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令和05年度（2023年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人のぞみ会

事業所名称

レオ保育園

評価機関名称

株式会社　福祉規格総合研究所

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１）温かい雰囲気の中で、子ども一人一人にあった保育２）家庭と連携を密に行い、信頼関係をつくる３）一人一人をよく見つめ養護と教育の両面から保育する４）子どもの人権に十分配慮するとともに、子ども一人一人を尊重する５）保護者や地域社会とコミュニケーションを取り、力を合わせて保護者支援を行う
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	保育士として専門性を踏まえつつ、社会福祉の専門職としての自覚と責任感をもち、知識・技術の習得を意欲的に学び、適切な「判断」を行うために、判断の基盤となる専門知識、気づきのセンス、豊かでバランスの取れた人材像。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	保育の仕事に対する誇りと責任、そして自らの人間性と専門性を常に磨く姿勢のもとに、子どもの育ちを中心に考え、子どもの幸せのために保護者及び家庭の支援を行い、その家庭を取り巻く社会への働きかけを自らの使命・役割

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新しい生活様式を取り入れながら感染症対策を継続して実施することで、安全・安心な運営に努めている
子育て支援や各種地域交流等により、子どもが職員以外の人と関わる機会を設けている
子どもたちに負担が無いように配慮しつつ、季節の行事等を取り入れ子どもの成長を促している

今後もより安全な保育環境の整備を検討していく
職員の専門性を高めるために、研修を受ける機会を増やしていく
新人職員の業務の基準となる手引書の作成を進めていく

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感染症や災害、不審者等、安全対策に力を入れて取り組んでいる

保育環境の整備や、表現を楽しみながら心身の発達に繋がる活動に取り組んでいる

ICTを活用し、写真を多く用いて子どもの様子を分かりやすく伝える工夫をしている

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調査対象：調査日時点の利用者の全世帯を対象とした。利用者総数は116名、世帯数は99世帯であった。
調査方法：アンケート方式
アンケート方式により実施した。調査票提出による回答の場合は、事業所より調査票と返信用封筒を配付してもらい、記入後は評価機関宛に直接郵送してもらった。Ｗｅｂ回答の場合は回答期限までに入力して送信してもらった。
利用者総数： 116人
利用者家族総数（世帯）： 99世帯
共通評価項目による調査対象者数： 99人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 60人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 60.6％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 60/116

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 72% どちらともいえない 22% いいえ 7% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 78% どちらともいえない 8% 無回答・非該当 12% いいえ：2%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 85% どちらともいえない 12% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 73% どちらともいえない 20% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 78% どちらともいえない 20% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 78% どちらともいえない 18% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 92% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 72% どちらともいえない 15% 無回答・非該当 13% いいえ：0%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 92% どちらともいえない：5% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 85% どちらともいえない 12% いいえ：0% 無回答・非該当：3%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 77% どちらともいえない 22% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 75% どちらともいえない 13% 無回答・非該当 10% いいえ：2%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 55% どちらともいえない 15% いいえ 10% 無回答・非該当 20%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

理解が深まるように、保育理念を会議等で職員に伝えている
事業計画書において、職務分担と職務内容を明示している
職員会議を毎月開催し、決定の経緯や内容等を伝えている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

アンケートや連絡帳等から保護者の意向を把握し、サービスの向上につなげている
前年度の実績と反省を踏まえ、事業計画書を毎年3月初旬までに作成している
様々な係を設けて担当者を決め、責任を持って活動できるようにしている

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

守るべき法・規範・倫理等は、倫理綱領やハンドブック等を配布し会議で確認する
苦情解決の制度を整備し、保護者には園のしおりや掲示等で知らせている
地域の子育て支援事業を実施しており、園庭解放や育児相談等を行っている

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

緊急時に迅速な対応ができるように、避難訓練は様々なケースを想定して実施している
ヒヤリハットの事例や事故等を分析し、再発防止と今後の対策を検討している
個人情報の取り扱いについては規程に基づき、職員内で周知している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

ホームページ、養成校、ハローワーク等で公募し、人材の確保に努めている
内・外部の研修を受講させることで、職員が必要な知識や技術を得られるようにしている
園では職員の働き方を見直し、業務負担の軽減に取り組んでいる

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

まだ新型コロナウィルス感染症が落ち着かない状況があったため、引き続き感染症の対策に力を入れて取り組んだ。子ども、保護者、職員の健康維持に努め、新しい生活様式を取り入れながら、安全・安心な保育運営に取り組んだ。手洗いや換気、消毒、密にならない、食事中はパーテーションを使用する、行事の開催方法の見直し等の対策を講じた。徐々に状況が落ち着き感染も広がることなく、健康を維持できるようになった。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

課題に対する取り組みについては、事業報告や会議録等で確認ができる。対策を取りながら運営を行ったが、年度当初は感染状況は落ち着かなかった。その後徐々に状況が変わり、感染も広がることもなく安定した運営を行うことができた。振り返ると手洗い等がきちんとできない状況があり、職員が側について実施している場面もあったことから、今後はさらに看護師による保健指導に力を入れていきたいとしている。また、乳幼児を預かる施設としてリスクマネジメントに重点を置き、感染症対策に力を入れ健康の維持に努めていくとしている。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

乳児クラスの定員数が多いことから子どもたちが落ち着かず、職員も対応に追われる状況があった。また、産休に入る職員や昨今の社会情勢で職員の雇用が難しい状況もあったことから、0歳児クラスを9名の受け入れにすることで、保育の安定を図った。少人数の保育となったことで、子どもたちが安定して過ごすことができるようになり、職員もゆったりと関わることができるようになった。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

課題に対する取り組みについては、事業報告や会議録等で確認ができる。0歳児クラスの定員12名を9名の受け入れにすることで、安定して過ごせるようにしている。少人数での保育を実現できたことで子どもたちが安定し、より丁寧な保育の提供につながったとしている。昨年度に引き続き令和5年度についても、0歳児クラスは9名の受け入れとしている。少子化の問題もあり、今後も定員の変更をしていく。保育の質を向上させ、子どもの過ごしやすい環境を作り、職員にとっても働きやすい環境となるように努めていくとしている。