評価結果

個別支援計画作成後はスタッフミーティングでの確認や、支援経過記録に支援計画の「目標・課題」「支援内容」「留意点」等を記載、職員は共有し、利用者一人ひとりに応じた支援をおこなっている。利用者に合わせ傾聴・共感しアドバイスするなど接し方を工夫し、その手法を職員は共有している。利用者には自分の思いや状況を言葉で伝えにくい人もおり、「相談届」を使い悩みごとや考え、解決してほしいことなどを自由に書き職員に渡すことができる。職員はさまざまな方法でコミュニケーションを多くとるよう心がけている。

自宅や他法人のグループホーム利用者は最寄りの送迎場所まで徒歩や公共交通で行く。利用開始直後には２日間程度職員が同行し所要時間やルートの確認などをおこなう。利用者の自治会「メンバー会」があり昼食後のカフェ運営やクリスマス会のケーキ選びなどをおこなっている。作業開始前には利用者の朝礼があり、当番が予定などの連絡事項や利用者ごとの作業を伝えラジオ体操をおこなう。洗濯の当番や手順、音楽の日予定表等を掲示している。市福祉課、美術館等でおこなう作品応募に参加できるよう情報を提供している。

一日の利用者数は１４、５名でさまざまな障害特性がある。作業場所での様子や職員からの情報などにより理事長や管理者は必要に応じ個人面談をおこなっている。利用者から、作業場所が騒々しく静かなところで作業をしたい、男性から話しかけられるのが苦手、女性だけの場所が欲しいなどの意見があった。スタッフミーティングで話し合い、空き室を整備し作業場所を１か所増やした。作業場所「ゆったり」は女性専用とし、落ち着いて作業ができるようになった。昼食後にはカフェを楽しみ和やかにくつろいでいる。

利用者一人ひとりの持っている力を更に伸ばせるよう、特性やペースに合わせて選択できる多種多様な作業を提供している。「ベーカリー」ではパンやクッキーを作っており、計量、生地の分割、丸める、伸ばす、クッキーの型押し、袋詰め、シール貼り等の作業をおこなう。絵画活動、雑貨製作、外部委託作業は「アトリエ」「ゆったり」「パステル」３か所の作業場所でおこなう。作業場所は利用者ごとに決まっているが、作業内容は選択できる。畑では季節野菜の栽培、草取りなどがある。各々の作業に担当職員を配置し支援している。

利用者は決まりごとについて必要に応じ話し合いをおこなっている。昼食後のカフェで使用したカップは当番が洗うことになっていたが、負担が大きいため各自が洗い片付けることに変更した。作業場所「ゆったり」は女性専用とし、男性は入らないことを決めている。作業場所にはエアコン、空気清浄機を設置しており電球はLEDへ取り替えた。清掃は作業前、終了後に利用者がおこない職員が点検している。

食事は管理栄養士作成のメニューをもとに職員が日々の献立表を作成し、アレルギーにも配慮をしている。食材はスーパー等での購入や畑でとれる野菜を利用している。各種丼物、カレー、中華、麵類等利用者が肉や野菜等をバランスよく手軽に食べられるよう工夫している。汁物またはデザートを必ず添える。席は自由、量や味にも満足していると利用者に好評である。新年会、忘年会、クリスマス会等には菓子類の他、唐揚げ、ポテトフライ、コロッケなど利用者の好物を「ベーカリー」で作り提供している。

利用者の健康状態は利用開始時に確認しフェイスシートに記録、健康診断の結果等をファイルしている。朝の送迎では乗車前に必ず検温とアルコール消毒をおこない、家族等からの連絡ノートによって状態を把握する。利用者の健康維持、向上や家族等の安心につながると考え訪問看護を導入、費用は事業所が負担することで２０２３年１１月から週２日の利用を開始した。利用は任意であり、自宅やグループホームにて訪問看護を受けている人も希望できる。訪問看護師からの助言等を支援に活かしている。

通所時に薬を持参し自己管理している利用者に、職員は食後に声をかけるなどの支援をし空袋は持ち帰るよう伝えている。ひとり暮らしの利用者には朝、夕の薬の飲み忘れはないか、朝食は食べているか、夕食内容などの聞き取りをおこない必要に応じ助言する。朝の送迎時体温が３７．５度以上のときには休むよう促し家族等へ連絡する。通院は家族等が付き添う。作業中のけがや体調変化など職員では判断が難しいときには救急車を依頼する等体制を整えている。

薬の預かりについて、通所時に１回分を職員へ預ける利用者と、一包化した薬をまとめて袋に入れ預ける利用者がいる。１回分の薬は、部門ごとに専用ロッカーに保管し、昼食後手渡し内服確認をおこなう。まとめて預かった薬は数量等を確認、事務所の薬専用引き出しで保管し、昼食後にその都度職員が内服の支援をおこなう。利用者の状態や預かり方により保管・内服支援方法が異なっている。頓服薬の預かりもあり、服薬の誤りがないようマニュアルの作成等チェック体制を整えることが望まれる。

利用者はグループホーム入居、家族と同居、ひとり暮らし等さまざまであるが事業所と家族等との関係は良好である。必要に応じ家族等と連絡を取り合うときには本人の意向を確認している。基本的に連絡ノートを活用しているが、本人が不快と思うことなどはノートには書かず電話で伝えている。利用者の日常の様子や事業所の現況等は紙の通信からブログに変更し随時更新している。訪問看護の導入について目的、内容等の説明を書面にて通知した。また、年度初めのスタッフ紹介、利用者と一緒に参加できる外部のイベント情報なども知らせている。

職員は利用者一人ひとりの障害特性を把握、理解し周囲の人たちとの関係にも気を配り支援をおこなっている。支援について業務終了後に話し合うこともある。職員の情報などから家族等に連絡し、本人の言っていることの確認、対応や声かけの仕方を聞くなどアドバイスをもらい利用者の支援に活かしている。

事業所は、障害者事業所の共同受注窓口を担うＮＰＯ法人やボランティア団体のイベント等の情報を伝えている。市内でおこなう大きな祭りのポスター等を掲示している。絵を描いている利用者が多く、市福祉課、商業施設、美術館等での作品応募の説明をおこない必要に応じ支援している。職員は近隣農家から畑についてのアドバイスを受けた際には、畑に興味のある利用者に伝え、一緒に作業をすることもありさまざまな情報を提供している。

利用者には送迎場所まで徒歩や公共交通を利用している人もいる。他法人がおこなうイベントでは利用者がクッキーや各種雑貨製品等の販売、ボランティア団体主催のウオークラリー、商業施設でおこなう合同展示会等に参加するなど多くの人と交流の機会を得ている。また、事業所は自然豊かな環境にあり、近隣で飼育しているやぎ小屋を散歩中に見学することもある。近隣住民から譲り受けたひまわりの花がらは、利用者が丁寧に種を取り選別した物の一部を本人の発案からその人に届ける等さまざまな社会参加をしている。

「ベーカリー」、作業場所３か所、畑があり利用者は複数の作業を選択できる。「ベーカリー」ではパン、クッキー、惣菜等を作っている。３か所の作業場所では、絵画活動、組み紐、手芸、袋詰め、シール貼り、外部委託作業等をおこなっている。作業内容はその日の体調等によって予定を変更できる。畑では鍬で耕し、風や鳥の声を聴きながらの草取りは無心になれ、気持ちが落ち着き、気分転換ができるという利用者もいる。利用者調査の設問「事業所での活動が働く上での知識の習得や能力向上に役立っているか」には８６．２％が「はい」と答えている。

事業所の工賃明細書には通所実績、支給項目、控除項目、差し引き支給額を記載している。時給額は同一であり作業時間によって支給し、皆勤手当、ベーカリー手当、誕生日手当を付加している。正月にはお年玉があり利用者は楽しみにしている。昼食代、メンバー会費が控除される。メンバー会費は利用日数によって変動する。体調等により予定の作業が進められなかった場合にも、一日過ごせたことを評価し工賃を支給する。理事長は支給時に明細書をわかりやすく説明し確認したうえで、労いの言葉をかけ現金を手渡している。

パンは高校、各種クッキーや雑貨類は「ベーカリー」内にある売店や道の駅等で販売している。保育園や寺、金融機関等から注文が増えているという。総菜等は学童クラブへ納品している。絵画活動の描き絵はパンフレットや絵ハガキ、カレンダー、紙袋、包装紙等のデザインに活用している。組み紐はさまざまなストラップや髪飾り、袋の持ち手等に加工する。組み紐とビーズで作るストラップは動画を見て作製し、商品名は利用者が話し合い「HANA♡HANA」と決めた。畑は整備が進み野菜のほかハーブや花の栽培を計画している。