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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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平成30年度(2018年度) 認知症対応型共同生活介護【認知症高齢者グループホーム】(介護予防含む)
法人名称
医療法人社団珠泉会
事業所名称
グループホームいつつ星
評価機関名称 日本介護情報機構 株式会社

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)ご入居者個々の心身の特性を踏まえ、生活居住空間そのものである「住みやすさ」「暮らしやすさ」を前提とした「家庭」としての役割を果たすこと                                                                           2)生活の再編の手助けを行い、生活自立意欲の向上を目指すこと                                          3)個別性を重視した目標設定を行うと共にご入居者の意思及び人格を尊重した援助を行うことで認知症症状の進行緩和に努めること                                                                                   4)身体的、精神的にゆとりある生活を目指すこと                                                      5)ご入居者を中心とし、ご家族、職員間、地域社会が相互に理解し支えあうことを目指すこと 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 グループホームの職員は介護に関する知識や技術も必要だが、ご利用者やそのご家族、職員、医師、地域の方々と常に接する仕事なので、コミュニケーション能力が必要と考えている。また、ご利用者の日常生活全般を支えるために必要な生活能力を身に付けている、身に付けようと努力する人、「受容、傾聴、共感」「報告、連絡、相談」ができる、または身に付けようと努力する人を求めている。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 1)ご利用者がその人なりのできる限り自立した生活を送れるよう、プランに沿った支援に努めること                       2)ご利用者の生活の質を高められるよう考え、工夫や提案に努めること 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 地元の町会との良好な関係が一層深まっており、様々な機会で協力を得ることができ連携のとれた活動を行っています
  • 終末期の対応について詳細に対応方法を定めており、事前に、利用者、家族と繰り返し過ごし方を確認しています
  • 運営推進会議には、家族は誰でも参加できるほか、行政や関係機関も参加しており、良い連携のとれた事業所運営につながっています
さらなる改善が望まれる点
  • 事業継続計画の職員への周知や、災害発生時の対応マニュアルの見直し、侵入発生時の対応マニュアルの作成を早期に行うことが望まれます
  • 利用者の多様化に対応するための知識取得とスキルアップを推進していくために、職員の研修の機会を一層増やしていくことが望まれます
  • 利用者の家族同士の交流の機会を増やしたり、運営推進会議へ出席する家族を増やすための工夫を継続して行っていくことが望まれます

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 職員によってケアのやり方、内容に違いが出ないよう業務の標準化に熱心です

 利用者が「いつもの生活」を継続し、落ち着いて生活できるようにしています

 家族に、日頃の利用者の様子を発信するとともに、家族の訪問等の機会を作っています

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:利用者総数17名を対象としました。
    平均年齢:男性88.6歳 女性88.1歳 平均介護度: 男性 要介護度4 女性要 介護度3.4 平均入所期間:2年3ヶ月
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    場面観察と家族等にアンケートを実施しました。調査の趣旨を記した説明文とアンケート用紙を事務所から家族等に配布してもらい、回収は、利用者家族等が特定できないように配慮した返信用封筒を用いて、当評価機関あてに直接返送してもらいました。
  • 利用者総数: 17人
  • 利用者家族総数(世帯): 17世帯
  • 共通評価項目による調査対象者数: 17人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 14人
  • 利用者家族総数に対する回答者割合(%): 82.4%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
朝、利用者達はテレビを見ながら飲物を楽しんでいましたが、早く飲み終え下を向いている利用者がいました。職員は気づいて「仕事をお願いします」と声を掛けました。利用者はテーブルのタオルを見て「どうすんの」と繰り返したので、職員が「たたんでください」と言うと、利用者は「たたむのね」と言って、丁寧にたたみ始めました。途中、隣の利用者のカップを見て欲しそうな様子だったので、職員が飴を頬張らせました。すると、満面の笑みを浮かべて、「おいしい」「すごい味だ」と繰り返しながら、手を休めることなくタオルをたたみ続けました。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
飲物を飲み終えた利用者は、テレビにも興味が持てず手持ち無沙汰でした。そして職員に声を掛けられて嫌がることもなく素直にテーブルの方に移動しました。ただ、テーブルには大量のタオルがあったので、急に自分が何をすれば良いのか不安になり、「どうすんの」という言葉を繰り返しました。これに対し、職員が優しく「たたんでください」とお願いしたので、何をすればよいのか分かったこと、自分が頼りにされていることが分かったことに安心して、タオルをたたみ始めました。非常に慣れた手つきでリズムよくたたんでいたので、タオルたたみは、常日頃からお得意な作業だと推測されます。また、隣の利用者のカップを見て、「何飲んでんの」等の言葉を発し、明らかに自分も欲しそうであったが、この利用者も飲んだばかりであることを考慮して、職員は飲物ではなく飴を提供しました。利用者はとても嬉しそうで、すぐに満面の笑みを浮かべて、喜びの言葉を繰り返しました。タオルたたみの作業にはいっそう集中することができ、短時間のうちにすべてのタオルをたたみ終えていました。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

