴリーごとの 標準項目実施状況 5/5
1．手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
2．サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
【講評】詳細はこちら 様々なマニュアルを活用し、職員は必要に応じていつでも確認することができる 職員間の良好な人間関係性と、施設内外の研修参加で業務の標準化をめざしている 利用者の個人別配慮事項についてはユニット間で統一書式にして活用したいと考えている

＊以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。