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令和02年度（2020年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人風の森

事業所名称

上高井戸保育園

評価機関名称

株式会社　日本生活介護

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	【理念】健全な成長と限りない能力の開花（Picoの教育で到達すべき究極の理想的姿） ①児童福祉法に基づき、子どもの主体性・人格を尊重し、子育て家庭との信頼関係を基に、子ども一人ひとりの健康、心の成長と限りない能力の開花を目指している。 ②職員は保育所の役割・機能が適切に発揮されるよう、専門的知識の研鑽に努め、安心・安全の環境整備を図り、子育て家庭とともに次世代を担う子ども達の育成に努力している。【保育・教育目標】自主自立と友愛によって平和な未来を築くことに意欲的な人間を育む。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	①保育に関する専門性を高める不断の努力を続け、プロと呼ばれるのに相応しい保育士になる。 ②意欲的に幅広い知識を身に付け、情緒豊かな心で子どもの憧れとなる存在を目指す。 ③周りのステークホルダーの信頼を得られる保育所職員となる。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	①プロの保育士として、日本の保育業界をけん引する職員となることを期待する。 ②幅広い業種の人々との交わりを通じて、新たな創造性を生む発想と実践を期待する。

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研修の充実に努め、職員の能力向上に取り組んでいる
特別教育プログラムを保育計画に取り入れて様々な分野の経験をする機会があり、子どもの関心の幅を広げている
子どもが関心を持つことを保育士は専門的経験から認識して、子どもの新たな取り組みを導き出すような働きかけをしている

ヒヤリハット記録の記入基準の整理、集計分析の実施などリスクマネジメントの一層の充実に期待したい
2014年度から矢継ぎ早に６園を開設してきたが、待機児解消の施設整備は一段落しており、量から質へ、本格的な転換を図る必要がある。
保護者、子どもが登園、降園時に使用している玄関先に落下防止だけでなく雨天時に雨で濡れないように降水対策をすることが望まれる

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職員の意向把握に力を入れ、園が一体となって事業を推進する取り組みを行っている

人材の一層の定着と質の向上を図るため様々な取り組みを行っている

ＩＣＴ化の取り組みに力を入れ、新型コロナ禍の基、有効性を発揮している

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調査対象：園児全世帯の保護者を対象とした（複数の在園児がいる場合は、最年少の児童に対しての回答をお願いした）。
調査方法：アンケート方式
アンケート方式
園からアンケート用紙を配付してもらい、回収は評価機関へ直接郵送、もしくは園内に設置した回収箱へ投函とした。
利用者総数： 81人
利用者家族総数（世帯）： 68世帯
共通評価項目による調査対象者数： 68人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 59人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 86.8％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 59/81

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 98% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 71% どちらともいえない 14% 無回答・非該当 14% いいえ：2%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 85% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 69% どちらともいえない 22% いいえ：3% 無回答・非該当：5%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 69% どちらともいえない 27% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 92% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 88% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：3%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 68% どちらともいえない 19% 無回答・非該当 14% いいえ：0%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 75% どちらともいえない 20% いいえ：0% 無回答・非該当：5%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 83% どちらともいえない 17% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 75% どちらともいえない 15% 無回答・非該当 8% いいえ：2%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 31% どちらともいえない 41% いいえ 7% 無回答・非該当 22%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

ホームページや保護者会などによって園の理念の周知が行われている
園の目指す理念の実現に向けて経営層のリーダーシップが発揮されている
重要な案件に対する決定の手順が定められ、決定事項の周知を行っている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

面談やアンケートなどによって保護者や利用者の意向の把握が行われている
地域のネットワークへの積極的な参加を通じて現状把握を行っている
中長期計画を策定し、着実な実行を行っている

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

守るべき倫理の周知を図り、虐待防止に向けて様々な対応を行っている
苦情解決の周知に努め、把握された申し出に対して迅速な対応を行っている
子育て支援事業など地域貢献に努め、地域のネットワークづくりに参加している

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

リスクの優先順位を計画化し、様々な防災対策を講じている
「危機管理マニュアル」を整備して事故防止に努めている
個人情報の保護及び情報管理が適正に実施されている

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

必要な人材が確保され、人事考課制度やキャリアパスが導入されている
オンライン研修の導入など効果的な研修が有用性を発揮している
定期的なアンケートによる職員の意向把握や福利厚生の充実に努めている

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

【課題・目標】園では、保護者とのより良好な信頼関係を築き、維持していくために、さらなる取り組みが必要であるとし、園の基本方針である「子育て家族のとの信頼関係を強固に構築する」ことを重要課題として、「保護者とのコミュニケーションを強化する」ことを目標として取り組みを行った。【取り組み】目標の実現に向けて、意見箱や送迎時の会話、行事アンケートなどで保護者からの相談・意見などがあった場合は、クラス会議あるいはリーダー会議において討議・検討を行う仕組みを整備した。実際の取り組みとして、「子どもの普段の様子が見られる機会を作って欲しい」という要望については、希望制で保育見学期間を設けることとし、また、６月中旬からの水遊びの要望に対しては、実行プランの検討を行い来年度からの実施の決定などがある。中でも、子どもの普段の姿が見たいという保護者の要望については、子どもたちから保護者の姿が見えないように保育室の窓に目隠しを貼り、小さな穴から見学するなど工夫して実施した。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

【課題・目標】園では、地震・火災の避難訓練は毎月行っているため、職員もスムーズに対応することができているが、不審者訓練については実施回数が少なく、また女性が多い職場であることなどから、さらなる訓練の実施が必要であると考えた。そのため、不審者対応について、いざという時にどの職員も対処できるようにすることを目的に防犯の心構えと実際の対応を学ぶことを目標にした。【取り組み】７月と10月に２回にわたって不審者訓練を実施した。１回目は職員で実施したが、２回については、高井戸警察署防犯課の指導の下で実施した。訓練の実施に際しては、不審者が園に侵入した時の動きや心構えを確認するため、合言葉やその意味についての確認も丁寧に行った。２回目の不審者訓練では警察官が不審者役を演じて、佐須股を使用するなど実践的な訓練を行った。その後、園児向けのDVDによって、実際に不審者に声をかけられたり連れて行かれそうになった場合の対処方法の指導を受けた。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた