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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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平成28年度(2016年度) 通所介護【デイサービス】
法人名称
社会福祉法人練馬区社会福祉事業団
事業所名称
練馬区立練馬中学校デイサービスセンター
評価機関名称 株式会社 日本能率協会総合研究所

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)人権尊重を基調にお客様の権利とプライバシーを守ります。
2)地域で最も信頼され、喜ばれるサービスを提供します。
3)効率的でバランスのとれた経営を行います。
4)区民福祉の向上を図ります。
5)介護サービス理念「ありのままのあなたを大切にします」に沿った介護を提供します。

 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 練馬区社会福祉事業団は、職員に以下の接遇態度を求めています。
1.事業団のサービスを利用してくださる方々は、私たちの人生の先輩です。先輩として尊敬され、尊重されるべき方々です。職員は、その気持ちをもって接遇にあたります。
2.事業団のサービスを利用してくださる方々は、契約関係に基づくお客様です。サービスの提供を受ける方とサービスを提供する私たちの関係は、契約に基づく社会的な関係です。したがって、お客様に対しては友達や幼児に対するような言葉遣いはしません。
3.事業団では、原則として“ていねい語”を使用します。お客様に対してはもちろんのこと、仕事中は職員間でも「です」「ます」調を使用します。
4.事業団のサービスを利用してくださるお客様に対して、指示や命令はしません。何かをお願いするときには「~していただけますか」と依頼形で話します。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 練馬区社会福祉事業団は、職員に以下の経営理念に対する行動規範を求めています。
1.わたくし達は、地域社会とともに、高齢者が地域で安心して生活を送ることができるサービスの提供をすることを使命とします。
2.わたくし達は、高齢者の生活と人権を擁護するため、常に自己点検を強化し、公平・公正な開かれた施設運営に努めます。
3.わたくし達は、常に利用者一人ひとりの生活の歴史を尊重し、利用者のニーズと意思に応えるよう、可能性の実現と生活の質の向上に努めます。
4.わたくし達は、常に誠意を持って質の高いサービスが期待できるよう、研修・研鑽に励み、専門性の向上と人格の涵養に努めます。
5.わたくし達は、常に地域社会の一員としての自覚を持ち、保健・医療等関連分野との連携を強化し、地域福祉の向上に努めます。
6.わたくし達は、常に経営改革の視点と意欲を持ち、効率的なバランスのとれた経営に努めます。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 利用者の日常生活継続のための身体機能維持に向けて、アクティビティーを工夫しています
  • サービスマナーチェックなど、利用者に対する自己の対応・行動を客観的になって振り返ることができる機会をつくっています
  • 情報共有と職員間コミュニケーションがよく、全体が一つのチームとして有機的に機能しているようです
さらなる改善が望まれる点
  • ケアマネジャー向け見学会を実施するなど、地域の居宅介護支援事業所へ当事業所の長所のさらなるアピールを図ってください
  • 昼食時において、利用者がさらに食事を楽しめるようにする取り組みを検討してみてください
  • 有効に使われていない「たたみスペース」の活用が事業の価値を高めるものと考えられます

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 職員のワーク・ライフ・バランスを目指して取り組んでいます

 わかりやすい説明ツールを用意し、利用者はケアマネジャーに特徴などを示しています

 利用者、家族に対するフォローアップ体制・活動を整備しています

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:定員は15名で、登録している全利用者数46名の属性は、男性4名、女性42名、平均年齢85.2歳、平均要介護度1.5、平均通所期間4年3ヶ月となっています。登録している全利用者を対象として実施しました。
  • 調査方法:アンケート方式  
    利用者調査票は施設職員から手渡し、もしくは郵送配付をお願いしました。回収までの期間を3週間程度とし、回収は評価機関である弊社宛の郵送で行いました。
  • 利用者総数: 46人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 46人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 40人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 87.0%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
40/46
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
98%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.食事の献立や食事介助は満足か
はい
88%
どちらともいえない
8%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:5%
3.利用者が必要と感じた介助が提供されているか
はい
98%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.利用中の楽しみな行事や活動があるか
はい
85%
どちらともいえない
13%
 
いいえ:3%  
無回答・非該当:0%
5.個別プランに基づいた事業所の活動・リハビリは、家での生活に役立つか
はい
80%
どちらともいえない
15%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:5%
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
93%
どちらともいえない
8%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
93%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:3%
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
90%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:5%
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
75%
無回答・非該当
18%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:3%
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
98%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
85%
どちらともいえない
8%
 
いいえ:3%  
無回答・非該当:5%
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
90%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:5%
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
80%
どちらともいえない
10%
無回答・非該当
10%
 
いいえ:0%
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
88%
無回答・非該当
8%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
50%
どちらともいえない
20%
無回答・非該当
28%
 
いいえ:3%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • ホームページやパンフレット等で事業所の情報を公開し提供しています
  • 情報の表記や内容をわかりやすいものにして提供しています
  • 利用希望者からの問い合わせや見学の要望に対して柔軟に対応しています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • サービス開始前に利用者の居宅を訪問して十分な説明を行い同意を得ています
  • 利用開始直後は、利用者の不安やストレスを軽減するよう配慮しています
  • サービス終了時には支援の継続性に配慮した対応を行っています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 定められたアセスメントで利用者の情報を把握し、通所介護計画書を作成しています
  • 通所介護計画書は定期的に見直しています
  • 計画の内容や個人の記録は、関わる全ての職員が共有しています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
34/34
  1.介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
介護計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は家族や関係機関、関係職員が連携をとって行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 介護計画に基づいて支援を行っています
  • 利用者の特性に応じてコミュニケーションの取り方を工夫しています
  • 利用者がその人らしく生活できるよう支援しています
  2.栄養バランスを考慮したうえで、おいしい食事を出している
利用者の状態に応じた食事提供や介助を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の状態に応じた食事を提供しています
  • 利用者の状態や嗜好に応じて工夫された献立を用意しています
  • 食事を楽しむ事ができるよう工夫しています
  3.【入浴介助体制のある事業者のみ】 入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
入浴前に利用者の健康状態のチェックをしている利用者の状態に応じた入浴方法や介助を行っている入浴時には利用者の皮膚の状態など身体状況に留意し、必要に応じて関係者に連絡を入れるなどの対応をしている浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
  4.排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
排泄介助が必要な利用者に対して、一人ひとりに応じた誘導や排泄介助の支援をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は使いやすさや安全面を考慮し、それに応じた環境整備をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は衛生面に配慮し、清潔にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 排泄介助が必要な利用者に適切な支援を行っています
  • トイレは利用者の使いやすさや安全を考慮して整備しています
  • トイレは常に清潔を保つよう対応しています
  5.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の主治医や常用薬等について把握している必要に応じて利用者の状態に応じた健康管理や支援をしている健康に関する利用者からの相談に応じている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の主治医や常用薬を把握し、服薬管理にも努めています
  • 利用者の状態に応じた健康管理や支援も行っています
  • 利用者の体調変化に速やかに対応できる体制を整えています
  6.利用者の負担にならないよう送迎サービスを工夫し、安全を確保するための支援の方策をとっている
利用者の状況に応じて安全に送迎を行っている利用者の負担軽減を考慮し、乗車している時間を少なくするなどの工夫をしている送迎中の緊急時のために連絡がとれるようにしている利用者が帰るまでの待ち時間の過ごし方に工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の状況に応じた安全な送迎に努めています
  • 法人として送迎の安全を確保するための対応を行っています
  • 利用者の負担軽減に配慮した送迎対応を行っています
  7.利用者の生活機能向上や健康増進を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
機能訓練が必要な利用者に対しては一人ひとりに応じたプログラムを作成し、評価・見直しをしている機能訓練のプログラムに日常生活の場でいかすことができる視点を入れている機能訓練指導員等の指導のもと、介護職員が活動の場で活かしているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、楽しんで訓練を行えるような工夫をしている福祉用具は定期的に使用状況の確認をし、必要に応じて対処をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 機能訓練が必要な利用者には、個々に応じたプログラムを作成しています
  • 機能訓練のプログラムは日常生活で活かせる視点が盛り込まれています
  • 利用者が自発的に機能訓練を行える環境づくりに取り組んでいます
  8.施設で過ごす時間は楽しく快適で、利用者が自立的な生活を送ることができるような工夫(アクティビティ等)を行っている
さまざまな内容のバランスに配慮したプログラムを用意している活動中の利用者の状態に変化がないか確認し、適宜休息ができる配慮をしている利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている食堂やトイレなどの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の要望を取り入れながら、さまざまな内容の活動プログラムが用意されています
  • 利用者が落ち着いて過ごせる環境を提供しています
  • 利用者の状態を確認し、適宜休息ができるように環境を整えています
  9.施設と家族との交流・連携を図っている
利用者の日常の様子や施設の現況を家族や介護支援専門員に知らせている利用者の家族などの見学はいつでも希望に応じている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の日常の様子や施設の現況を家族やケアマネジャーに知らせています
  • 利用者や家族向けに「デイ便り」を発行しています
  • 見学はいつでも受け付けています
  10.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の情報を利用者に提供しています
  • 利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保しています
  • 利用者が地域の社会資源を利用する機会を設けています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の情報を外部とやり取りする必要が生じた場合は、同意書の範囲内で対応します
  • 日常の支援にあたっては、利用者個人の意思を尊重しています
  • 利用者の気持ちを傷つけないよう職員が言動を振り返り、組織的に対策を立てています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • マニュアルを整備し、事業所の業務を標準化してサービス提供しています
  • サービス向上を目的として、事業所の標準的な業務水準を見直す機会があります
  • 業務水準を確保するため、さまざまな取り組みが行われています
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0305063   修了者No.H1201054   修了者No.H0201075    
評価実施期間 2016年10月5日~2017年3月15日

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