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令和元年度（2019年度）

認可保育所

法人名称

江戸川区

事業所名称

小島保育園

評価機関名称

有限会社　エテルノ

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	【理念】＊安心・安全の保育で信頼される保育園を目指します＊一人一人の育ちを大切にします＊保護者支援の充実を図ります＊地域の子育て支援を推進します【方針】＊子どもが快適に生活し、健康で過ごせるように環境・保健に十分留意する＊保育士との信頼関係の中で情緒の安定した生活ができるようにする＊保護者の気持ちを受け止め、ともに子どもの成長を喜び合える信頼関係を築く＊子育て支援・園庭開放・にこにこクラブ等の子育て支援事業を充実する【目標】＊いろいろな遊びを楽しめる子＊素直な感情を表現できる子＊自分も友達も大切にする子＊やろうとする意欲とやり抜く力のある子
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	1.人権を尊重し子どもの心に寄り添い、生きる力の基礎を培う乳幼児期の発達を心豊かに育むことができる 2.保護者に寄り添い、信頼関係を築き共育てができる 3.倫理観を持ち、豊かな人間性にあふれ、協調性、協同性がある 4.自己研鑽に努め、自身の保育を振り返り、情熱を持ち仕事に取組み責任を果たせる
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	1.子どもを中心に物事を捉え、子どもの最善の利益のために保育に向かう 2.保護者に寄り添い、保育の専門性を生かして、共育てをする 3.組織の一員として、自身の役割を理解して、職員間で協力、連携して仕事に取り組む 4.公務員としての自覚を持ち規律規則を遵守し、公共の福祉のために尽力する

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個別の指導計画は1～5歳児までたてられており、保護者との共育てに活かされている
クラス別活動の中で児を保障する一方、クラスを超えた交流や関わりをつくり異年齢児保育が関係性の発達を促している
地域の資源に恵まれない保育園や地域の子育て支援に力を入れている

職員の行動や言動について、マニュアルやチェックシートを活用して更なる向上を期待したい
クラス間の助け合いなど組織として働くことが出来ているので、非正規職員の能力や意欲の向上で組織力の更なる強化を期待したい
子どもの基本的生活習慣が身につくような、保護者への伝え方のより一層の工夫に期待している

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園に考えられるリスクに対応するため、園内研修で順位を評価し、対応策を決めている

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調査対象：保育園に通っている園児82世帯97人に対して調査を行った。同一保育園に2名以上の園児を預けている場合には､年齢の一番低い園児に対して回答して頂いた｡
調査方法：アンケート方式
保護者に、封入したアンケート用紙を回収ボックスに投函願い、回収ボックスごと回収したうえで集計した。傾向を掴むために、各問い別のグラフを用い分析し、保護者の属性でもある勤務形態（常勤勤務とそれ以外）の比率を把握することで自由意見などのバラツキも確認できた。
利用者総数： 97人
利用者家族総数（世帯）： 82世帯
共通評価項目による調査対象者数： 82人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 67人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 81.7％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 67/97

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 96% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 90% どちらともいえない 9% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 93% どちらともいえない：4% いいえ：1% 無回答・非該当：1%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 60% どちらともいえない 27% いいえ 13% 無回答・非該当：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 54% どちらともいえない 25% いいえ 21% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 63% どちらともいえない 28% いいえ 9% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 75% どちらともいえない 18% いいえ 7% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 88% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：1%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 88% どちらともいえない 9% いいえ：1% 無回答・非該当：1%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 88% どちらともいえない 7% いいえ：1% 無回答・非該当：3%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 81% どちらともいえない 12% いいえ：3% 無回答・非該当：4%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 87% どちらともいえない 7% いいえ：4% 無回答・非該当：1%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 84% どちらともいえない 12% いいえ：1% 無回答・非該当：3%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 88% どちらともいえない 9% いいえ：1% 無回答・非該当：1%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 67% どちらともいえない 24% いいえ：4% 無回答・非該当：4%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 67% どちらともいえない 25% いいえ：4% 無回答・非該当：3%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

会議や保護者会などで理念や方針を説明し、保護者や職員が理解できるようにしている
園長は、年度当初に各職員の役割などの資料で、自らの責任と権限を明確にしている
重要な案件の検討や決定は、あらかじめ手順が決められ、経緯や結果は周知されている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

アンケートや行事、面談、会議などで、保護者、職員の意向を確認している
福祉全体や地域の現状を把握するために、行政や利用者の情報を集め活動に活かしている
区の計画にもとづき、中・長期計画を作成し、さらに年間計画などを作成している

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

園のマニュアルや児童憲章を職員に配布し、振り返りシートを活用している
保護者会などで、苦情取扱いの仕組みを説明し、職員に苦情等の情報を周知している
園の活動内容を開示するとともに、専門性をいかした地域貢献の取組をしている

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

考えられるリスクをグループ討議で洗い出し、マニュアルなどの整備をしている
情報の収集、利用などについて規程・ルールを定め、規則に沿って管理している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

職員の採用や異動、配置は規定や園の人材育成計画などにもとづき行われている
個人目標シートや保育の現場状況を考慮して、個人別の育成計画を作成している
組織としての能力を高めるために、研修やプロジェクトで学びを共有している

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

【課題・目標】ホテルの外国人旅行客が、登園する園児や、園庭で遊ぶ園児を写真撮影するという事態が起こった為、安全対策を強化する。【取組】体制：朝、園長が門の前や園庭で受け入れをし、注意喚起する。ホテルに申し入れをする。期間：毎朝内容：写真を撮ろうとしたら注意する。立ち入ろうとしたら制する。ホテルから注意喚起してもらう。柵に、外国語の注意喚起文を掲示する。【取組の結果】写真撮影や園への立ち入りを園長などが止めた。掲示文を示すと撮影をやめることもあったが、また別の場所から撮ろうとすることもあった。物理的に、保護者から門の施錠について不安の声が上がる。目標の達成度合いは70％である。【振り返り（検証）・今後の方向性】減少はしたが、注意しても撮影しようとするなど、旅行客への周知徹底が出来ない。登園時間で保護者が見て、不安の声が上がる。保育課に、物理的な対応を要望する。具体的には、門扉のセキュリティを強化（電子錠の取付け）する。今年度事業計画にも反映した。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

【課題・目標】保護者会への出席率をあげ、園運営についての理解を深めてもらう。【取組】春の保護者会を全体会1回、クラス1回ずつ実施する全体会…4月前半17時40分～18時20分　クラス16時30分～17時30分全体会…運営方針、職員紹介　クラス…クラス保育の年間計画、保護者懇談【取組の結果】出席率は、全体会…約64％、クラス…約62％だった。目標達成度合いは70％。春は特に一年間の運営方針を説明し出席率を上げ、理解を深めたい。年齢発達がわかるように全クラスの年間保育目標を記載した。また、職員紹介も全員が会場で顔をみせたが、期待以上(7割以上）の出席率には至らなかった。【振り返り（検証）・今後の方向性】前年度中に日程について周知しておくことがよいのではないか。また、職員紹介は、実際に顔を見せて自己紹介する形をとっている。次年度は出席率を70％にしたい。前年度3月の園だよりで日程を知らせた。職員紹介をクラス担任のカラーを保護者に伝え、視覚でも伝えるために、運動遊びの一端（ラジオ体操）の様子を上映する。目標…出席率70％以上 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた