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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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令和3年度
多機能型事業所        
生活介護
自立訓練(生活訓練)
法人名称
社会福祉法人ひらいルミナル
事業所名称
アクティビティサポートセンターゆい
評価機関名称 特定非営利活動法人 NPOサービス評価機構

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)利用者の生き方やくらし、自己実現について共に考える
2)暮らしやすいまちづくりに向けた環境整備や社会資源の創設
3)Only Oneの支援体制づくり
4)病状が重くとも一緒に「くらし」を考えていく支援
5)地域連携 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 ソーシャルワーカーとしても役割、専門性といち地域住民としての視点を持つ 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 利用者支援を考えられること。その人らしいくらしや”いいとこ探し”をしていく視点を持てること。またそのために地域を知り、地域を活かしていくことが重要と考えており、その知識が利用者支援に還元されると考えている。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 利用者の話を丁寧に聴き取り、利用者が了解したニーズを精査し、本人の「こうありたい」を支援をしている
  • 日常支援の場面で、利用者との個別面談をこまめに実施し、利用者が自らが次の行動に移せるよう支援している
  • 多様な利用者ニーズに適切に応じるため、利用者情報の共有化を密に図っている
さらなる改善が望まれる点
  • サービス向上を促進していくために、マニュアル更新の仕組みをつくることを期待する
  • 虐待防止マニュアルを作成し、読み合わせなどをして職員への意識づけを定期的におこなうことを期待したい
  • 事業継続計画(BCP)を策定し、災害や感染症などにあっても、必要なサービス提供を維持できることを期待する

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 「お役立ちプロジェクト」を通して、自分のあり方を豊かにしている

 クライシスプランを作成し、病状悪化の早期発見・対応につなげている

 「たすきがけプロジェクト」を他法人とつくり、ピアサポートの活動の場を提供している

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:通所している利用者全員を対象とした。
  • 調査方法:聞き取り方式  
    評価員が事業所を訪問し、利用者との個別面談方式で実施した。そのときは、他の人に聴かれないよう配慮した。また、利用者全員に対して実施するため、4回にわたって実施した。
  • 利用者総数: 58人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 58人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 34人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 58.6%
  • 調査項目: 共通評価項目
    サービス毎の利用者総数
      利用者総数 共通評価項目による
    調査対象者数
    共通評価項目による
    調査の有効回答者数
    利用者総数に対する
    回答者割合
    生活介護 46人 46人 27人 58.7%
    自立訓練(生活訓練) 12人 12人 7人 58.3%
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
34/58
生活介護 有効回答者数/利用者総数
27/46
自立訓練(生活訓練) 有効回答者数/利用者総数
7/12
4~17は選択式の質問のため、該当項目のみ掲載しています。
1.利用者は困ったときに支援を受けているか
はい
91%
どちらともいえない
6%
 
いいえ:3%  
無回答・非該当:0%
2.事業所の設備は安心して使えるか
はい
97%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
3.利用者同士の交流など、仲間との関わりは楽しいか
はい
82%
どちらともいえない
15%
 
いいえ:3%  
無回答・非該当:0%
4.【生活介護】
事業所での活動は楽しいか
はい
85%
いいえ
11%
 
どちらともいえない:4%  
無回答・非該当:0%
6.【自立訓練(生活訓練)】
事業所での活動が生活する力の向上に役立っているか
はい
86%
どちらともいえない
14%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
18.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
97%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
19.職員の接遇・態度は適切か
はい
97%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
20.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
94%
どちらともいえない
6%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
21.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
22.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
91%
どちらともいえない
6%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:3%
23.利用者のプライバシーは守られているか
はい
88%
どちらともいえない
12%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
24.個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか
はい
82%
どちらともいえない
9%
無回答・非該当
9%
 
いいえ:0%
25.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
74%
どちらともいえない
9%
無回答・非該当
18%
 
いいえ:0%
26.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
91%
どちらともいえない
9%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
27.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
59%
いいえ
35%
 
どちらともいえない:3%  
無回答・非該当:3%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • ホームページ、機関誌、パンフレットなどを使って、事業所の情報を提供している
  • 行政や町会、関係機関に必要な情報を提供し、連携を密に図っている
  • 見学希望の方には電話で日時を調整し、関係機関の同行をお願いしている
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 重要事項説明書・契約書などでサービス内容などを説明し、利用者の同意を得ている
  • 職員間で利用者情報を共有し、円滑な受け入れをおこなっている
  • 退所後もスポーツクラブへ参加可能であり、退所後も相談に応じる体制がある
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の支援計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 本人に「どうしていきたいのか」を聴きながら、アセスメントシートを作成している
  • 個別支援計画には見直し時期も明記し、計画の進捗状況を確認、見直ししている
  • 業務日誌やミーティングなどを通して、利用者情報の共有を密に図っている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
27/28
  1.個別の支援計画等に基づいて、利用者の望む自立した生活を送れるよう支援を行っている
個別の支援計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりに合わせて、コミュニケーションのとり方を工夫している自立した生活を送るために、利用者一人ひとりが必要とする情報を、提供している周囲の人との関係づくりについての支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 個別支援計画に基づいた支援についてケース記録に詳細に記入している
  • 利用者個々の障害特性に応じたコミュニケーションの取り方を工夫している
  • グループワークなどにより、周囲の人との良好な関係づくりができるよう支援している
  2.利用者が主体性を持って、充実した時間を過ごせる場になるような取り組みを行っている
利用者一人ひとりの意向をもとに、その人らしさが発揮できる場を用意している事業所内のきまりごとについては、利用者等の意向を反映させて作成・見直しをしている室内は、採光、換気、清潔性等に配慮して、過ごしやすい環境となるようにしている【食事の提供を行っている事業所のみ】<BR>利用者の希望を反映し、食事時間が楽しいひとときになるよう工夫している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者ニーズからプログラムを整理したり、新たなプログラムを創っている
  • 毎日、利用者と職員が一緒に清掃・消毒をおこない、空気清浄器も各部屋に置いている
  • 利用者のリクエストメニューを取り入れ、食事の楽しみを喚起している
  3.利用者が健康を維持できるよう支援を行っている
利用者の健康状態に注意するとともに、利用者の相談に応じている健康状態についての情報を、必要に応じて家族や医療機関等から得ている通院、服薬、バランスの良い食事の摂取等についての助言や支援を行っている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている【利用者の薬を預ることのある事業所のみ】<BR>服薬の誤りがないようチェック体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 看護師による健康相談を実施したり、必要に応じて医療機関と連携している
  • 訪問看護などの関係機関と連携し、健康維持を支援している
  • 緊急時対応のマニュアルを作成し、速やかに対応できるようにしている
  4.利用者の意向を尊重しつつ、個別状況に応じて家族等と協力して利用者の支援を行っている
家族等との協力については、利用者本人の意向を尊重した対応をしている必要に応じて、利用者の日常の様子や施設の現況等を、家族等に知らせている必要に応じて家族等から利用者・家族についての情報を得て、利用者への支援に活かしている
【講評】 詳細はこちら
  • 必要時にはご本人の許可のもとご家族とも連絡を取り合っている
  • 広報紙「ゆいネット」(月1回)やプログラム表は、利用者を通じて家族に渡している
  • プログラムにボランティアとして参加してもらった家族もいる
  5.利用者が地域社会の一員として生活するための支援を行っている
利用者が地域の情報を得られるよう支援を行っている利用者が地域の資源を利用し、多様な社会参加ができるよう支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 新型コロナ対策をしながら、2地域を活用したプログラムを実施している
  • 「利用者が地域で生活する一住民として暮らしていると感じられる」ことを目指している
  6.【生活介護】日常生活上の支援や生活する力の維持・向上のための支援を行っている
一人ひとりの目的に応じた創作的活動、生産活動やその他の活動の支援を行っている自分でできることは自分で行えるよう働きかけている 食事、入浴、排泄等の支援は、利用者の状況やペースに合わせて行っている【工賃を支払っている事業所のみ】<BR>工賃等のしくみについて、利用者に公表し、わかりやすく説明している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者ニーズに合わせて、多様なプログラムを用意している
  • 利用者ニーズに合わせて、集団プログラムや個別プログラムを提供している
  • 利用者の身体状態に応じて、食事や排せつなどの場面で必要な介助をおこなっている
  8.【自立訓練(生活訓練)】利用者が自立した生活を地域で送ることができるよう、日常生活の訓練や生活についての相談等の支援を行っている
利用者が訓練する意欲を持てるような取り組みを行っているサービス期間内に目標とする力を身につけることができるよう工夫している自立した生活に向けて、利用者一人ひとりに応じた日常生活訓練等を行っているサービス終了後の生活環境(住居及び就労先等)を想定し、支援を行っている 地域で安定して生活することができるよう、サービス終了後も相談等の支援や関係機関との調整を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 職員との面談の機会をこまめに持ち、ステップアップできるよう支援している
  • 訪問によるアウトリーチを1週間に一人を目標に取り組んでいる
  • 利用期間2年間の通過型事業所であるため、退所後の過ごし方について話し合っている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 契約時に「写真等の撮影・掲載についての承諾のお願い」などについて説明している
  • 利用者のプライバシー保護に向けた事業所内研修を実施している
  • 利用者にとって楽しいことや興味のあるプログラムに参加してもらっている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうかを定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 業務の標準化を図るため、「事業所マニュアル」を作成している
  • 朝のミーティングを活用し、サービス向上について情報交換している
  • より良いサービスに向けて、自分たちのサービスを振り返る機会を設けている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0201035   修了者No.H1401004   修了者No.H1501022    
評価実施期間 2021年5月1日~2021年9月27日

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