ご入居者お一人お一人がその方らしく持っている能力を活かして、役割と自信を持って少しでも主体的に生活できるよう支援を心がけています。いつも何か作業をしていたい方、楽しくおしゃべりをしたい方、自分にできることはなんでもやりたい方、もう面倒な事はしたくないという方、様々な方がいらっしゃいますのでご意向や体調に合わせてできることをお願いしています。個人の日課表、日課表別表に個別のケア、家事作業や好みの余暇活動、体操の内容などが記入してあり、フロアの手順表にご入居者皆さんのタイムスケジュールを記入しておき、「いつもの生活」と思えるような一日の流れ、役割、環境を作り、安心して落ち着いて暮らせるように工夫しています。また、食事の好みや嗜好に合わせて副食を変更することやお茶の時間の飲み物やおやつをいろいろ選択できるようにしています。おかわりは自由ですが、持病の関係で水分、塩分、糖分、食事量等に制限がある方もおり、気持ちを損ねずに、持病に差し障りのない代わりの物を提供するようにしています。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
14/17
1.家族への情報提供はあるか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
93%
どちらともいえない
7%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
3.職員の接遇・態度は適切か
はい
93%
どちらともいえない
7%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
79%
どちらともいえない
14%
いいえ
7%
 
無回答・非該当:0%
5.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
64%
どちらともいえない
21%
無回答・非該当
14%
 
いいえ:0%
6.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
86%
どちらともいえない
7%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:0%
7.利用者のプライバシーは守られているか
はい
93%
無回答・非該当
7%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
8.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
93%
いいえ
7%
 
どちらともいえない:0%  
無回答・非該当:0%
9.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
10.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
79%
どちらともいえない
14%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:0%
11.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
50%
どちらともいえない
21%
無回答・非該当
29%
 
いいえ:0%
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • パンフレットには法人、事業所が大事にしている考え方がわかりやすく記載されています
  • 最新の事業所の状況も運営推進会議を通して詳しく行政や関係機関に提供しています
  • 見学は丁寧に受け入れており、複数回の見学受入れやお試し入居を行うこともあります
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • サービスの開始時には、料金の詳細も含めた広範囲な説明を行っています
  • サービスの利用前の生活は利用者、利用者家族とも詳しく確認しています
  • サービス終了時には利用者に対しスムーズなサービス移行が行われるよう支援しています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • アセスメントは多数の項目にわたって行われ心身状況や生活状況が記録されます
  • 生活や健康などの情報ごとに記載するための仕組みが整備され、有効に活用されています
  • 利用者の状況に関しては、申し送りや記録により、職員の間で共有、活用されています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.認知症対応型共同生活介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
個別の認知症対応型共同生活介護計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている関係職員が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • ケアプランに沿った支援を行い、経過記録でもプランとの関連が分かるようにしています
  • 日課表等にも個別ケア内容等を記載して、その人らしさを尊重した支援を行っています
  • 毎日のミーティング、申し送りを通じて職員が連携を取って支援を行っています
  2.利用者の状態に応じて、日常生活に必要なさまざまな作業等を利用者が主体的に行うことができるよう支援を行っている
食事に関する一連の作業等利用者の生活場面では、利用者の主体性と能力を活かして支援を行っている利用者一人ひとりに応じた生活への参加ができるよう工夫をしている利用者の心身の状況に応じて、生活するうえで必要な支援(食事や入浴、排泄等)を行っている各種手続きや買い物等日常生活に必要な事柄について、利用者本人による実施が困難な場合に代行している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の入居前の生活状況と残存機能に応じた個別の支援を行っています
  • 個別日課表等によって、利用者個別の能力に応じた生活への参加ができています
  • 利用者の状況に応じて、買い物同行や手続き代行などの支援を行っています
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、利用者一人ひとりの状態に応じて身体を動かす取り組みを工夫している服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、医療機関等と速やかに連絡できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 職員が日々の健康チェック、観察を行い、医療機関等と連携しながら健康管理しています
  • 毎朝の体操と、各利用者の主治医の助言に基づいた利用者個別の体操等も行っています
  • 服薬管理は時間帯別に行うとともにダブルチェックする仕組みを整えています
  4.共同生活が楽しく快適になるよう工夫している
利用者がお互いに関わり合いながら楽しく生活することができるよう支援を行っている事業所での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている居室や食堂などの共用スペースは、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の生活ペースを尊重する中で、利用者同士が交流する機会を提供しています
  • 入居前の生活習慣等も考慮して利用者の意思を尊重した生活リズムを作っています
  • 共用スペースには、個々の利用者の状態を考慮した家具を用意しています
  5.事業所と家族等との交流・連携を図っている
家族や利用者の意向を考慮して、家族等が参加できる事業所の行事を実施している利用者の日常の様子を定期的に家族に知らせている家族等が事業所等に対し、意見や要望を表せる機会を設け、それらを活かした支援を行っている重度化した場合や終末期に備え、あらかじめ本人や家族等と話し合い、事業所でできることを説明しながら、方針を共有している
【講評】 詳細はこちら
  • 町会や法人の企画等も利用者家族等に紹介し、家族等が参加できる機会を提供しています
  • 毎月事業所のお便りを発行しているほか、利用者個別のアルバムも作成しています
  • 運営推進会議に家族は誰でも参加することができ、意見や要望を表すことができます
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域の情報等を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している運営推進会議で話し合われた意見を活かして支援を行っている区市町村や地域包括支援センターと日頃から連絡を取り、協力関係を築きながら支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • タイムリーに行政の情報を提供しており、利用者は行政独自のサービスも利用できます
  • 近隣の町会に加入しており、様々な活動で町会の協力も得られ相互交流が深まっています
  • 運営推進会議には行政、関係機関も参加しており、密な協力関係ができています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 個人情報の取り扱いについては、繰り返し、利用者、家族の確認を得ています
  • 利用者個人用の金庫等により、書類や所有物の管理に万全を期しています
  • 生活のあらゆる場面において、利用者が自分の意志で選択できるようにしています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • サービスの基本事項に関する手順書やマニュアルは、各ユニットに配置しています
  • サービスの実施状況については法人本部の内部監査も受審しています
  • カンファレンスやミーティングの中でサービスの基本事項や手順等を見直しています
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
ご入居者お一人お一人がその方らしく持っている能力を活かして、役割と自信を持って少しでも主体的に生活できるよう支援を心がけています。いつも何か作業をしていたい方、楽しくお喋りをしたい方、自分にできることは何でもやりたい方、もう面倒な事はしたくないという方、様々な方がいらっしゃいますので、ご意向や体調に合わせてできることをお願いしています。個人の日課表、日課表別表に個別のケア、家事作業や好みの余暇活動、体操の内容などが記入してあり、フロアの手順表にご入居者皆さんのタイムスケジュールを記入しておき、「いつもの生活」と思えるような一日の流れ、役割、環境を作り、安心して落ち着いて暮らせるように工夫しています。また、食事の好みや嗜好に合わせて副食を変更することや、お茶の時間の飲み物やおやつを色々選択できるようにしています。おかわりは自由ですが、持病の関係で水分、塩分、糖分、食事量等に制限がある方もいらっしゃるので、気持ちを損ねずに持病に差障りのない代わりの物を提供するようにしています。
評価者 修了者No.H0305062   修了者No.H1101006    
評価実施期間 2018年7月26日~2019年1月14日

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