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令和元年度（2019年度）

多機能型事業所

生活介護

就労継続支援Ｂ型

法人名称

社会福祉法人夢ふうせん

事業所名称

工房夢ふうせん

評価機関名称

特定非営利活動法人　関東シニアライフアドバイザー協会

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)　利用者が住みなれた地域で生きがいを持って活動し、安心して生活ができるよう｢思いやり｣の心で支えていきます。２)　利用者の尊厳を大切にし、ライフステージに合わせたサービスが提供できるよう創意工夫します。３)　利用者が労働や文化活動を通じて、それぞれが自立生活ができるよう支援します。４)　利用者と家族と話し合い、信頼をいただける施設運営を目指します。５)　利用者の活動が充実するよう、地域社会の理解を深め、開かれた施設運営を目指します。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	入職時に「職員自身が健康で明るいこと」「工夫することを厭わない職員になってほしい」ということを伝えている。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	基本理念にある「思いやり」を持って利用者や同僚に接すること。利用者が地域で生活していくためにどのようなニーズがありどの様な支援が必要か、施設内のことだけではなくトータルで考えられる力を身に着けてほしい。

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多機能施設の良さを生かして、利用者に合った支援を行っています
理念・基本方針を歌にして、毎日定時に放送して周知徹底を図っています
事業継続計画が立案されています

利用者にとって分かりやすい工賃の説明が望まれます
マニュアルをはじめ、文書管理の見直しが望まれます
家族の高齢化によるさまざまな課題を想定した対応策の準備が望まれます

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地域に信頼してもらえる施設を目指して、地域活動に積極的に取り組んでいます

利用者の状況を把握しながら、食事の内容の改善に努めています

市内の事業所と連携して障害者の働く力を発信しています

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調査対象：利用者全員を対象とした
調査方法：アンケート方式
事業所を通じてアンケート調査票を配布してもらい、回答は返信用専用封筒で評価機関あてに直接郵送してもらった。結果は集計、解析し、別途報告書として事業者に提出した。
利用者総数： 75人
共通評価項目による調査対象者数： 75人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 51人
利用者総数に対する回答者割合（％）： 68.0％
調査項目：共通評価項目

	利用者総数	共通評価項目による調査対象者数	共通評価項目による調査の有効回答者数	利用者総数に対する回答者割合
生活介護	55人	55人	35人	63.6％
就労継続支援Ｂ型	20人	20人	16人	80.0％

※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。

有効回答者数/利用者総数
51/75

生活介護有効回答者数/利用者総数
35/55

就労継続支援Ｂ型有効回答者数/利用者総数
16/20

4～17は選択式の質問のため、該当項目のみ掲載しています。

1．利用者は困ったときに支援を受けているか	はい 86% どちらともいえない 12% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
2．事業所の設備は安心して使えるか	はい 80% どちらともいえない 12% いいえ：4% 無回答・非該当：4%
3．利用者同士の交流など、仲間との関わりは楽しいか	はい 61% どちらともいえない 35% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
4．【生活介護】事業所での活動は楽しいか	はい 83% どちらともいえない 17% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
16．【就労継続支援Ｂ型】事業所での活動が働くうえでの知識の習得や能力の向上に役立っているか	はい 50% どちらともいえない 50% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
17．【就労継続支援Ｂ型】工賃等の支払いのしくみは、わかりやすく説明されているか	はい 56% どちらともいえない 38% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
18．事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 76% どちらともいえない 20% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
19．職員の接遇・態度は適切か	はい 92% どちらともいえない 6% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
20．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 92% どちらともいえない：2% いいえ：2% 無回答・非該当：4%
21．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 67% どちらともいえない 20% 無回答・非該当 12% いいえ：2%
22．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか	はい 88% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
23．利用者のプライバシーは守られているか	はい 88% どちらともいえない：4% いいえ：4% 無回答・非該当：4%
24．個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか	はい 90% どちらともいえない：4% いいえ：2% 無回答・非該当：4%
25．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 73% どちらともいえない 24% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
26．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 75% どちらともいえない 14% 無回答・非該当 12% いいえ：0%
27．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 47% どちらともいえない 16% いいえ 14% 無回答・非該当 24%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

事業所が目指している理念・基本方針を周知しています
施設長はじめ、経営層は職員会議等で自らの役割を職員に伝えています
重要な案件について経営層は、実情を踏まえて意思決定をしています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

様々な機会を利用して情報収集し、必要な課題を明らかにしています
１０年後の姿を念頭に事業計画の策定に当たっています
計画に基づいてサービス提供し、進捗状況の確認や見直しを行っています

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

事業所として守るべき法や規範等を周知し、遵守されるよう取り組んでいます
利用者の権利擁護のための体制ができています
子ども食堂やフードパントリーの実施等、地域の公益活動に取り組んでいます

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

防災委員会を中心に利用者の安全確保に取り組んでいます
事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしています
個人情報保護については、、開示請求等に対する対応が決められています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

人材募集に工夫を凝らした成果が表れています
社会保険労務士とも契約し、職員の待遇改善に取り組んでいます
全体会議にワークセッション方式を取り入れ、つながりの強化に努めています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

独自に作成した職員用の虐待チェックシートを実施しました。利用者への体罰や差別、強要や無視などの項目にチェックを入れる方式ですが、風通しの良い職場環境であるか、職員間での意思疎通やコミュニケーションが図られているか否かの項目で、４０％以上の職員から「職員間のコミュニケーションが取りにくい」との回答が寄せられたため、コミュニケーションの改善に取り組みました。スタッフミーティングの中にワークセッションを設けてグループ討議するようにしました。１グループ４～５人で、計６～７グループに分かれてあらかじめ施設長から提起された事例について、「提起者を批判しない」「メモを取らない」ことを原則として皆で考え、解決策を見出していく手法で実施しました。その結果、例えば言葉がきつくなるのは横のつながり、情報共有できていないことが１要因であることなどが明らかになりました。日常業務のグループを超えたつながりが職員間で一層芽生えることを期待し、今年度は虐待チェックシートの内容も再検討して続けていく予定です。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

生活介護と就労継続支援B型のサービスを提供しており、パンの製造をはじめとして計６つのグループに分かれて日常活動が行われています。昼食時に食堂で他グループの利用者と交わる機会が若干はありますが、食品製造、販売を事業の柱に据えていることもあり、作業グループ間の交流は日常活動においては殆どありません。職員においても同様の傾向があり、一つのグループで何かの事案が発生しても他グループの職員には情報がすぐには伝わらず、日常的な交流も多くはありませんでした。このような職員間のコミュニケーション不足を解消する目的でグループワークセッションを取り入れ、小学校等の職員間での事例研究手法として広まりをみせている手法を用いて一つの事例を皆で考える機会としました。利用者への呼称を統一する方向性など、少しづつ改善の傾向が見られています。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

法人の基本理念、基本方針は額に入れて施設内に掲示してありますが、利用者や利用者家族をはじめとして施設とつながりのある全ての人に浸透させるまでには至っていませんでした。そこでクラウドファンディングで資金調達をし、法人の愛唱歌を作ることにしました。取り組みの主旨に賛同する１２０名以上の人から寄付が集まり、地域で活動するシンガーソングライターの協力を得てCDが完成しました。理念・基本方針で謳われている障害者の「社会参加」「自立」「尊厳の尊重」をより平易な歌詞に置き替えて作詞、作曲された、素晴らしいものに仕上がっています。毎日午後３位時半になると全館でこの歌が流されるようになりました。利用者と職員の気持ちを一つにする、日常活動のルーティンとなっています。当施設に隣接して、重症心身障害者施設としての夢ふせんアネックスがありますが、次年度からはそちらの施設でも館内で流せるように計画しています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

法人は、生活介護と就労継続支援B型を提供する当施設と、主たる利用者が重症心身障害者である生活介護施設、そして障害者グループホーム（共同生活援助）を運営しています。法人の理念、基本方針をより一層浸透させるため、クラウドファンディングを活用してCDを製作するという素晴らしいアイデアを実行しました。障害者の「社会参加」を「みんな一緒に」という歌詞に、「自立」を「自分の力で」に、そして「尊厳」を「自分らしく」という言葉に置き換えて全体の歌詞が出来上がっています。カバージャケットには障害者施設愛唱歌として「みんな大事な仲間たち」とタイトルが明記され、サブタイトルとして「そこにあなたの手が重なれば」と記されています。心身に障害のある人たちが日頃思っているであろう気持ちを謳った、支援者全員へのメッセージとなっています。