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令和元年度（2019年度）

宿所提供施設

法人名称

社会福祉法人新栄会

事業所名称

江東荘

評価機関名称

一般社団法人　アクティブ　ケア　アンド　サポート

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	（１）人権を尊重し、人の生き方を支えること（２）人を活かし人に活かされること（３）社会とのつながりを大事にし、調和を図ること（４）セーフティネットの一員として必要な対処、サービスを積極的に行う（５）職員が目標を持って仕事し、目標を持って自ら成長し、仕事に生きがいを感じること
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	①対人援助が中心になるため、人に対する理解の姿勢を維持し、利用者の強みをいかすことができる。 ②経験や知識を共有し、個人対応から一貫した組織対応ができる。 ③記録の重要性を認識し根拠に基づき関係機関と連絡調整を図り支援を展開できる。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	①社会情勢を的確に読み取り、利用者ニーズの変化、求められるサービスに対応できる。 ②利用者のもつ強みや能力を引き出し、活かして自立できるように支援する。

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季節毎に行事を企画・開催し、利用者が楽しく過ごし交流できる場を提供するとともに、利用者が退所後も相談できる機会としています
退所後の支援につながる情報を福祉事務所に伝え、生活を安定して営めるよう連携を図っています
期待する職員像を実現するため、研修等によって職員の育成に取り組んでいます

自立支援に生かされる心身の健康維持のため、多様な情報提供の取り組みが期待されます
職員の相談援助技術を向上させ、利用者により良いサービスを提供できることが期待されます
施設が目指す理念の実現のため、中・長期計画の策定が望まれます

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利用者懇談会や専門家の相談等を通し、必要な情報を把握・検討しています

入所時に、福祉事務所の意向を確認し、利用者の意向を丁寧に聞き取っています

支援方針に基づき関係機関等と連携し、自立に向けた支援に取り組んでいます

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調査対象：　利用者調査時に施設を利用していた8人（世帯、利用者総数8人）を対象に調査しました。
調査方法：アンケート方式
　施設の集会室に少人数ずつの利用者に利用者調査票を配付し、評価機関の評価者が質問項目を読み上げ、世帯主に回答や意見・要望などを調査票を記入してもらいました。当日不在の利用者には調査票を配付してもらい、評価機関に郵送してもらうよう依頼しました。
利用者総数： 8人
利用者家族総数（世帯）： 8世帯
共通評価項目による調査対象者数： 8人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 7人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 87.5％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 7/8

1．施設内の生活は、安全性が確保され、安心して生活できるか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．施設から日々の生活に役立つ情報が得られているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．自立に向けて利用者自身による解決が困難な問題に対して支援があるか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．【世帯に子ども（18歳未満）がいると答えた方に】子育てに関するアドバイスを受けられるか	無回答・非該当 100% はい：0% どちらともいえない：0% いいえ：0%
5．退所に向けた支援を受けているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
6．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
7．職員の接遇・態度は適切か	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
8．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
9．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 86% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．利用者のプライバシーは守られているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
13．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
15．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 86% いいえ 14% どちらともいえない：0% 無回答・非該当：0%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

理念・基本方針を「江東荘利用のしおり」に記載して、理解を深めています
事務分担表に施設長の職務を記載し、目標管理シートで職員をリードしています
重要な案件について、意思決定し周知する手順が決まっています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用者懇談会や行事等から利用者のニーズを把握しています
現場の職員と意見交換しながら単年度の事業計画を策定しています
速やかな入所の対応や地域ネットワークづくりを計画し、実行しています

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

就業規則や本部の研修で、法や規範、倫理に対する理解を深めています
相談や苦情に対応するため、受付担当者と苦情解決責任者、第三者委員を決めています
ホームページに情報提供、第三者委員の定期訪問などで施設の透明性を高めています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

災害に遭うことを想定して、事業継続計画（BCP)を策定しておくことがが望まれます
危機管理マニュアル等を用意し職員はいつでも閲覧できるようになっています
利用者の個人情報の利用目的を、施設内の適正な支援を進めるため等、としています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

採用と配置は本部が傘下の施設の状況を踏まえて実施し、施設では評価を実施しています
職員に様々な研修、都や特人厚の研修と本部の研修を用意しています
朝夕のミーティングや業務日誌の引継ぎを確実に行い、チームで対応しています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　利用者に施設の利用目的を認識してもらい、心身ともに安心して生活ができる施設環境を整える必要があると感じていました。　そこで、速やかに入所対応をし、利用目的を分かってもらうと同時に、安定した生活を送れるように生活環境の改善を計画しました。　実施したことは、①「江東荘利用のしおり」や「インテークシート」をもとに施設の利用目的を利用者にわかりやすく説明しました。②利用者の居室に勝手に入ることはしないことや職員はマンションの管理人的な存在と思ってもらってもいいことを説明しました。③共用のシャワー室の清掃と目隠しのため曇りガラスの取り付けを検討したほか、炊飯器を更新したり、健康管理に生かせるよう体重計や血圧計を貸し出したりと生活環境を改善しました。　施設の利用目的は利用者が理解するまで繰り返し説明し、また、安定した生活を送るうえで難しい面があり、薬で安定する人、救急対応の必要な人、早く地域での生活を希望する人等利用者それぞれに対応したということです。　2019年度の事業計画では、引き続き利用者が安心して日常生活を営むことができるように努めることを掲げています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　前身の社会福祉法上の宿泊所時代から、生活困窮者に対し居住の場を提供し、地域に移行することを踏まえ、利用者の自立支援と地域ネットワークの関係づくりが必要と考えていました。　早期に地域で自立した生活が送れるようにするため、関係機関や専門相談員と連携し、支援体制を構築すること及び地域ネットワークづくりを計画しました。　そこで実施したことは、①福祉事務所に自立支援のためのアセスメントや近況報告書を提出し、連携を強めました。②弁護士や司法書士、心理療法士等の専門家を招き、DVや住宅問題等の相談に対応してもらいました。特に利用者が複数の問題を抱えている場合は課題を仕分けして解決に役立ちました。利用者の健康管理を行い、通院先、担当ソーシャルワーカーとの連絡、処方箋や薬手帳の確認を徹底しました。また、行政機関、医療機関、地元警察署、消防署や地元不動産仲介業者等と協力関係を築き、特に利用者の地域に対する意向を把握しました。　2019年度事業計画で、引き続き、関係機関との連携を強化し、地域ネットワークづくりに努めるとしています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた