評価結果

年度初めに作成する個別支援計画に基づいて支援しているかどうか確認している。利用者一人ひとりの日中活動と日常生活でやりたいことの目標ができたかどうか自己評価じてもらい、計画は６か月に１度見直しながら、シフト制の弁当配達は午前の配達か、午後の回収か、週に何回にするかなど、利用者一人ひとりが希望に沿って無理のないよう通所できるようにしている。自主製品づくりやシール張りなどの作業についても現状でよいのか希望はないかなど利用者の意向を聴き取りながら支援している。

利用者一人ひとりの担当職員は決めていないが、マカナ会議では、一人ひとりの利用者への言葉かけや伝え方について常に検討している。自主製品づくりが得意でない利用者に誰がどのように伝えるか、利用者との距離の取り方や話し方、伝え方などについて話し合っている。利用者と対応するする際には、職員が個人情報の取り扱いなども注意していくことを確認している。

利用者が必要な情報については、利用者ミーティングの内容についてマカナ会議で共有して、掲示板にも掲示している。掲示板には前月のミーティングで決まった工賃の他、地域のバザー、お祭りなどのイベント情報を掲示し、地域のイベントへの参加を促している。また、都や区からの情報も同様に周知している。

２０１７年１０月の事業所の立ち上げに向けて、法人の他事業所の利用者に「どのような事業所にしたいか」のアンケートを取った。利用者と一緒に立ち上げの会を作って話しあいを重ね、「作ったものを売る」「思っていることを発信したい」という２つのコンセプトと事業所名も決めた。自主製品作りでは、地域や自然、環境に優しいものを作りたいという利用者の意向から手作り石けんからスタートすることにした。事業所では、利用者らしさが発揮できる場として、新規商品の開発、情報発信活動など拡げている。

利用者の表現の場として動画づくりをしている。利用者の思いを聴き取り台本を作り、どのような場面にするか、誰がモデルになるかなど、利用者ミーティングで検討して撮影している。編集作業の得意な職員の指導をうけて動画の編集、加工をパソコンで行っている。動画はインターネット上で公開している。動画づくりには、声だけの出演など利用者の希望に応じて様々な役を割り振り、半数以上の利用者が参加している。動画の映りをよくするために撮影用の背景布を購入し、さらによい作品づくりに取り組んでいる。

利用者が清潔で心地良い空間で過ごせるように、掃除は利用者と職員の名簿順で行っている。床やトイレの掃除は週に１回行い、男女別トイレは同性で担当している。事業所は通りに面し窓が大きく採光もよい。換気については職員が随時窓の開閉を行って換気するなど、利用者と職員で居心地のよい環境になるようにしている。

利用者の健康については、朝通所してきた時のあいさつなどの様子から顔色が悪くないか、元気があるかどうか、その日の体調をチェックしている。様子がおかしい時は面談室に来てもらい、よく眠れているか、食欲はあるか、きちんと服薬できているか、通院ができているかを確認している。必要な時には利用者の同意を得て通院同行して、医師に利用者の体調などを伝えている。

体調が悪くて休みが長引いた利用者については、本人の承諾を得て家庭訪問している。区の障害福祉課、高齢福祉課、保健所や特定相談支援事業所の相談支援専門員を交えたカンファレンスを行い、連携して支援をしている。退院する利用者についても病院の医療ソーシャルワーカー、生活保護のケースワーカーなどと連絡をとりながら利用者の日常生活の支援につなげている。

職員も一緒に休憩や食事をとりながら雑談をしているので、日頃何を食べているのか、好みは何か休日をどのように過ごしているかを話題にしている。食欲があるかどうかをみながら事業所以外の日常生活の様子に注意を払っている。利用者が息苦しくしていたので通院同行し、重度の糖尿病の持病があることがわかり、その後医療機関と連携して対応することができた事例もあった。利用者の日常生活での様子を知ることで健康管理につなげている。

契約時に、利用申込書に緊急連絡先を記入してもらっている。緊急連絡先に父母・友人・兄弟などの記載されていない場合に、入院等で緊急な対応が必要な時は、利用者の承諾を得て区の保健師・生活保護のケースワーカー等の支援者に連絡し連携して対応している。

一人暮らしの利用者は登録１９人中１５人である。成人になって上京し就学・就職して一人暮らしをしている利用者もあり、病気については家族等に知らせていなかったり、知られたくないことがある。家族等への連絡は利用者の意向に沿って対応している。家族会の会報誌「らいず」には事業所の状況や利用者の様子が掲載されている。事務所には置いてあるので、希望する利用者は自宅に持ち帰り家族に見せることがある。

自主製品は区役所内で月1回出張販売の他、教会通り商店街まつり、地域区民センターまつり、大道芸まつりなどの区内の地域会場や、３か月に１回のフリーマーケットで販売している。他に法人では、地域のまつりに綿菓子やポップコーン、お好み焼きなどの模擬店を出店している。その際は、出店を手伝ってくれる利用者を募っている。地域のイベントに参加し地域の人たちと交流することは、地域住民の一員としての生活感につながり、さらに自主製品が売れることで利用者の自信にもなっている。

利用者はスポーツの時間に、フットサル、卓球、バレーボールなどを区の体育館等を利用して活動している。都大会の試合に臨むときには交通費を支払い活動に参加しやすくしている。地域の施設を利用することや都の大会に出て活躍することは事業所の存在を地域に知らせことになり、また、利用者にとっても生活が豊かになり事業所以外の人との関わりをもつ社会参加の機会になっている。

通所にあたってどのような作業に就きたいかを選択できるように、作業工程を細分化している。クラフトバンドの製品作りでは、材料を同じ長さに切る、半分に折る、束ねるなどと作業を細分化して、一人ひとりの利用者の特性にあわせて作業に取り組みやすくしている。作業工程がわかる写真つきの手順書を用意し作業ができるよう、作業療法士の意見を活かした工程にして利用者一人ひとりにあわせた支援につなげている。

工賃等のしくみについては、作業収入がいくらか、材料費などの諸経費、作業した人数・時間等を事業所内に掲示し、毎日の売上が一目でわかるようにしている。納期も掲示して納期に間に合わせるよう作業を促している。工賃については、今後必要な材料の購入や機材の購入等の諸経費や工賃など検討できるように３通りの案を提示し、利用者ミーティングで決めている。土日の外部販売の参加については、通常の２倍の時給で希望者を募っている。

販路の開拓には、インターネットで製品をアップして販売したり、区主催の月1回の「すぎなみ仕事ねっと」の会議に担当職員が参加し、イベントや受注先等の情報を得ている。情報は職員会議や利用者ミーティングで参加の可否を検討している。都庁の自主製品販売所への出品作品については、ハロウィーンなどのフェア企画にあわせて新製品づくりを利用者ミーティングで検討し試作品を作っている。売上の良かった製品や悪かった製品などの振返りをして新しい小物入れやアクセサリー作りなど新製品開発に活かしている。