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令和元年度（2019年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人陽光会

事業所名称

陽光保育園

評価機関名称

株式会社　学研データサービス

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)　子どもを主人公として、一人ひとり尊厳をもって最善の利益を守る。２)　子ども本人とその家族が安心して利用できる事業所をめざす。３)　地域・社会の福祉ニーズを捉え迅速に対応し地域社会に貢献する。４)　子どもやその家族、地域、関係団体と連携し、協力協同してその目的を果たす。５)　職員は事業の目的を果たすため自らの能力を高め、安心して働ける事業所をめざす。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	①みんなで築き保育園の存在を大切にして運営にも主体的に参加する職員であり、民主的に運営するため責任をもって行動する。 ②学習、研修、研究活動を主体的に取り組み個々の能力を高め理論と実践を統一させながら仲間と共同する。 ③保護者と共同して子育てをすることを大切にする。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	児童憲章の精神をもとに児童福祉法の理念、保育所保育指針に従って公的責任を自覚して保育に当たる。めざす子ども像の見本になれるように誠実で前向きの努力をする。仲間と共同して高めあい仕事が出来るように努める。常に学び会い、保育を統一性をもって系統的に積み上げる。

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基本理念の「地域の福祉ニーズに対応し、貢献します」「地域と連携し、事業の目的を果たします」を目標に、約70年の実績を積んでいます
自然や伝統文化に触れることで、子どもを感性豊かに育てています
延長保育や一時保育についても、年間保育計画を立てて計画的な保育を実践しています

事業計画で運営上の課題や施策を中期的に設定していますが、中期3か年計画を策定し、多様化する環境変化への一層の対応を期待します
一人ひとりの子どもの発達を、科学的に捉えるための標準化を期待します
事業継続計画の策定は困難な課題ではありますが、正しい理解と具体的な取り組みを期待します

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組織図、職務分掌、役割分担などを整備し、各会議では話し合いに徹し運営しています

子どもの主体性と自発性を尊重した造形活動や表現活動を重視した保育を実践しています

行事を通して、子どものやる気と仲間意識を育てています

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調査対象：保育園を利用している69世帯を対象に調査を実施しました。在園児は87名で、兄弟姉妹が同園に通う世帯は年齢の一番低い子どもについて回答してもらいました。
調査方法：アンケート方式
アンケート調査は無記名方式で、配付は施設を通じて利用者へ手渡し、回収は保護者から直接評価機関へ郵送、または密封して回収箱に投函してもらい、取りまとめました。調査結果は選択回答だけでなく、記述式の回答についても匿名性に配慮してまとめ、保育園に報告しました。
利用者総数： 87人
利用者家族総数（世帯）： 69世帯
共通評価項目による調査対象者数： 69人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 52人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 75.4％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 52/87

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 96% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 94% どちらともいえない 6% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 87% どちらともいえない 8% 無回答・非該当 6% いいえ：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 67% どちらともいえない 31% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 81% どちらともいえない 19% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 88% どちらともいえない 12% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 85% どちらともいえない 13% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 65% どちらともいえない 27% 無回答・非該当 6% いいえ：2%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 92% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 88% どちらともいえない 6% いいえ：2% 無回答・非該当：4%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 90% どちらともいえない 8% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 73% どちらともいえない 15% 無回答・非該当 8% いいえ：4%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 63% どちらともいえない 23% いいえ 8% 無回答・非該当 6%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

入職の際60周年記念誌を配付し、保護者には入園のしおりを配付し説明しています
組織図、職務分担、運営上の会議のありかたなどを明確にしています
評議員会での決定事案を除き、運営会議や代表者会議を経て職員会議で決定しています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

行事後の保護者アンケートは主任が、職員の意向把握は副主任が担当しています
毎年度の事業計画書には、基本的考え方、環境情勢、課題と対応の骨子を明示しています
組織図、役割分担、会議体など詳細を定め、計画の着実な実行に取り組んでいます

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

保育指針、服務規程、ハラスメント防止などを遵守、苦情にはマニュアルで対応します
職員の言動は相互に注意し合い、事案に応じ家庭支援センターなどと連携しています
地域新聞の発行、福祉資源の貸し出し、小児科での子育て相談などを継続しています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

事故を最大のリスクに、マニュアルや午睡時チェックなどを行っています
パソコンのパスワードは園長と事務担当が管理し、個人情報は保護規定で運営しています
事業継続計画の理解は、困難ですが今後の課題として取り組むことを期待します

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

9/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

採用は実地試験や面接で、研修は希望、面談、運営委員会評価などを参考に行っています
人事考課の仕組みはないが、全職員が相互理解や最善を尽くす職場風土があります
研修受講後の報告書は休憩室にファイルし共有、保育内容は部会で討議し運営しています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　生活の多様化、発達状況の相違や気象変動などの環境諸条件を踏まえ、経験的保育から一層主体性を育てる保育を目途に、行事計画の見直しを課題としました。取り組みは、「乳児・保護者の負担軽減のため運動会の午前開催」「園外保育の回数、場所の変更」「全体集会への参加を幼児中心に」「宿泊保育をより安全性の高い場所にする」と定め、各部会で検討、運営会議、代表者会議で討議、4月の職員会議で具体化の運びとしました。この結果、「運動会の午前開催は、保護者にたいへん歓迎された」「園外保育の回数、場所の変更により保育計画の見通しの改善」「全体集会は年1回、幼児中心により内容の充実と無理なく参加し楽しめることができた」「宿泊保育を安全性の高い場所に変更、1泊にする事で保護者懇談会を開催」となりました。達成度としては、園外保育はクラスごとに検証する必要があり今後も継続、宿泊保育は候補地が台風被害に遭遇、再検討としました。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　保育士不足の折、職員の過労防止や、働きがいのある職員集団を形成し、さらなるスキルアップ、職員の資質の向上を目途に勤務条件などの改善を課題としました。「時間契約職員を増員し休暇を取りやすくする」「職員が家族と過ごせるように運動会の会議を土曜日から平日に変更」「クラス担任を単数から複数へ」「人間関係の問題を運営委員が把握し悩みへの対応の一役を担う」「家庭や個別事情に可能な限り対応する働き方を考える」ことを運営会議で提案、各部会、代表者会議で検討することとしました。この結果、「時間契約職員を増員し突然の休暇取得も可能になり、取得率は約10％上昇」「土曜日の運動会の会議を平日に変更し職員に歓迎された」「クラス担任はすべて複数になり、負担が軽減した」「運営委員が個々の悩みへの対応の一役を担い、相互協力関係が向上した」「個別事情への対応、配慮により正職員の退職ゼロになった」、その他やむを得ない残業も気軽に依頼できるようになりました。達成度としては、職場風土として職員相互に良好な人間関係が深まり、正職員の退職者もゼロとなりました。有給休暇の取得も改善しましたが、取得状況をさらに向上させたいと考えています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた