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令和02年度（2020年度）

認可保育所

法人名称

江戸川区

事業所名称

小松川第三保育園

評価機関名称

有限会社　エテルノ

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	（理念）子どもの個性を伸ばし、自主性を育て,人間性豊かな社会生活を送れる基礎を培う（方針）保育の専門性を有する職員が保育園の環境の下で、生命の保持および情緒の安定を図り、養護および教育を一体的に行う
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	・心身共に健康で、自分の持っている力を子ども達のために惜しみなく発揮し、仲間と共に考え、仲間と力をあわせてより良い保育を目指していくこと。・保護者の思いに寄り添い、一人ひとりの子どもが自分らしく豊かに大きくなっていく事に喜びとやりがいを持つこと。・子どもが安全に過ごせるように、子どもを取り巻く様々な環境に配慮すること。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	・保育士は保育の専門職としての自覚を高くもち、自己研鑽に励み、職務に責任をもつこと。・調理、用務職を問わず、子どもの生活する保育園職場であることを常に意識し、職員全体でチームワーク良く仕事を進めること。・公務員として、全体の奉仕者としての自覚をもち、行動すること。

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子どもたちの自主性を尊重して保育を展開し、5歳児の創作話の取組では想像力・創造力・表現力が豊かに育まれている
園では、「食を通じて食べることの楽しさや大切さを知る」を目標に、年間食育計画をたてて様々な食育活動に取り組んでいる
子どもが楽しみながら遊び、創造力を伸ばすことができるよう、より良い保育環境作りに工夫を重ね取り組んでいる

豊かな保育を展開するために保育のPDCAの確立やプロジェクトでの経過や検証、考察を整理し次へ継承する記録の取り方に期待する
防犯と危機管理の園内研修を通じた安心・安全面での取組が実践されているが、リスクマネジメントの意図を共有することに期待したい
非常勤職員の資質向上のためのシステム強化の取り組み推進にも期待したい

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「ハッピースマイルプロジェクト」と名付け、保護者に向けて情報発信している

緊急事態宣言中の自粛期間に保護者アンケートを実施し、気持ちの共有を行った

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調査対象：保育園に通っている園児88世帯111人に対して調査を行った。同一保育園に2名以上の園児を預けている場合には､年齢の一番低い園児に対して回答して頂いた｡
調査方法：アンケート方式
保護者に、封入したアンケート用紙を回収ボックスに投函願い、回収ボックスごと回収したうえで集計した。傾向を掴むために、各問い別のグラフを用い分析し、保護者の属性でもある勤務形態（常勤勤務とそれ以外）の比率を把握することで自由意見などのバラツキも確認できた。
利用者総数： 111人
利用者家族総数（世帯）： 88世帯
共通評価項目による調査対象者数： 88人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 63人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 71.6％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 63/111

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 95% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 95% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 95% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 84% どちらともいえない 11% いいえ：3% 無回答・非該当：2%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 81% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：5%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 95% どちらともいえない：0% いいえ：3% 無回答・非該当：2%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 81% どちらともいえない 17% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 90% どちらともいえない 8% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 95% どちらともいえない：3% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 71% どちらともいえない 17% 無回答・非該当 10% いいえ：2%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 92% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：3%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 94% どちらともいえない 6% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 75% どちらともいえない 11% いいえ 8% 無回答・非該当 6%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

園の理念や目標を、意識してもらうため事務所や廊下に掲示している
園長は自らを含めた職員の役割を示し、園をリードしている
年間事業計画など重要な事柄の検討や決定する時期や手順が定められている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している
職員の意向を把握と地域の現状について情報を収集に取り組んでいる
理念の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

守るべき法・規範・倫理などの理解及び遵守のための取組を行っている
保護者の意向を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている
地域の福祉ニーズにもとづき、地域連携やボランティアの受け入れを行っている

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

職員の提案でヒヤリハットの記録や振り返りにより、子どもの安全を確保している
優先順位の高さに応じて、リスクに対し必要な対策をとっている
園の情報管理を適切に収集、整理された上で活用している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

事業所が求める人材の確保と人材の育成ができるよう工夫している
勤務形態に関わらず、職員にさまざまな方法で研修等を実施している
組織としての学びと「チームワークの向上」に取り組んでいる

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

面接を通して、正規職員の伝え方のニュアンスの違いから非常勤職員の受けとめ方に差が生じ、正規職員と非常勤職員の間に戸惑いが広がっていた。これらを受け、非常勤職員への保育の伝え方や正規職員同士での感覚の違いを認識し、統一することができた。非常勤職員との面接が1回になってしまったのは、園長自身が4月に異動してきたばかりで、園全体の把握や保護者、子ども達との信頼関係構築に時間を費やしすぎて、年度当初に実施できなかったためである。結果1回目が秋にずれ込んでしまい、年が明けてからは仕事の段取りや見通しが甘く、さらにコロナ対策に時間を取られ、実施ができなかったことは反省である。園長から正規職員に問題点・課題点を伝え、正規職員が園の課題として気づき、今年度は、職員自ら研修チームを立ち上げて取り組んでいく。研修は正規職員が中心となって行っており、少なくとも年に3回の討議を通して学びを深めていく。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

園長は正規職員との面接を年3回、会計年度任用職員との面接を年2回行うことを重点目標に掲げ、結果として正規職員との面接は目標通り3回実施でき、非常勤職員と1回できたことは、まずまずの結果と言える。園長自身が4月に異動してきたばかりだったこともあって、1回目の面接が秋にずれ込んでしまい、年が明けてからは仕事の段取りや見通しが甘く、さらにコロナ対策に時間を取られて非常勤職員との2回目の面接が実施できなかったことを反省しているので、今後の良い結果に繋がることを期待したい。目標が達成できない理由として時間が無かった、後回しにしてしまったということは、着実な計画実施へのプロセスに課題があることも想定できる。非常勤職員の潜在的な課題をよく分析し、あらゆるシフトでも柔軟な対応が行える設定に期待したい。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

昨年度の重点目標として保護者会の出席率100％を掲げている。施策としては、クラス別保護者会を各日に分けて実施し、兄弟関係で同じ週にならないように日程を調整し、子ども達が長時間保育になりすぎず、かつ保護者の方が参加しやすい時間を設定した。初回の保護者会は担任や保護者の自己紹介、1年間の保育の見通しなどの説明が中心であった。1回目はテーマを決めたフリートークの実施、2回目は子ども達の日中の様子スライドショーという形で映像を流しながら担任が解説するという方法で行った。映像の力は大きく、我が子でなくてもその微笑ましい姿に場が和むという効果があった。結果としてはおおむね参加率は良いが、1回目から2回目へ必ずしも参加率がアップしているとは言えない。だが映像なら見たいという方が多く、2回目の保護者会は始まる時にスライドショーを実施したため遅れてくる方はいなかった。欠席者を調べると、同じ方が欠席である傾向が強く、兄姉がいる家庭にとってはどうしても出席したい行事ではない、行かなくても後で説明が受けられるという考え方もあるように感じた。そもそも出席率のよかった保護者会であるが、今年度も100％の出席率を目指すという目標を立てた。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標が設定されていなかった
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

保護者会の出席率を100％にする目標を掲げ、1・2回目で企画内容を変え、映像なら見たいことが判り、保護者会が始まる時にスライドショーを実施すると、遅れてくる方は無いと実証できたことは大きな成果と言える。また、行かなくても後で説明が受けられる、という考え方にあるように、保護者会に参加しない保護者もいる。一方、当園が考えている「確かに文書を読み、説明を聞けば理解できることもあるが、保護者会を実施する意味はそこだけではない」「保護者同士の結びつきや担任への親しみ、人となりを知ってもらうことでより保育を伝えやすく、理解して頂きやすくなる」という見解と、参加しないよくある保護者の声を加味して分析すると、スライドや動画などの紹介は良いようだが、テーマを決めたフリートークは苦手な方もいるようだ。保護者会を実施する意味を全保護者が理解できれば、100％の出席も可能となるのではないだろうか。