評価結果
基本情報
事業者の理念・方針・期待する職員像
事業者が大切にしている考え（理念・ビジョン・使命など）
１)法人・事業所の目指すもの“住み慣れた地域で共に生きる”
２)江戸川菜の花の会ミッション私たちは障害のある人々が、地域の中でその人らしい暮らしができるようひとりひとりの思いに寄り添って支援してまいります。
３)地域の中へ、社会の中へ、障害を持った方がよりよい生活をしていくために人との“わ”地域との“わ”社会との“わ”を大切にします。(るーぷ＝わ)
職員に求めている人材像や役割
・今後起こる利用者の高齢化・多様化を考慮し、高齢者介護・生活介護的視点も併せ持ってもらいたい。
・期待する職員増としては利用者一人一人の人権を尊重し、利用者の立場に立った視点で支援できるような職員が望ましい。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）
・利用者の意思を尊重し、ご本人主体のきめ細やかな支援を提供できるように。
・利用者の人生そのものに関わっているとの自覚。
・絶対的な優しさで利用者の思いを受け止める。
全体の評価講評
特によいと思う点
障害程度に関わらず、利用者一人ひとりの能力を引き出し、活かしていけるよう作業内容だけでなく作業環境においても意識的に整備をしている。事業所奥のスペースでは比較的作業スピードが緩やかな人が座り、手先を使う細かい内容の作業を自身のペースで進めていけるようになっており、中間から手前にかけては作業スピードが速く、他利用者と連携を図りながら一つの完成品を作っていく工程が主になっている。個々の特性や作業ペース、集中度合いなど様々な視点から座席を決めていくことで、それぞれが自身の役割を担い、活躍できる環境を整えている。
利用者が安心して通所出来るよう、基本的感染症対策に加え、設備投資等様々な対策を講じている。業務用の大型空気清浄機が二台設置されている他、サーキュレーターを常時複数台稼働させることで空気の清浄化を図ると共に、消毒は毎朝利用者の通所前に加えて休憩時間の度に行っており、清潔な環境の維持に努めている。また、食事中は利用者の協力のもと黙食が徹底されており、一人ひとりの前に透明のパーテーションを設置して飛沫防止を図っている。これらの対策によって事業所内でのクラスターは発生しておらず、安全な受け入れ体制を維持出来ている。
今年度、新たな施設長が着任しており、一人ひとりの利用者及び職員の声に耳を傾け、安心して過ごせる事業所としていくことに取り組んでいる。意思決定に際しては個々の職員の意見を尊重しており、日々のミーティングでは菓子等を用意し、リラックスした雰囲気の中で職員が安心して意見が言えるよう配慮している。また、各職員の業務分担や役割を見直し、勤務体制を変更することで昼休憩1時間を制度化した。慣例化していた職員のお茶代負担廃止など、新たな組織づくりを着々と進めている。
さらなる改善が望まれる点
コロナ禍となり、受注作業の変動や利用者の通所控え等で平均工賃が下がってしまった。利用者のモチベーションや経営面からも工賃アップが必要だとし、工賃支給１万円を目標に掲げ、新たな受注先の開拓等行っている。一方、１００％受注作業の状況下、リスク分散の意味でも自主生産品の開発が課題であり、工賃アップと併せて課題解決に向けた検討を進めるとしている。これらの課題を事業計画等に掲げて、担当者や体制、期間等を明記し、検証等を重ねながら計画的に進めていくことが期待される。
利用者の様子や作業状況は朝・夕の申し送りで確認し、業務日誌に記録している。特記事項には支援上、気にかかる利用者の状況が記されているが、内容によってはヒヤリハットに該当するものもあり、そうした職員の気付きを業務改善につなげる仕組みづくりが必要と思われる。また、「日々のケース記録を付けるにあたり」として、記録を書く際の注意事項がマニュアル化されているが、個別支援計画に立案された目標に対する支援の経過はあまり記載されていないため、事業所では、職員が個別支援計画を日頃から意識できるよう改善したいと考えている。
現在事業所では受注作業を主な活動として展開しており、主に知的障害を持った利用者が在籍していることもあり、職員主導で一日の流れを決めることが多くなっている。今年度から新たに始まったクラブ活動では利用者が選んだ動画を鑑賞する機会を設けるなど、自己選択の機会を増やしていける取り組みを進めており、今後は受注作業だけでなく自己生産品の制作やレクリエーション企画、利用者自治会など利用者が自分たちでやりたいことを選択していける機会を増やしていくことで、新しい目標の設定や将来の希望などをより引き出していくことが期待される。
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者の個人ファイルには、利用者個人台帳、アセスメントシート、個別支援計画等の各種書類が整理してファイリングされている。契約書・重要事項説明書には緊急連絡先の記載もあるが、加えて事業所では、一人ひとりの利用者に対して「防災シート」を作成している。シートには緊急連絡先の他、事業所までの通所及び帰宅経路図、大規模災害等緊急時における家族との待ち合わせ方法等も記載されており、不測の事態に備えるための資料として整備されている。
事業所の運営母体である法人は、江戸川区内で相談支援、地域活動支援、共同生活援助等、多くの事業所を運営しており、事業所に通所している利用者の8割程度が同法人の相談支援事業を利用している。そのため、事業所のサービス利用を開始する際、また、様々な理由でサービスを終結する場合は、相談支援事業所との連携を図りやすい環境にある。個別支援計画の作成にあたっては、サービス等利用計画との整合性を図り、中間評価や年間評価の際には、相談支援事業所のモニタリングをもとに見直しを行っている。
菓子箱折や旅行用バッチのピン付け等、事業所で提供している作業は、受注企業からの指示書をもとにしたマニュアルの他、障害特性に応じて個人マニュアルも整備され、利用者が作業に取り組みやすいよう配慮されている。また事業所では、作業以外の場面でも利用者が役割を担っており、朝の出欠確認、挨拶・報告等、所内目標の唱和、トイレ掃除を利用者が交代で行っている。休憩時間には思い思いに過ごす利用者の姿も見られ、個々の意思を尊重し、主体的に活動できる場となっている。
利用者調査結果
調査概要
- 調査対象：登録利用者全員
- 調査方法：アンケート方式
アンケート調査 - 有効回答者数／利用者総数：19/25（回答率 76.0％ ）
利用者総数２５名中、１９名から回答を得ることができた。「事業所の清潔は保たれていますか」「緊急時の対応は信頼できますか」「不満や要望への対応はされていますか」「支援計画を作成する際、本人の状況や要望を聞かれていますか」などの項目において満足度が高かった。総合的な満足度では、１５名が「大変満足」「満足」の回答となっている。クラブ活動が楽しい、ちょっとした出来事など丁寧に教えてくださるので助かります、その都度相談できるのでありがたいです、毎日通所が楽しく仕事も楽しい、色々な仕事をさせてくれることが嬉しいです、利用者情報については職員全員で把握していてほしいです、などのコメントがあがっている。利用者調査を補完するものとして実施した郵送による家族アンケート調査では、１７名から回答を得ることができた。支援計画を作成する際には本人や家族の状況や要望を聞かれていますか、事業所内の設備は安心して使用できますか、の項目において満足度が高かった。
アンケート結果
4～17は選択式の質問のため、該当項目のみ掲載しています。
1．利用者は困ったときに支援を受けているか
１６名が困ったときに支援を受けていると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。解決して安心させてくれます、もしもの場合は保護者に確認の連絡をしてくれます、職員さんに声をかけるとたすけてくれると思います、などのコメントがあがっている。
2．事業所の設備は安心して使えるか
１６名が事業所の設備は安心して使えると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。工夫してくれます、との回答があった。
3．利用者同士の交流など、仲間との関わりは楽しいか
１３名が利用者同士の交流など、仲間との関わりは楽しいと回答している。自分から話すことができないので難しいです、事業所の責任ではなく「コロナ禍」という現状では自由に関わるのは難しいです、みんなの事が大好きです、などのコメントがあがっている。
16．【就労継続支援Ｂ型】
事業所での活動が働くうえでの知識の習得や能力の向上に役立っているか
８名が事業所での活動が働くうえでの知識の習得や能力の向上に役立っていると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。るーぷが一番良いので就労のイメージがわかりません、との回答があった。
17．【就労継続支援Ｂ型】
工賃等の支払いのしくみは、わかりやすく説明されているか
１１名が工賃等の支払いのしくみは、わかりやすく説明されていると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。本人が理解するのは難しいと思います、との回答があった。
18．事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
１７名が事業所内の清掃、整理整頓は行き届いていると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。注意事項の張り紙が多すぎて視覚的にかえって戸惑いもあるかと思います、との回答があった。
19．職員の接遇・態度は適切か
１３名が職員の接遇・態度は適切と回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。特にコメントはあがっていない。
20．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
１６名が病気やけがをした際の職員の対応は信頼できると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。寒暖の判断が難しいので体に触れてみて確認してもらえるとありがたいです、との回答があった。
21．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
１２名が利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できると回答している。自分から伝えることが難しいので目を配って頂けるとありがたいです、との回答があった。
22．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
１５名が利用者の気持ちを尊重した対応がされていると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。とても優しいです、家族でもわかりかねる行動を起こす時の対応に感謝しています、などのコメントがあがっている。
23．利用者のプライバシーは守られているか
１４名が利用者のプライバシーは守られていると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。当てはまる事例はありませんがそのような状況になった場合は守ってくれると思います、との回答があった。
24．個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか
１６名が個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれていると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。特にコメントはあがっていない。
25．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
１２名がサービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいと回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。特にコメントはあがっていない。
26．利用者の不満や要望は対応されているか
１６名が利用者の不満や要望は対応されていると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。対応には感謝しています、全職員が情報を共有しているかは少し不安があります、などのコメントがあがっている。
27．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか
１０名が外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられていると回答している。「いいえ」の回答はみられなかった。特にコメントはあがっていない。
組織マネジメント分析結果
◆事業評価結果
７つの「カテゴリー」の下に、それぞれ「サブカテゴリー」「評価項目」「標準項目」を設定して評価しています。
評価項目ごとに、標準項目の実施状況を、実施できている場合は
で、実施できていない場合は
で表しています。
1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している
- 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている
- 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている
2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている
- 経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている
- 経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している
3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している
- 重要な案件の検討や決定の手順があらかじめ決まっている
- 重要な意思決定に関し、その内容と決定経緯について職員に周知している
- 利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている
【講評】
利用者満足度調査や行事等のアンケート等を実施し、利用者の意見を運営に反映している
第三者評価を受審しない年度には、事業所として利用者満足度アンケートを実施しており、集計結果及び寄せられた意見等への回答を添えて、フィードバックを行っている。特に、第三者委員等の苦情解決窓口に関しては満足度の結果が高くないことから、苦情解決窓口の担当者や第三者委員等について、利用者のプレートの裏に明記すること等を考えている。また今年度秋に実施する予定の日帰り行事についても行先アンケートを取るなど、レクリエーション活動や行事等に利用者の意見を反映させている。
地域環境や福祉施策の動向等は法人の各部会やプロジェクト等で対応策を検討している
職員の意向は年２回の面談の他、日々の連絡会等で把握しており、その中で個別支援計画に基づいた支援へ認識が十分ではないことを確認している。現在、施設長とサービス管理責任者の間で、全利用者の目標を記載した冊子を作成し、常に携帯することで必要時には確認できるようにすることを検討しており、完成が待たれる。江戸川区の福祉施策をはじめ、福祉事業全体の動向等は法人が中心となり収集し、法人の各部会やプロジェクト等で対応策を検討している。また、職員室には区障害福祉課担当者の一覧と業務内容を掲示し、必要時に活用している。
工賃アップを課題とし目標工賃１万円を掲げ、自主生産品の検討を進めるとしている
法人では２０１９年３月に１０年後を見据えた「第二次中長期計画」を策定しており、この計画に沿って法人の事業計画及び事業所の事業計画が策定されている。経営基盤安定に向けた方針等も示される中、作業スペースが狭い等の課題を抱える当事業所は定員を満たしていない状況ではあるが、密を避け、安心で快適な作業環境を維持するために法人と協議の上、現状を維持するとしている。一方、工賃アップは課題であり、目標工賃１万円を掲げ、自主生産品の検討を進めるとしており、今後は事業計画への記載等により進行管理を行ってほしい。
1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している
- 利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している
- 事業所運営に対する職員の意向を把握・検討している
- 地域の福祉の現状について情報を収集し、ニーズを把握している
- 福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している
- 事業所の経営状況を把握・検討している
- 把握したニーズ等や検討内容を踏まえ、事業所として対応すべき課題を抽出している
1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している
- 課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している
- 中・長期計画をふまえた単年度計画を策定している
- 策定している計画に合わせた予算編成を行っている
2. 着実な計画の実行に取り組んでいる
- 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している
- 計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる
【講評】
理事長講和では法人ミッションの由来として、障害者権利条約１７条の話をしている
年２回、法人の全体研修が実施されており、理事長講和において、法人ミッションの由来として、障害者権利条約１７条の言葉を言い換えたものであることなどが説明されている。特に、虐待防止のためには、職場内で話しやすい環境を整えることが大切等のメッセージがあり、事業所においてもトップダウンを極力排し、職員が意見を言いやすい組織づくりに取組んでいる。また、法人では虐待防止委員会の下、年７回各事業所の担当者が集まり、虐待防止部会議を開催しており、年２回のセルフチェックの実施・分析、虐待防止研修の実施等を行っている。
セルフチェックを分析し虐待防止月間に反映させており、今回は呼称をテーマとしている
虐待防止に向けたセルフチェックは職員版と事業所版の２種類あり、各事業所で実施したセルフチェックの結果は、法人の虐待防止部で集計・分析し、結果を各事業所にフィードバックしている。前回との比較を通して課題とした項目については「虐待防止月間」で取り上げており、今年度は「さん付けの徹底」を設定し、月末には各事業所で振り返ることで組織への浸透を図っている。また、今年度から各事業所においても「虐待防止委員会」を開催することとし、委員には保護者代表や第三者委員も参加することで、透明性を図るとしている。
地域貢献については課題と考えており、事業所として出来ることを検討したいとしている
事業所は町内会には所属しているが、コロナ禍となりイベント自体がなくなったこともあり、会合等には参加していない。また、就労支援事業者連絡会への出席や、障害者就労支援・雇用促進フェアに参加して江戸川区内の事業所及び企業で就労する人たちをパネルで紹介する等の機会もあったが、コロナ禍となり現在は行われていない。共同受注・共同販売についても事業所の実態と合わないため、現在は参加していないが、地域貢献については課題と考えており、事業所として出来ることを検討したいとしている。
1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる
- 全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる
- 全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。
1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている
- 苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている
- 利用者の意向（意見・要望・苦情）に対し、組織的に速やかに対応する仕組みがある
2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている
- 利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している
- 虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている
1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる
- 透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる
- ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している
2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている
- 地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている
- 事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している
- 地域ネットワーク内での共通課題について、協働できる体制を整えて、取り組んでいる
【講評】
ヒヤリハットと事故の定義を明確にし、業務日誌に項目立てて記載することが期待される
新型コロナウイルス感染症対策に力を入れ、施設長の着任後、事業所内に換気扇が設置されていないことを確認し、換気機能付き空気清浄機と強力なサーキュレーターを複数台、購入するとともに、食事の際のアクリル板を利用者一人ひとりに用意した。定期的な消毒、手洗いの励行、黙食等を徹底することで、現在までクラスターは出ていない。一方、通所後いなくなった、通所してこなかった等、日々のリスクマネジメントに関することは業務日誌に記載しており、今後はヒヤリハットと事故の定義を明確にし、項目に沿って記載する等の工夫が望まれる。
現在、各事業所の地域性・実情に応じた地震、水害等に対応するBCPを作成している
「緊急時対応マニュアル」には、緊急時の指示・報告系統、行方不明時の対応等をフロー図で示すとともに、捜索依頼機関連絡票を一覧にして、緊急時に備えている。事業所は避難口が一ヵ所しかない建物構造のため、出入り口が塞がった場合を想定し、窓を割って避難するためのハンマーを今年度、購入している。また、現在各事業所において、それぞれの地域性・実情に応じた地震、水害等に対応するBCPを作成しており、法人の「主任・サビ管会議」で内容の検証を行う予定である。その他、法人では緊急時の応援体制について他法人と協定を結んでいる。
個人情報漏洩防止に向け、ネットワークシステム等は法人として一括管理をしている
法人の「個人情報保護指針」、「個人情報、IT機器の取り扱いについて」、「ネットワークシステムの運用管理に関する規程」等に従い、個人情報の守秘義務の遵守、適切な管理を徹底するとしており、職員から「誓約書兼機密および個人情報の守秘に関する同意書」を得ている。利用者の個人情報が記載されたファイル等は鍵がかかる書棚で保管するとともに、パソコンへのパスワードの設定、職責によるアクセス権限の設定がなされている。また、メールアドレスの変更、作成、廃止は本部で行う等、ネットワークシステム等は法人として一括管理をしている。
1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる
- 事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている
- 優先順位の高さに応じて、リスクに対し必要な対策をとっている
- 災害や深刻な事故等に遭遇した場合に備え、事業継続計画（ＢＣＰ）を策定している
- リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる
- 事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる
1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている
- 情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている
- 収集した情報は、必要な人が必要なときに活用できるように整理・管理している
- 情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている
- 事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している
【講評】
人材の確保・育成等は法人の中長期計画に短期、中期、長期として目標が設定されている
人材の確保・育成等は、法人の「第二次中長期計画」に短期、中期、長期として目標が設定されており、人事考課に関しては平成２６年度に導入している。また、階層別研修や全体研修等、体系的な研修計画を作成し、必要な人材の育成を図っている。法人本部には「人材確保プロジェクト」が設置されており、ウエブサイトの工夫や求人サイトやハローワーク等を通して、常勤及び非常勤職員の採用活動を行っている。事業所は、常勤４名、非常勤２名の組織であり、今年度は施設長のみ交代があったが、職員の退職等はなく安定した組織となっている。
法人の研修部会において階層別研修、全体研修、WEB研修等の研修計画を策定している
法人内に各事業所の職員で構成される「研修部会」が設置されており、必要と考える研修内容等、意見具申することができる。新任職員研修は年４回、初級・中級・上級中堅職員研修、及び主任・サビ管研修、管理職研修は年２回実施されており、サビ管研修では指導者としての役割等が伝えられる。また全体研修では、アンガーマネジメントやメンタルヘルス研修等が行われた。その他、法人ではWEB研修を取り入れ、職員個々が業務時間内に視聴できるようにしており、個別支援計画及び記録の書き方等、多様な研修のを受講が可能となっている。
年２回職務・業務評価による評価を実施し、結果は職員の処遇改善に反映させている
研修受講後は、研修報告書を記載し、サビ管、施設長の確認を得た上で、職員間び情報共有ツールとなっている「共有ファイル」に挟み、回覧している。共有ファイルには、所内の変更事項、法人人事、モニタリングの内容、研修報告書等が綴じられ、職員のチェックによる確認が行われるとともに、１日２回行う申し送り等で研修内容や業務改善等に向けた気づきを共有している。また、年２回、職員個々が自身の現状に合せて目標設定を行う「職務・業務評価」を実施しており、施設長面談、施設長と理事長面談等を経て、職員の処遇改善に反映されている。
1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている
- 事業所が求める人材の確保ができるよう工夫している
- 事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる
2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している
- 事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている
- 事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している
3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる
- 勤務形態に関わらず、職員にさまざまな方法で研修等を実施している
- 職員一人ひとりの意向や経験等に基づき、個人別の育成（研修）計画を策定している
- 職員一人ひとりの育成の成果を確認し、個人別の育成（研修）計画へ反映している
- 指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている
4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる
- 事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている
- 就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる
- 職員の意識を把握し、意欲と働きがいの向上に取り組んでいる
- 職員間の良好な人間関係構築のための取り組みを行っている
1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる
- 職員一人ひとりが学んだ研修内容を、レポートや発表等を通じて共有化している
- 職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている
- 目標達成や課題解決に向けて、チームでの活動が効果的に進むよう取り組んでいる
1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）
【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】
昨年度の目標として、「作業活動の充実を図る」を目標に設定した。具体的には、所長、サービス管理責任者、職業指導員による合議、検討を進めたが、新型コロナウイルス感染症対策を優先したため、新規の作業開拓の検討が進まず、何もできないまま１年を終えてしまった。今後、新型コロナウイルス感染症だけではなく、大きな社会情勢の変化がおきた際、利用者の作業と工賃をどのように確保していくのか、検討が必要なことを確認した。ひとつの手段として、受注作業１００％の状況からの脱却を図ることとし、一つでの自主生産品目の開発をすることを今年度の目標とした。
【評語】
| 目標の設定と取り組み | 具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った |
|---|---|
| 取り組みの検証 | 目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った |
| 検証結果の反映 | 次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた |
【講評】
理念共有の取組により関係者の理解と協力を促進している
新型コロナウイルス感染症の広がりとともに、年々、受注活動の減少が生じており、そのことによる利用者の工賃支給が下がっている状況があった。そのため、事業所では「作業活動の充実を図る」を目標に設定し、新たな受注先を開拓するため、施設長、サービス管理責任者、職業指導員による検討及び営業活動を行うこととした。しかし、新型コロナウイルス感染症が治まる様子は見えず、感染症を出さないことを優先したため、新たな受注先開拓のための活動が十分に行えなかった。今後も外的要因による受注作業の減少等は起こる可能性はあり、また１００％受注作業としていると、閑散期には利用者の工賃が落ち込むため、利用者の工賃アップを図るためには、自主生産品の開発が必要だと考え、今年度から検討を始めている。また、今年度は新たな受注先も開拓しており、工賃アップに向けた取組を進めている。
2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）
【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】
「虐待防止や権利擁護を考える環境設定」を目標に設定した。具体的には、事業所から法人の「虐待防止部」に職員を派遣し、”虐待”、”権利擁護”の情報が、常に事業所に伝達される体制を整えた。また、全職員が半期に一度、虐待防止セルフチェックを行うとともに、内容を虐待防止部が分析し、フィードバックを行った。その結果、虐待全般に対する職員の意識が高まった。セルフチェックの項目にもあるが、利用者への呼称等による子ども扱いが無くなった。今後も子の取組を継続していき、職員が相互に支援について言い合える組織にしていくことを今年度の目標に設定している。
【評語】
| 目標の設定と取り組み | 具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った |
|---|---|
| 取り組みの検証 | 目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った |
| 検証結果の反映 | 次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた |
【講評】
理念共有の取組により関係者の理解と協力を促進している
虐待または、その前段階ともいえる不適切対応はいつ起こるとも限らず、一人ひとりの職員が虐待や利用者の権利擁護についての意識を高める必要があった。法人では、全体研修や理事長講和において他施設の事例や法人のミッションを語り、障害者の権利擁護や虐待防止について、職員の意識を高める取組をしており、各事業所の職員で構成される「虐待防止部」に事業所からも職員を派遣し、研修の企画や虐待防止セルフチェック等への取組を通して、最新の情報を事業所内で共有した。また、虐待防止セルフチェックの結果を受け、法人では「虐待防止月間」を設定し、呼称等をテーマに職員間での振り返りを行った結果、ちゃん付けなどの対応が無くなった。意識改革は進んでおり、今後は支援について職員間で意見交換等ができる風通しの良い組織づくりに取り組むことを目標としている。
サービス分析結果
【講評】
事業所概要や提供している作業の内容は、法人ホームページの該当箇所から確認できる
事業所は、法人ホームページの中で他施設と共に紹介されており、「働く」場を提供する就労支援事業の一覧から該当ページに移動し、詳細を確認することができる。事業所名である「るーぷ」は、”わ”を意味し、障がい者がより良い生活を送るため、人との”わ”、地域との”わ”、社会との”わ”を大切にしていること冒頭に記載されている。また、事業所概要、作業内容、一日の流れ、年間行事等については、画像を多く使用することで視覚優位の利用希望者にも分かりやすいものとなっている。
利用希望者がより情報を得やすいよう事業所パンフレットのリニューアルを検討している
事業所の情報を得る手段として、パンフレットや広報誌等の紙媒体も用意されている。パンフレットは事業所独自及び法人の2種類があるが、文字を大きくする、ルビを振る、写真を交えるなど、事業所独自のものは、より当事者目線に立って改良を加える必要性を感じている。「るーぷ通信」や法人だよりは、これまで主に利用者・家族を対象としていたが、区や関係機関への配布も始めている。また、コロナ禍で開催が見送られている区の雇用促進フェアでは昨年度、事業所紹介ビデオを作成し、特別支援学校関係者への情報提供を行っている。
見学希望には随時対応し、事業所での活動がイメージできるよう説明を行っている
見学については、コロナ禍においても中止することなく、随時受け付けることを基本としているが、都内の感染状況に応じて時期をずらす等の配慮を行いながら、今年度は、特別支援学校の生徒が夏休みを利用して来所している。見学時は、施設長もしくはサービス管理責任者が対応しており、フロアで作業の様子を見ながら、どういった障害特性の利用者が携わっているか、流れ作業の場合には、利用者同士の連携について説明している。また、工賃の他、事業所での活動がイメージできるよう、日課や年間行事についても伝えている。
1．利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
- 利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している
- 利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている
- 事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している
- 利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】
見学後、利用希望者には実習期間を設け、スムーズな受け入れにつなげている
見学終了後、利用希望者の状況に応じて１～２週間程度の実習期間を設けている。事業所の定員は30名だが、密を避ける必要のあるコロナ禍においては、スペース的な問題等を考慮して、25名程度の利用者数を維持していく方針としている。昨年度は、特別支援学校から2名の実習を受け、入所へつなげているが、現状では次年度の受け入れは行わないこととしている。事業所では今後、提供するサービスについてより理解が深まるよう、実習生に向けた「しおり」のような説明資料を作成していきたいと考えている。
契約時には疑問が残らないよう説明を行い、併せて利用者・家族の意向も確認している
サービス開始にあたり、本人・家族に対して契約書・重要事項説明書の読み合わせを行っている。事業所の運営方針やサービス内容、工賃についてはもちろんのこと、昼食、クラブ活動、旅行等、別途費用がかかるものに関しては、疑問が残らないよう丁寧な説明を行うよう心がけている。入所契約時の面談では、利用者本人及び家族の意向を確認しているが、例えば、「るーぷでやりたい作業や活動は何ですか」「どんな支援をしてほしいですか」等、具体的な内容がアセスメントシートに記載されている。
利用開始直後は、サービス管理責任者が傍に寄り添って利用者に応じた対応を行っている
利用開始直後は主にサービス管理責任者が対応しているが、個々の障害特性に応じて、近くに寄り添って作業手順を説明し、様子を見ながら声かけを行ったり、作業時間や内容についても本人と相談しながら決めている。また事業所では、当日の作業内容と担当する利用者の名前を書いたホワイトボードを作業フロアの各テーブルにも置いて、利用者自身で確認できるよう配慮している。法人内には、相談支援事業所をはじめとした多くの施設があり、利用開始及び終了時において、利用者情報の共有がしやすい環境となっている。
1．サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
- サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明している
- サービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしている
- サービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
2．サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
- サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している
- 利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っている
- サービス利用前の生活をふまえた支援を行っている
- サービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】
独自のアセスメントシートにより把握した要望を個別支援計画の作成に反映している
アセスメントシートは、「こんな生活がしたい、将来こうなりたいと思うことは何ですか」「自分が今困っている事、気になっている事はありますか」等、１６の具体的な質問項目に対して自由に記述するかたちになっており、また、利用者本人・家族から事業所へ伝えたい事や目標を記載する欄もあり、個別支援計画立案の際に参考にしている。利用者及び家族調査アンケートにおいて、支援計画作成時の状況・要望の把握については高い満足度となっており、引き続き、利用者・家族の要望を尊重した計画が策定されることを期待したい。
個別支援計画は6カ月ごとに評価会議を行って見直し、次の計画につなげている
個別支援計画は年に2回、中間評価と年間評価を行って見直している。例年、利用者、家族、職員の三者で行うことを基本としている面談については、コロナ禍ということもあって今年度は希望者がいなかったが、中間・年間評価会議、個別支援計画会議にて全職員で検討し、次の計画につなげている。昨年度より、利用者の重度化や高齢化等を見据えた、個々のライフステージに合わせた支援提供を事業所の重点目標に掲げており、身体機能維持のためのプログラムや社会資源に関する情報提供も行っている。
支援に関する情報が確実に共有できるよう複数の仕組みが構築され、機能している
利用者一人ひとりの支援に関することは、「個別支援計画月間記録」に記載している。あらかじめ長期及び短期目標が印字されている書式に、利用日ごとに手書きで記録していくかたちとなっているが、作業についての内容が多く、目標に対してどのような支援を行ったかの記載はあまり見られない。職員間の情報共有については、朝・夕の申し送り、業務日誌の入力、職員会議等で行われており、「職員閲覧ファイル」も併用することで確実性を高める努力も行っている。
1．定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
- 利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している
- 利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録している
- アセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
2．利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の支援計画を作成している
- 計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている
- 計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している
- 計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
3．利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
- 利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある
- 計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
4．利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
- 計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している
- 申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
1．個別の支援計画等に基づいて、利用者の望む自立した生活を送れるよう支援を行っている
- 個別の支援計画に基づいて支援を行っている
- 利用者一人ひとりに合わせて、コミュニケーションのとり方を工夫している
- 自立した生活を送るために、利用者一人ひとりが必要とする情報を、提供している
- 周囲の人との関係づくりについての支援を行っている
【講評】
個々のライフステージに応じて社会性の向上や意識の切り替えに対する支援を行っている
個々のライフステージに合わせた支援を重点に置き、気持ちの切り替えや作業の質の維持向上、健康面へのサポート、社会性の向上に対する支援を行っている。作業中と休憩中の意識をはっきり分けていけるよう適宜声掛けを行い、眠気が強くなり作業に集中出来ない場合には気持ちを切り替えられるよう手を洗ってもらう等の働きかけを行うことで、生活の中でメリハリを付けていく習慣を持っていけるよう支援している。また、挨拶や丁寧な言葉使いで話が出来る、時間を守るといった社会マナーに関するアプローチも日常の中で随時取り入れている。
障害特性に応じて関わりのバリエーションを複数用いて意思疎通を図っている
障害特性に応じて言語でのやり取りに加え、写真やイラスト、文字といった視覚的に分かりやすいツールを活用しながらコミュニケーションを図っている。言語でのやり取りの際に理解度や真意が明確でない場合には、職員を変えて再度話をすることや、言葉かけのパターンを変えてみるなど、関わりのバリエーションを複数用いてアプローチしていくよう努めている。また、職員間だけでなく利用者間での良好な関わり合いを通して他者との関係性作りをサポートしていけるよう作業工程の中で無理のない範囲で協力体制を取っていけるよう働きかけている。
生活の基盤構築や余暇の充実に向けて各種サービスに関する情報提供を行っている
利用者個々のライフステージに応じて、地域での自立生活や余暇の充実に向けた情報提供を適宜行っている。生活の基盤構築に向けて、グループホーム利用を検討している場合には事業所を探すところからサポートを行っており、要望に応じて短期入所や施設入所に関する相談にも随時応じている。余暇の充実に関しては、ガイドヘルパー利用に関する案内や、学習塾の利用、他事業所や地域で開催されているスポーツ関連のイベントや練習会などの情報提供を行っており、関係機関とも連携を図りながら個々の生活状況や興味関心に沿ったサポートを行っている。
2．利用者が主体性を持って、充実した時間を過ごせる場になるような取り組みを行っている
- 利用者一人ひとりの意向をもとに、その人らしさが発揮できる場を用意している
- 事業所内のきまりごとについては、利用者等の意向を反映させて作成・見直しをしている
- 室内は、採光、換気、清潔性等に配慮して、過ごしやすい環境となるようにしている
- 【食事の提供を行っている事業所のみ】
利用者の希望を反映し、食事時間が楽しいひとときになるよう工夫している
【講評】
様々な自助具を活用しながら、個々の能力に応じて常時複数の受注作業を提供している
事業所では紙器加工、プラスチック製品の組み立て、リサイクル電話の清掃、封入封緘、シール貼りといった受注作業を提供しており、個々の能力に応じて作業を割り振っている。入所間もない頃は一通り作業に触れてもらい、得手不得手や好き嫌い等を探っていき、ある程度慣れてきたところで本人の希望と能力がマッチする作業を提供していくようにしている。また、作業をより効率良く進めていけるよう一定の長さを図るものや数を数えやすくするもの等様々な自助具を活用しており、本人が作業をやりやすいように手元の高さを調節する等の配慮も行っている。
環境美化に意識的に取り組むと共に、多動な利用者に向けた安全対策も講じている
清潔な環境の中で作業に集中して取り組めるよう整理整頓や清掃、消毒等の環境美化に対する意識を高めている。フロア清掃は職員が中心になって行い、消毒は利用者が通所する前に加えて作業の休憩事に行っている。トイレ掃除は利用者が当番で受け持ち、障害特性から清掃作業が難しい利用者には職員や他利用者がサポートを行っている。また、自閉傾向の強い利用者や、多動な利用者も在籍しているため、利用者間で接触による事故が起きないよう、座席の配置や物品の置き場所にも注意を払い、利用者が安全に動ける導線を確保している。
2社から選べる配食弁当やランチ会等食事を楽しめる機会の提供を行っている
昼食は2社の配食弁当業者を入れており、メニューを見て好きな業者から選択することができ、利用者の8割が利用している。自宅から弁当を持ってきた場合には冷蔵庫で保管し、食べる前にレンジで温めてから提供するようにしている。現状食事場面での支援が必要な利用者はいないが、必要に応じて職員が粗刻みにするといった対応はとっている。またアイスクリームを食べる会や真夏のランチ会、新年を祝う会など普段の食事とは違った形式や内容での食事を楽しむ機会を設けることで、事業所での時間をより充実したものとなるよう努めている。
3．利用者が健康を維持できるよう支援を行っている
- 利用者の健康状態に注意するとともに、利用者の相談に応じている
- 健康状態についての情報を、必要に応じて家族や医療機関等から得ている
- 通院、服薬、バランスの良い食事の摂取等についての助言や支援を行っている
- 利用者の体調変化（発作等の急変を含む）に速やかに対応できる体制を整えている
- 【利用者の薬を預ることのある事業所のみ】
服薬の誤りがないようチェック体制を整えている
【講評】
関係機関とも連携を図りながら利用者個々の心身の健康把握に努めている
日々の検温に加え、表情や顔色などを通して健康状態を把握している。健康診断は年に一度職員同行のもと受診してもらうようにしており、受診結果から通院や食事、運動面に対する助言を行っている。通院は基本的に家族やグループホームの役割としているが、怪我等原因が事業所にある場合や、家族から同行の要望があった場合には随時対応している。また、頭痛や腹痛、眠気、皮膚疾患等の相談を利用者から受けた場合には家族やグループホームと情報共有しながら様子観察を行い、情緒面のケアも含めて必要に応じた対応に繋げていけるよう努めている。
急変や怪我等の緊急時に備えて具体的な症例をまとめたマニュアルを整備している
利用者の多くが服薬調整により朝夕に薬を振り分けているため、基本的に服薬は自己管理としているが、家族からの要望で頭痛薬等の頓服薬については事前に預かり、本人からの訴えがあった際、所長の判断で薬の提供を行う流れとなっている。急変や突発的な怪我等緊急時の対応に備えて危機管理マニュアルを整備しており、脱水症状、嘔吐など具体的な症例事に対応が整理されている。また、てんかん発作については所長が講習を行い、職員が知識を持った上で対応できるようにしており、今後救急救命のスキル獲得についても進めていけるよう検討を重ねている。
ラジオ体操やダンス、ウォーキングなど日常の中で身体を動かす機会を作っている
事業所では通所後作業前にラジオ体操を行い、昼休憩後にはモニターに動画を移しながらカーヴィーダンスを行うなど、日常的に身体を動かす機会を作っている他、定期的にウォーキングの機会を作り、楽しみながら運動量を増やしていけるよう努めている。現状利用者の高齢化や障害の重度化に対しては大きな動きはないが、出来る限り長く作業してもらい、通所を通して社会との繋がりや様々な経験を積んでいって欲しいという想いから、身体機能の維持向上や高齢化対策についても運動メニューの増加など少しずつ力を入れていけるよう検討を重ねている。
4．利用者の意向を尊重しつつ、個別状況に応じて家族等と協力して利用者の支援を行っている
- 家族等との協力については、利用者本人の意向を尊重した対応をしている
- 必要に応じて、利用者の日常の様子や施設の現況等を、家族等に知らせている
- 必要に応じて家族等から利用者・家族についての情報を得て、利用者への支援に活かしている
【講評】
日々の連絡は電話や連絡帳で行い、各種書面での配布物を通して情報発信を行っている
家族との日々の連絡は電話や連絡帳、口頭にて行っており、毎月発行している「るーぷ通信」の中でも作業報告や月の予定などを伝えている。連絡帳に関しては希望者のみとなっているが、連絡袋は全利用者用意しており、台風接近時の注意喚起やクラブ活動のお知らせ、コロナの感染状況について、日帰り旅行に関するアンケートなど様々な内容の書面を送り、家族との情報共有や意向把握に活用している。また、家族から上がってきた対人関係への配慮や作業面に関する要望については丁寧に対応し、事業所での本人の様子を細かく伝えていけるよう努めている。
家族会や個人面談、家族同士の交流の機会を通して家族の意向を把握している
例年3ヶ月に一度家族会を開催し、作業所の運営状況や福祉サービスに関する施策の動向について、行事や防災訓練等の予定などの情報を共有している。今年度はコロナ禍の影響で開催は現状で一回のみとなっており、代替えとして文章による報告を随時行っている。家族会終了後には家族間での情報共有の場を用意すると共に、希望者には個別面談に応じている。個別面談は電話面談と対面での面談から選ぶことができ、現状の支援についてや将来に関すること、在宅支援の状況等様々な相談に応じることで、家族が抱える不安を軽減していけるよう努めている。
家族やグループホームとの連携した支援に向けて、支援の状況を細かく伝えている
家族やグループホームと連携しながら支援を提供していけるよう、課題となる行動についても細かく伝えていくことを大切にしている。連絡帳を使用している場合には、課題となる行動に対してどんな声掛けを行い、どんな注意や助言をしたのか、その際本人はどんな様子だったのかを細かく記載するようにしており、共通認識を持って対応していけるよう働きかけている。また、家庭環境についても正確に把握しておくことが重要であるという観点から、相談支援事業所と連携を図りながら状況把握を行い、必要なサービスに繋げていけるよう努めている。
5．利用者が地域社会の一員として生活するための支援を行っている
- 利用者が地域の情報を得られるよう支援を行っている
- 利用者が地域の資源を利用し、多様な社会参加ができるよう支援を行っている
【講評】
地域での豊かな生活を送っていけるよう様々なイベントに関する情報提供を行っている
事業所では日帰り旅行や遠足など社会資源を活用して多様な経験が出来るよう努めている。事業所内のイベントに限らず、個々の興味関心に応じて他事業所で開催しているスポーツイベント、サーカスやチャリティ相撲などの情報提供を行い、希望に応じて参加申し込みのサポートを行うなど、余暇を楽しめる機会の提供を行っている。また、相談支援事業所と連携を図りながら、グループホームやガイドヘルパー、短期入所など地域生活を支えていくための各種サービス利用についても要望に応じてサポートしており、利用開始後も継続した支援を続けている。
地域住民との交流の機会を作っていけるよう積極的な発信が期待される
近隣に小中学校があり、事業所の前を通る子どもたちと挨拶を交わすことや、職場体験を受け入れるなど地域との交流を積極的に行っている。例年事業所前の植え込みの清掃を一緒に行うことや、地域イベントには積極的に参加することで利用者が地域の一員として豊かな生活を送っていける環境作りに努めているが、コロナ禍のため多くのイベントが中止となっているため、交流の機会は減少している。今後も情勢を見ながら地域住民と積極的に交流できる機会を作っていけるよう検討を重ね、利用者と共に様々な発信を行っていくことが期待される。
12．【就労継続支援Ｂ型】就労の機会の提供や、知識の習得及び能力向上のための支援を行っている
- 自発的に働きたいと思えるような取り組みを行っている
- 働くうえで、利用者一人ひとりが十分に力を発揮できるよう支援を行っている
- 工賃等のしくみについて、利用者に公表し、わかりやすく説明している
- 受注先の開拓等を行い、安定した作業の機会を確保できるよう工夫している
- 商品開発、販路拡大、設備投資等、工賃アップの取り組みを行っている
【講評】
一日の作業量を提示し、一人ひとりが見通しを持って取り組んでいけるよう支援している
障害特性に応じて利用者一人ひとりが見通し立てながら作業に取り組むと共に、集中力を高めて作業の質の向上を図っていけるよう、一日の作業量を知らせることや、午前午後で作業内容を変える、逆に一貫して同じ作業に取り組んでもらうなどの支援を行っている。利用者同士で協力して作業に取り組んでいけるよう役割を細分化し、一つの完成品を作るのに複数の利用者が携わっていけるよう部品や座席の配置にも気を配っており、協調性の向上にも繋げている。また、今後のステップアップに向けて挨拶等の社会マナーの獲得に関しても随時支援を行っている。
クラブ活動やイベント企画を通して他者と共に充実した時間を過ごせるよう努めている
今年度から新たな試みとして月に一度最終金曜日の午後にクラブ活動を行っている。活動ではDVD鑑賞やウォーキング、七夕の装飾作りや短冊に願い事を書く、利用者が選んだインターネット動画の鑑賞といった企画を行っており、利用者の新たな楽しみとなっている。その他にもアイスクリームを食べる会や真夏のランチ会、新年を祝う会、日帰り旅行、デリバリーを頼んだ食事のお楽しみ会といったイベントを定期的に開催しており、作業だけでなくレクリエーションの中で他者との交流を図り、充実した時間を過ごしていけるよう働きかけている。
障害特性や能力に応じたステップアップの機会を設け、意欲向上に繋げている
障害特性や個々が持つ能力に応じてステップアップの機会を設け、自己有用感や就労に向けた意欲向上に繋げていけるよう努めている。作業の様子を観察しながら、無理のない範囲で新しい作業へのチャレンジを促すことや、報告や確認が自分から出来るように、本人が話しかけやすい雰囲気を作り、何気ない会話から徐々に報告や確認へと繋げていけるよう働きかけている。現状就労を目標にしている利用者はいないが、今後可能性のある利用者には事業所からも働きかけを行うと共に、関係機関とも連携を図りながらサポート体制を整えていくことが期待される。
【講評】
利用者の個人情報についてはマニュアルに沿って適切に取り扱うよう取り組んでいる
個人情報については「危機管理マニュアル」の中で、利用方法の制限、適正な取得、正確性の確保等について定めている。利用者に対しては契約の際、「個人情報使用同意書」にて、他事業所との連絡調整、緊急時における病院等への情報提供等、最小限の範囲で使用する旨の同意を得ている。また、利用者の氏名、写真の施設内掲示や、広報誌・ホームページ等への掲載は、事前に「写真使用許可同意書」で利用者・家族から承諾を受けた場合のみとしている。
限られたスペースの中で、プライバシーや羞恥心に配慮して支援を行っている
マンション1階にある事業所は限られたスペースの中で、利用者のプライバシーや羞恥心にできる限り配慮して日々の支援を行っている。利用者の所持品は、個人用のロッカーで鍵をかけず本人管理とし、家族宛の手紙は、利用者ごとに用意した袋に入れて渡している。スペースの問題から更衣室は完備されていないが、着替えが必要な場合は事務室内でパーテーションを使用している。排泄に介助を要する利用者には同性職員が、シャワーの付いた男女兼用トイレにて介助している。
事業所での様々な場面において、利用者一人ひとりの意思や生活習慣が尊重されている
利用者の身体状況やライフステージに合わせた支援を行うにあたり、朝のラジオ体操、昼食休憩後の「15分昼寝タイム」、午後のカーヴィ―ダンスを日課として行っており、参加を強制するのではなく、個々の意思を尊重している様子が訪問時にも見られた。半数程度が利用している昼食の仕出し弁当は、2社のメニュー表から利用者本人が選択しており、必要があれば職員が刻み食への対応も行っている。昼食後は、スマートフォンや本を見る、近くの自動販売機に飲み物を買いに行くなど、思い思いに過ごす利用者の姿があった。
1．利用者のプライバシー保護を徹底している
- 利用者に関する情報（事項）を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている
- 個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている
- 利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
2．サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
- 日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している（利用者が「ノー」と言える機会を設けている）
- 利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】
利用者一人ひとりに対応した個別作業マニュアルを作成し、支援を行っている
菓子箱作り、旅行用バッチのピン付け等の作業は、利用者個々の作業能力に応じてグループ分けをし、流れ作業のかたちで行われている。各受注企業からの指示書に沿ってマニュアルが作成されているが、大きく拡大した写真とともに作業のポイントが分かりやすく示され、また、製品の完成度を高めるために職員が注意する点等が書き添えれられている。さらに、利用者ごとに作業マニュルも用意され、個別性に配慮しながら、持っている力を伸ばすための支援が行われている。
「危機管理マニュアル」は利用者の障害特性に応じた内容で整備されている
令和2年度に策定された「危機管理マニュアル」は1冊のファイルにまとめれ、各種書籍と共に事務室の職員が手に取りや場所にに置かれている。内容は、事業所内外における利用者の行方不明時の対応、他害、異食、身体拘束等、利用者対応における安全のための配慮事項について、疾患やケガ等、事例別の対応方法、感染症の対策と予防等、利用者の障害特性に応じて整備されている。見直しは、提供しているサービスに変更があった場合等、随時行うかたちとしている。
利用者アンケートの意見を参考に、業務改善のための具体的な方法を検討している
朝・夕の申し送りでは、家庭からの連絡事項や事業所での利用者の様子等を確認し、業務日誌に入力して情報共有を行っており、日々の業務における気付きや支援の変更点等も記載されている。事業所では毎年、利用者アンケートを実施し、寄せられた意見に対するフィードバックも行っている。現状では、契約時に説明している苦情相談窓口について利用者・家族の認識をより高めること、職員が個別支援計画を意識しながら支援を行うこと等について、改善のための具体的な方法の検討を始めている。
1．手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
- 手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている
- 提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうかを定期的に点検・見直しをしている
- 職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
2．サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
- 提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている
- 提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
事業者のコメント
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【講評】
法人ミッションを基本に事業計画を策定しており、理念の振り返りにつながっている
「江戸川菜の花会（以下、法人）」の理念は「住み慣れた地域社会で共に生きる」であり、事業所では、「ループ」の意味でもある“わ”を活かし、地域の中へ 社会の中へ 障害をもった方がより良い生活をしていくために人との“わ” 地域との“わ” 社会との“わ”を大切にします」を定め、事業所のリーフレットに記載している。また、法人内の各事業所は、法人のミッションを基本として、具体的取組等を明記した事業計画を策定しており、策定の過程で理念の振り返りが行われる。一方、定期的に全職員で確認する時間をもつことも必要と思われる。
新たな施設長は利用者の安全と安心を土台とした運営の実施を家族会等で説明している
今年度、新たな施設長が異動により着任しており、現在は事業所運営の状況を把握をすることに努め、課題の抽出を行っている。広報紙「ループ通信」４月号では、「利用者さん一人ひとり、職員一人ひとりの声を聴き、日々安心して通える・過ごせる事業所にしてまいります」との所信表明を行うとともに、保護者会では、安全と安心を土台に運営を行うこと、コロナ禍等で下がってしまった工賃の向上に向け取組むことなど、説明している。その一環として、新型コロナウイルス対策強化のための対策をいち早く行う等、利用者、職員の安心を確保している。
施設長はトップダウンではなく、話し合うことを通して意思決定することを目指している
現場の課題等は、各事業所から職員が参加して法人本部で行う「所長会議」「主任・サビ菅会議」「研修部会」「虐待防止部会」「広報部会」等で検討しており、人事、予算、職員育成に関する方針等は法人本部で決定する。法人の決定事項や所長会議等の内容は、職員会議で伝達されるほか、毎日の連絡会等で報告されている。施設長はトップダウンではなく、話し合うことを通して意思決定することを目指しており、意見の言いやすい環境づくりに取組んでいる。一方、報告の際はサービス管理責任者を通すことなど、権限と役割等の明文化が必要と考えている。