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令和04年度（2022年度）

児童発達支援センター（旧福祉型児童発達支援センター）

法人名称

社会福祉法人嬉泉

事業所名称

子どもの生活研究所めばえ学園

評価機関名称

一般社団法人　Ｒｉｃｃｏ　ｌａｂ．

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)受容的交流理念：相手の表面的な言動にとらわれず、その背景にある事情や心の動きを理解し、交流へと展開させ、周囲とのかかわりと自我の働きを育てる。２)利用者の人格と自発性を尊重し、自己実現に向けた支援を目指す。３)人材育成と施設支援の専門性の確立に努める。キャリアパス機能と連動させながら、スーパービジョン体制を強化させる。４)自閉症をはじめとした発達障害の人たちへの支援実践の経験を生かし、社会活動を展開させていく。５)複合である特徴を生かし、協力体制のもと、相互に有効的な事業運営を行う。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	・人の発達や生活を支援していく仕事に価値を感じると共に、専門性を持った職業人として、責任を果たすという積極的な意思を持ち、困難な状況に前向きに真摯に取り組んでいける。・人に対する強い関心と深い理解を持ち、より良い支援を目指す至誠を持つ。・社会人としての報告、了解、相談等のコミュニケーションを進めていける。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	・法人の一員としてのアイデンティティを持ち、チームワークの中で自らの役割と責任を果たしていくこと・自分自身を客観的に見つめ、より良い仕事のために、自己研鑽を積んでいく姿勢を持つこと

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法人の理念である「受容的交流理論」に基づく療育の実践において、子ども自発性や主体性を育むための取り組みが一貫して行われている
受け入れ体制を見直して整備を図り、子ども・保護者双方の安心感を高めながら療育活動を進めている
幼稚園や保育園との連携を強化することで支援の統一性や役割分担の明確化ができ、子どもの更なる自立や安定に繋がっている

中堅職員の育成に向けた事業所バージョンの研修体系の整備及び職員の主体的な意見を引き出すための環境整備が期待される
ＩＣＴ化の準備を進めて業務の効率化、簡素化を図り、療育活動にさらに専念できる環境を整えられたい
療育に対する認知度を高めるため地域に向けた子育て講座を実施する等、普及・啓発活動の展開が期待される

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「ここから未来プロジェクト」等、法人経営強化に向けた取組を着々と進めている

就学後の保護者の不安を軽減するためのアフターケアを計画的かつ丁寧に行っている

子どもの発達支援における家庭との連携を重視しており、様々な取り組みを実施している

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調査対象：登録利用者全員
調査方法：アンケート方式
郵送によるアンケート調査
利用者総数： 29人
利用者家族総数（世帯）： 27世帯
共通評価項目による調査対象者数： 27人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 14人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 51.9％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 14/29

1．事業所に通うことが、子どもの身体の機能や健康の維持・促進の役に立っているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．事業所での活動は、子どもが興味や関心を持てるものになっているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．事業所に通うことが、子どもの情緒面での発達（感情のコントロールを身につける等）の役に立っているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．事業所に通うことで、子どもに社会性（人と人との関わり合いやルール等）が身についているか	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
5．子どもの様子や支援内容（体調変化時の対応含む）について、事業所と情報共有できているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
6．家族に対する精神的なサポート（子育てに関する悩み相談や進路相談、家族間交流の機会の提供等）は役に立っているか	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
7．事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 71% どちらともいえない 14% 無回答・非該当 14% いいえ：0%
8．職員の接遇・態度は適切か	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
9．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 86% どちらともいえない 7% 無回答・非該当 7% いいえ：0%
11．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 93% 無回答・非該当 7% どちらともいえない：0% いいえ：0%
12．子どものプライバシーは守られているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
13．個別の計画作成時に、子どもや家族の状況や要望を聞かれているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
15．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 86% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
16．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 71% いいえ 7% 無回答・非該当 21% どちらともいえない：0%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

子どもの行動の背景にある心の動きを見立てて関わることで、自我の働きを育てている
受容的交流に基づいた療育内容について日々のスーパービジョン等を通して確認している
法人の経営方針に基づき事業間の連合体「クローバーシステム」で拠点運営を行っている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

今年度、個別療育への希望について保護者アンケートを実施してニーズを把握した
都内及び地域の福祉ニーズや課題等はTOSCAの事業を通して把握している
中長期計画プロジェクトを立ち上げ、拠点及び各事業所の中長期計画の策定を進めている

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

第三者委員を１名増やしており、助言等をもとにサービスの質向上につなげる予定である
虐待防止研修では部署を超えて意見交換を行うことで職員の視野を広げている
福祉区民学会での事例発表、子育て講座、併用先への療育助言等専門性を還元している

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

事業所版のBCPの見直しを進めており、保護者には緊急時の連絡手段を伝えている
ヒヤリハット分析結果をもとにリスク対策を検討し、遊具の調整等につなげている
情報セキュリティマニュアルに個人情報の取り扱いやセキュリテイ対策を明記している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

説明会や採用案内「色とりどり」、紹介動画では若手職員が仕事の面白さ等紹介している
キャリアパスの運用課題等を分析し、より分かりやすい内容とするための検討をしている
法人全体で育児休業取得率・復職率は１００％、残業軽減、有給取得率向上に努めている

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　「早期療育：低年齢児の継続支援の拡充」を目標に設定した。　具体的には、①療育の入口となる保健センター等へ療育枠の空き状況等を伝達するなど、関係機関との連携を図った。②提供する療育内容を充実させるため、言語聴覚士を配置した。　検証の結果、①については、未就園児童の利用が一定数あり、利用者個々の状況に応じて療育の提供ができた。②については、言語聴覚士を配置したことで、専門的視点からのアセスメント、アセスメントに基づいた支援が提供でき、療育内容が充実した。さらに家族を対象とした面談や勉強会を実施し、家族支援においても有用性があった。　検証結果をもとに、引き続き、利用者個々の状況に応じて、療育頻度が確保できる療育の場として機能していくこと、また就園した児童（保育所利用児も含む）の併用先との積極的な連携を図ること、さらに地域支援、地域貢献の一環として子育て講座の企画をしていくことを目標としている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

　未就園の低年齢児については早期療育の必要性の高さを認識しているが、ケースの多さから療育頻度が限られている現状がある。また、コロナ禍であったり、幼稚園や保育園との併用の子どもも多いため急な休みが多く、利用率が７０％を切り、経営的にも厳しい現状があった。そのため、利用者個々の状況に応じて療育ができる環境を整備し、センターとしての機能充実を図るため、個別療育の必要性について保護者にアンケートを実施した結果、個別療育へのニーズが高いことを把握した。また、受入の間口を広げることで知的な遅れが軽度の子どもにも療育を提供できるよう、保健センターをはじめ、障害児通所事業所連絡会等で啓発を行った。また、言語聴覚士を配置するなど、個別療育体制の強化を行った。保護者には、子どもの状況によっては、幼稚園や保育園を主とし、事業所は療育機関として活用してもらうよう説明を行い理解を求めた。療育ニーズがある子どもたちに必要な支援が届くよう、関係機関と連携しながら療育体制の充実を図っている。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　「地域支援：発達障害に関する啓発・普及」を目標に設定した。　具体的には、地域の子育て家庭に向けた支援として、コロナ禍を考慮し、オンラインでの療育講座の実施を検討した。しかし、オンラインでの開催の意義を検討、協議する中で、結果、開催には至らなかった。今年度は、行政からの要請もあり、地域住民向け（診断、手帳、受給者証を所持していない子どもの家族が対象）に、集合型、少人数で子育て講座を企画することとした。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

　発達障害に関する啓発・普及活動は、地域支援として児童発達支援センターに求められている役割でもあり、利用児の大半が居住する世田谷区においては、未就学児の人口増加に伴い、支援が必要な児童が増加している現状がある。また、センターとして行政を通した地域貢献は実施しているが、直接地域住民と触れ合う機会が少なく、繋がりをつくっていく必要性を認識していた。まずは、世田谷区の要望等に基づき、障害を全面には出さずに子育て支援として講座を企画した。また、コロナ禍であるためオンラインでの実施を検討したが、結果として企画で終わり、開催には至らなかった。子育て講座開催にあたり、今後は子育て支援コーディネーターと連携を取り、ひろば事業や児童館への広報等の助言を得て、広報活動を行い、ワークショップ形式で実施することを予定している。