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令和元年度（2019年度）

認可保育所

法人名称

株式会社ＷＩＴＨ

事業所名称

保育所まぁむ東大前園

評価機関名称

日本介護情報機構　株式会社

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	1）生命保持 2）人権を大切にする心 3）想像力・思考力の芽生え 4）仲良く・楽しく・元気よく 5）自分の子どもを入園させたい保育園
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	子ども一人一人の成長に合わせ、気持ちに寄り添える職員
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	大切な時期、様々な経験を通して成長する子ども達に何が出来るかを常に向上心をもって取り組む

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2歳児が卒園後スムーズに他園に移行できるよう、日ごろから他園との交流を図りスムーズに移行できるよう配慮しています　
子どもの生活や遊びが豊かに展開されるようにコーナー遊びや混合保育、外部講師によるリトミックや英語を取り入れています
ヒヤリハット記録のデータ収集に力を入れて危険予知能力を養い、起こりうる事故を未然に防いでいます

行事立案書を基に準備の作業を行う時間を十分に確保し取り組んでいますが、制作物に時間をかけ過ぎ凝りすぎる傾向があります
担当職員が変わっても安心して過ごせるようシフトを工夫していますが延長保育の時間の内容も記録に残していくことが望まれます
大規模災害時に事業継続を想定した、ＢＣＰの周知のため訓練方法の検討を期待します

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子どもが安全に過ごせることを第一に日常の保育の中で細心の注意を促しています

介護施設や地域の保育園との交流を図り子どもたちが多様な体験や交流がでいています

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調査対象：利用者26名（23世帯）の保護者を対象としてアンケート調査を行いました。
調査方法：アンケート方式
保護者には園より趣旨を記した案内状とアンケート用紙を出状し、回収は同封の返信用封筒にて園に設置した回収箱に投函してもらい、回収箱ごと評価機関に返送してもらいました。封筒には、住所・氏名の記入は不要との文言を入れ、利用者を特定できないよう配慮しました。
利用者総数： 26人
利用者家族総数（世帯）： 23世帯
共通評価項目による調査対象者数： 23人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 21人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 91.3％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 21/26

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 81% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：5%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 86% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 90% 無回答・非該当 10% どちらともいえない：0% いいえ：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 81% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：5%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 86% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：5%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 62% どちらともいえない 14% 無回答・非該当 19% いいえ：5%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 71% どちらともいえない 10% 無回答・非該当 14% いいえ：5%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 90% どちらともいえない：5% いいえ：5% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 62% どちらともいえない 10% 無回答・非該当 24% いいえ：5%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

保育方針および目標の理解に向けて、さまざまな取り組みをしています
園長は法人（株式会社）と連携して園の運営をリードしています
園と法人との役割・権限は明確にされており、案件の検討はそのルールに従っています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

法人・園は保護者や職員の意向を把握・分析し、運営に活かしています
園の年度事業計画は、法人が策定する中期経営計画に沿って作成しています
年間の指導計画は、「全体的な計画」の方針を基本にして作成しています

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

福祉サービスに従事する上での規範・倫理等を明確にし、各職員に周知しています
保護者等からの苦情を受けた場合、その解決までの手順を定めています
園が地域に根差した施設であることを目指して、さまざまな取り組みをしています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

園は危機管理の視点から問題点を洗い出し、それらの対応手順を定めています
大規模災害に遭遇した場合、対応すべき行動を想定した訓練の実施が期待されます
個人情報の保護について職員に周知し、保護者に説明しています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

法人は全国の教育機関から新卒職員を募集し、人材確保をすすめています
職員の能力評価に向けて新しい人事制度をスタートさせました
職員の働く意欲が増すよう、組織として取り組んでいます

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

目標として保護者が、より一層安心して働けるよう細やかな気配りを欠かさず、子どもたちが楽しく過ごしている状況が保護者に伝わるような取り組みをしました。これらは、施設長が園の事業目標・保育目標に立ちかえることによって、当園に対する保護者の信頼をさらに確固たるものとすることを狙いました。具体的な取り組みとして、受け入れやお迎えの時に子どもの様子を積極的に話し、丁寧に対応することを心掛けました。結果としては以上の取り組みによって少しづつ効果が上がってきました。これらの取り組みは継続的に行い、さらに保護者の意見、苦情等に誠実に対応し、信頼関係を築いていくよう努力します。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

園長がすべき取り組みとしては適切であるものと考えられます。具体的な数値目標を設定することは困難ですが園の運営において、保護者に子どもたちの様子を伝える努力をした結果、当初計画した取り組みによってある程度の達成はできました。多くの職員が関わることによって職員相互のチームワークも生まれたなど思わぬ波及効果がありました。今後は連絡ノートを充実させ、保護者との情報共有とより深い信頼関係の構築を目指しています。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

当法人で幼児期の保育内容について検討した結果、小学校接続に向けた教育的な内容も取り入れる事と職員一人ひとりの質を上げる事を目指しました。これらを抽出した理由は、「保育所保育指針の改訂」と「少子化と保育料無償化に向け、利用者にとって選ばれる保育園となること」が背景となっており、この取り組みによって、組織力が上がり会社理念に沿った保育園事業を目指しました。具体的な取り組みとして、・教育プログラムの導入：英語レッスンの見直し、国語・算数ドリルの導入（5歳児）、子ども会議の導入（5歳児）、絵本を通して五感を育てる（乳児）・ＷＩＴＨアカデミー創設：ＷＥＢ研修による効果的な研修・人事評価制度の導入：等級毎の役割分担の明確化によって目標設定をしやすく・その他：緊急搬送訓練・応急手当復旧員・オリジナル食材の採用等を実施しました。前年度から今年度にかけて、導入のトライアル期間を設け、職員・子ども達の反応で効果の把握に努めています。また、人事評価制度は説明会を実施し職員全員に周知しました。今年度も引き続きトライアルを実施し、より良いものにしていく体制をとっています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた