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令和02年度（2020年度）

共同生活援助（グループホーム）

法人名称

社会福祉法人武蔵野千川福祉会

事業所名称

桜寮／第二桜寮 他5ユニット

評価機関名称

株式会社　福祉規格総合研究所

現地調査をしたユニット名

第一桜寮、第二桜寮、天の甍寮

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)障害のある人の人権、労働、生活を守り発展させ、要求に応えること２)障害のある人とその家族の安心、安定、安全を作り出していくこと３)地域での暮らしを豊かなものにするため、障害のある人に関わる総合的な保障を追求し、地域を耕すこと４)障害のある人の人権と福祉事業に関する理解を図りながら進めていくこと５)職員が個々の力量及び、集団の力量を高めるため、たゆまざる学習と研究を進めること
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	法人理念を理解し、障害について、発達について、支援方法について等、学び続けることのできる力が必要である。また障害のある人々にかかわり、信頼関係を築くことのできる資質を持った人材である必要がある。何より、利用者がよりゆたかな生活を送るためのアドバイス、成長を見守ることのできる人材を求めている。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	障害のある人が地域であたりまえに働き、暮らし続けることができるようにという法人理念を遂行できるよう、障害のある当事者、家族の立場になって考えて行動し、実現できるようにすることを使命感として持っていてほしい。

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45年以上の実績を積み上げ、地域の障害者福祉を先導している
地域で「働くこと」「暮らすこと」を豊かにすることを目指し、法人全体で利用者の支援に取り組んでいる
処遇と連動させ段階的に職員育成を行っていく仕組みが構築されている

利用者の主体的な活動を支援し、利用者の可能性を広げる支援に期待する
計画に沿った委員会活動の実施を課題としている
法改正により求められることとなった社会福祉充実計画の確実な遂行のために、中長期の展望を明らかにしたい

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記録システムの導入・活用により、法人全体で利用者の情報を共有している

利用者一人ひとりの支援に応じた日課表を作成し、主体的に自立した生活を目指している

公的な手続きなどもできることは自分でやってもらうように支援している

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調査対象：利用者調査実施当日に在籍していた利用者全員。
調査方法：アンケート方式,聞き取り方式
聞き取り方式と自記によるアンケート方式を併用した。
聞き取りでは法人内の他の事業所（生活介護や就労継続支援B型）の調査の際に同時に実施した。
自記による回答が可能な利用者には返信用封筒を配布し、記入後、弊社宛てに郵送にて提出してもらった。
利用者総数： 41人
共通評価項目による調査対象者数： 41人（アンケート方式4人　聞き取り方式37人）
共通評価項目による調査の有効回答者数： 38人（アンケート方式3人　聞き取り方式35人）
利用者総数に対する回答者割合（％）： 92.7％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 38/41

1．利用者は困ったときに支援を受けているか	はい 92% どちらともいえない：3% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
2．利用者は、主体的な活動が尊重されているか	はい 82% 無回答・非該当 18% どちらともいえない：0% いいえ：0%
3．グループホームでの生活はくつろげるか	はい 84% 無回答・非該当 13% どちらともいえない：3% いいえ：0%
4．職員が利用者の家族等に連絡をする場合、方法や内容等についてあらかじめ利用者の希望が聞かれているか	はい 66% 無回答・非該当 32% どちらともいえない：3% いいえ：0%
5．グループホーム内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 87% 無回答・非該当 11% どちらともいえない：3% いいえ：0%
6．職員の接遇・態度は適切か	はい 92% どちらともいえない：3% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
7．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 61% 無回答・非該当 34% どちらともいえない：5% いいえ：0%
8．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 37% 無回答・非該当 58% どちらともいえない：5% いいえ：0%
9．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか	はい 84% 無回答・非該当 13% どちらともいえない：3% いいえ：0%
10．利用者のプライバシーは守られているか	はい 63% 無回答・非該当 37% どちらともいえない：0% いいえ：0%
11．個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか	はい 58% 無回答・非該当 37% どちらともいえない：3% いいえ：3%
12．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 53% 無回答・非該当 45% どちらともいえない：3% いいえ：0%
13．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 74% 無回答・非該当 21% どちらともいえない：5% いいえ：0%
14．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 29% いいえ 18% 無回答・非該当 47% どちらともいえない：5%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

理念を職員が常に確認できる環境を整え、その周知と理解に取り組んでいる
事業方針計画ファイルを備え置き、規程やマニュアル、組織図、職務分掌を綴っている
各種会議や委員会で現場の意見を反映して決定する仕組みとなっている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

業務内容等を月次報告書にまとめ、利用者の状況や在籍率等が詳細に報告されている
委員会形式で職員が横断的に取り組むことで事業の進捗を全体で共有している

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

支援員は苦情となる前に積極的にコミュニケーションを図り、対応するよう努めている
支援に際しては虐待や不適切な対応がないか研修等で常に振り返る機会を設けている
事業所の透明性を高め、地域福祉の中核となるよう努めている

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

安全運転講習を積極的に推進してきた功績が認められ、警察署より表彰されている
プライバシーマークを取得し、チェックリストを作成して適切な運用の継続を図っている
災害時の対応についてはマニュアルに定め職員に周知徹底を図っている

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

職員に対して期待する職員像を示し、キャリアパスに応じた業務目標を定めている
人事制度運用ルールで育成・評価と処遇を連動させて職員の技術の向上を図っている
職員研修の情報の提供や職員個別の目標を定めて研修への参加を促している

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

近年、精神疾患や行動障害のある利用者の増加により、事業所の機能としての実践だけでは足りず、個別性が求められるようになってきていた。そのため利用者一人ひとりを見つめる実践として、法人内の全利用者についてそれぞれの状況を丁寧に把握し、特に重点的な個別支援が必要な方について、事業所を超えて支援する体制をつくり、本人や家族が安心して利用してもらえるように組織的な取り組み図った。個別性を重視した支援を記録する記録システムを導入し、毎日ケース記録と事業所間の申し送りをまとめたものをメール送信して、法人内の事業所の枠を超えた情報の共有化を図った。月1回開催している所長会議で特に対応が必要な利用者について話し合い、適切な事業所への異動や通院同行などの医療的な支援の必要性などについても話し合いを実施している。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

生活支援部の支援が就労支援部の支援と比較すると、内容がわかりづらく充実できていないことが多かったため法人として生活支援部の支援の充実を目標とした。寮（ユニット）ごとの支援とならないよう生活支援部連絡会という委員会を立ち上げ、生活支援部内で連携を図るよう体制を整えた。就労支援部の職員も委員会に入り、いろいろな支援の目が入ることにより、支援内容の改善に取り組んだ。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた