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令和元年度（2019年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人緑の家

事業所名称

緑の家保育園

評価機関名称

一般社団法人　地域ケア総合評価機構（令和４年３月３１日までの評価機関）

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１）一人一人の子どもに寄り添い、心身の育ちを支える２）保護者とともに育児を共有し支援する３）利用者・地域福祉に専門性を生かして貢献する４）職員の資質の向上・および職員全体の専門性の向上を図る５）乳幼児の最善の利益を考え社会的使命と福祉増進を目指す
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	・愛にあふれ、人を大切にできる、信頼できる人・仕事への情熱にあふれており、学ぶ意思がある・仕事の上では笑顔を忘れず、どんな時でも気持ちの良い挨拶ができる人
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	児童福祉施設で働くものとして、意識を持ち専門性の向上を図ろうとする

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園児一人ひとりのやりたい気持ちを大切に、さまざまな行事を取り組んでいる
地域との交流を大切に、子育て家庭や高齢者との交流を積極的におこない、地域の人々と一緒に楽しみながら交流している
安心・安全の食材や陶器を使用し、食材の持ち味を生かした調理で昼食、おやつ、夕食を提供している

事業継続計画の策定をはじめ、未整備のマニュアルについて、優先順位を決めて順次整備することを期待したい
職位・職務内容に応じて、一人ひとりの研修は充実しているが、非常勤職員も含めた研修や情報共有について工夫が望まれる
ICTシステムの導入など業務効率化の取り組みがおこなわれているが、さらに職員の業務改善につながるような取り組みが望まれる

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組織力向上のために、風通しの良い明るい健康的な職場集団づくりをしている

保護者が安心して預けられる園として子ども一人ひとりに寄り添った保育を実践している

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調査対象：保育所を利用している全保護者を対象に調査を行った。子どもの総数は75人、世帯数は66世帯である。
調査方法：アンケート方式
アンケート方式で実施した。保育所より調査票を全世帯に配布し、回収は返信用封筒で直接評価機関に郵送してもらう方法をとった。
利用者総数： 75人
利用者家族総数（世帯）： 66世帯
共通評価項目による調査対象者数： 66人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 54人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 81.8％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 54/75

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 80% どちらともいえない 6% 無回答・非該当 15% いいえ：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 81% どちらともいえない 17% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 91% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 96% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 83% どちらともいえない 17% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 91% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 78% どちらともいえない 6% 無回答・非該当 15% いいえ：2%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 91% 無回答・非該当 7% どちらともいえない：2% いいえ：0%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 87% 無回答・非該当 9% どちらともいえない：4% いいえ：0%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 43% どちらともいえない 15% いいえ 9% 無回答・非該当 33%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

事業計画や入園のしおりなどに理念を明記し、職員や保護者に理念等を伝えている
毎年職員の業務分担表と職員体制表を作成し、職員の役割を明示している
職員会議や部署会議で決定した内容は、報告ノートで周知、園だよりなどで伝えている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用者アンケートや職員面談・会議などを通じて、利用者、職員の意向を把握している
園長会や民間保育園協会などに参加し、福祉の現状について情報を把握している
理念や方針をふまえた年度計画を策定し、毎月、職員会議などで進捗状況を確認している

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

守るべき法・規範・倫理などは、就業規則に盛り込み、毎年研修で確認している
「子どもの権利条約」の冊子を配布、子どもの人権擁護と虐待防止に努めている
実習生や職業体験などを積極的に受け入れ、地域との関係づくりに取り組んでいる

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

命に係わる案件を最優先に、マニュアルを作成しリスクマネジメントに取り組んでいる
個人情報管理規定を策定し、アクセス制限をかけるなど、情報漏えい防止に努めている

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

実習生とのつながりやハローワークの企画を活用し、人材の確保に努めている
職務内容に応じた研修内容を明示し、スキルに合わせて個人別の研修計画を作成している
職員間のコミュニケーションが活発におこなわれ、風通しの良い職員集団ができている

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

園長交代の影響をしっかり受け止め、子ども・保護者が安心できるよう職員同士連携し、「明るく健康的な職場づくりを目指すこと」を目標にかかげた。この目標をかかげた背景には、職員間でのコミュニケーションが十分とは言えない場面もあり、風通しの悪い部分があったからである。目標達成に向けて具体的には、①緑の家保育園が大切にしてきたことを今一度見直し、職員と確認しあうこと、②職員会議やクラス会議などで、保育をする上での喜びや悩みなどを話し合い、保育園全体で共有すること、③対立や衝突・葛藤を悪いものと考えず、率直な意見を出し合うことの大切さを職員会議や園内研修で伝えること、などの取り組みをおこなった。この取り組みの結果、職員間でのコミュニケーションが活発になり、挨拶や相手への思いやりを持った接し方を心掛けるなど、成果が見られるようになった。また、業務上の悩みなども、「私はこう思う」という声や意見を率直に出せるようになってきている。目標はほぼ達成できたが、課題も残されているので、引き続き次年度も取り組んでいくこととし、継続して実施している。。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

①ICT（情報通信技術）システムを適切に活用し、職員の業務軽減に努めること、②「時間」を意識し、限られた時間の中でより高い成果を目指すこと、③業務がスムーズに継承できるようマニュアル作りをすすめていくこと等「業務の標準化と業務改善」を目標にかかげた。具体的には、①タブレット端末を導入し、記録の簡略化と共有化を図る、②会議や研修の開始・終了の時間を守る、③マニュアル作成係を立ち上げ、マニュアル作成の環境整備をする、等に取り組んだ。これらの取り組みの結果、①タブレット端末導入に関しては、記録などの情報共有は進んだが、システムトラブルもあり、明確な業務軽減にはつながらなかった、②時間の意識は一人ひとりが気を付けて行動するようになり、濃縮した会議ができるようになった、③マニュアルは一部作成できたが、マニュアル作成の優先順位が明確でなかったため、思うように進まなかったこと、等があげられる。目標は一部達成できたが、取り組みが不十分だった点もあり、次年度の事業計画では、課題を整理し、更にレベルアップし、目標が達成できるよう、引き続き取り組むこととしている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた