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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

▼事業者の理念・方針 ▼全体の評価講評 ▼事業者が特に力を入れている取り組み ▼利用者調査結果  ▼サービス分析結果 ▼事業者のコメント

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平成28年度 訪問看護
法人名称
医療法人社団竹口病院
事業所名称
竹口病院訪問看護ステーション
評価機関名称 公益社団法人 日本介護福祉士会

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)地域社会に信頼され、選ばれるステーションになります。
2)利用者の訴えに対し誠心誠意、耳を傾けます。
3)地域医療に貢献し良質な医療を提供するため、医療・看護・介護・社会的支援の活用等、利用者の立場に立った総合的チーム医療を目指します。
4)職員はプロ意識を持ち日々研鑽に努めます。
5)利用者の喜びを私達の喜びとし、朗らかに喜んで働ける職場を目指します。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 フィジカルアセスメントは勿論であるが、本人だけでなく家族・生活様式・環境などを含めてアセスメントし、メンタルも含めたコミュニケーション・ケア・指導を行い、生活全般を支えられる人材であること。
 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 母体となる法人理念を理解し、地域に貢献できる訪問看護師でほしい。日々自己研鑽に励み、地域社会に信頼される専門職であってほしい。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • ターミナルケアにおける家族の支援を手厚く行っている
  • 研修等を通して、職員の結束力と職場環境の充実に努めている
  • 緻密な看護サービスの積み重ねで、利用者、家族から大きな安心と信頼を得ている
さらなる改善が望まれる点
  • 利用者アンケートの結果の声を広く吸い上げ、サービスへの一層の工夫が望まれる
  • インターネットを使えない高齢者、パンフレットの入手が困難な高齢者への情報提供の実現に期待したい
  • 地域住民への在宅療養に関する知識の普及及び意識付けに向けた啓蒙活動の実施が期待される

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 事業所独自の研修システムは、職員の質の向上と利用者・家族の信頼に役立っている

 利用者・家族がケアの内容を理解しやすいように図や写真を活用して説明している

 感染予防対策を徹底して実施し、家族へも衛生面の支援をしている

利用者調査結果詳細はこちらから

※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
79/119
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
1.看護に関する必要な情報提供を受けているか
79.0% 13.0%
いいえ:2.0%  無回答・非該当:3.0% 
2.事業所や看護師等に、相談しやすいか
83.0% 11.0% 5.0%
いいえ:0.0% 
3.訪問する回数や時間は、要望や状況に応じて調整することができるか
84.0% 11.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:3.0% 
4.医療処置や介護方法などサービス内容についての説明はわかりやすいか
72.0% 18.0% 5.0%
いいえ:3.0% 
5.看護師等の接遇・態度は適切か
87.0% 8.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:3.0% 
6.病気やけがをした際の看護師等の対応は信頼できるか
79.0% 8.0% 8.0%
いいえ:2.0% 
7.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
78.0% 6.0% 15.0%
いいえ:0.0% 
8.利用者のプライバシーは守られているか
77.0% 8.0% 13.0%
いいえ:0.0% 
9.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
72.0% 11.0% 16.0%
いいえ:0.0% 
10.サービス内容や計画に関する看護師等の説明はわかりやすいか
65.0% 15.0% 16.0%
いいえ:2.0% 
11.利用者の不満や要望は対応されているか
65.0% 11.0% 22.0%
いいえ:0.0% 
12.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
51.0% 16.0% 7.0% 24.0%
はい  どちらともいえない  いいえ  無回答・非該当
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせがあった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • パンフレットは利用者サイドの視点で作成されている
  • 退院直後の安心につながるケアを、提供する仕組みがある
  • 利用希望者の視点に立ち、ホームページは随時更新している
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 説明と同意を得て、サービスを開始し、終了時には再利用の説明を実施している
  • 『旅立ちに向けてのガイド』を通して、家族の看取りへの不安を軽減している
  • 家族の思いを重視し、エンゼルケアとグリーフケアを実施している
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者本人等の希望と関係者の意見を取り入れた訪問看護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 医療情報と聞き取り調査を最大限に活用して、利用者や家族の要望に応えている
  • 緊急に見直す仕組みがあり、訪問看護計画は利用者の状態に即して随時見直されている
  • 一日3回の申し送りを実施して、職員間の情報共有を図っている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
22/22
  1.訪問看護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
訪問看護計画に基づいて療養上の支援(世話)を行っている全身状態や生活状態を把握し、適切なケアや助言・指導を行っている残存能力の活用や日常生活動作の維持・拡大に向けたリハビリテーションを行っている主治医及び関係機関との連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 訪問看護計画書に基づいたケアの支援を実施している
  • 利用者・家族がケアの内容を理解しやすいように図や写真を活用している
  • ケアの実施に関して、主治医、関係機関と密な連携を図っている
  2.医療処置は医師との連携のもと安全に適切な方法で行われている
医師の指示書を確認し、それに基づく医療処置について、利用者等に十分に説明している医療処置は二次的障害や過誤等の防止に向けた取り組みをしている主治医に看護の内容や利用者の療養状況の変化を必要に応じて随時報告している
【講評】 詳細はこちら
  • 二次的障害や過誤等の防止のため、詳細な記録を残している
  • 主治医とケアの内容の変化について、随時、報告している
  3.最期まで自分らしく生きられるための支援をしている
在宅ターミナルケアは、利用者の自己決定や、家族の希望を尊重している在宅でターミナルケアを行う体制がある
【講評】 詳細はこちら
  • 在宅ターミナルケア(終末期ケア)は利用者・家族の理解と了解の上、実施している
  • 在宅ターミナルケアについては24時間体制で支援、グリーフケアも丁寧に実施している
  4.安心して家族が介護できるように支援している
利用者にあった介護の方法(適切な社会資源の活用を含む)を助言・指導している家族への精神的支援や、相談を行っている家族の健康状態に配慮している
【講評】 詳細はこちら
  • 法人内外のネットワークにより利用者が利用可能な社会資源の情報を活発に収集している
  • 家族と密に連絡をとりあい、必要に応じてレスパイトケアの助言をしている
  • 家族の健康状態についても助言を行い、地域の中で医療と介護の繋ぎ役になっている。
  5.感染予防の取り組みを行っている
感染症を持っていたり、体力が低下している利用者に対応するためのしくみがある家族等に感染予防の方法を指導している医療廃棄物の適正な処理を行うとともに、利用者にも適切な取り扱い方法を説明している
【講評】 詳細はこちら
  • 感染症対策として個人用防護具(PPE)の使用等を徹底している
  • 家族に家庭内で簡易にできる感染症予防対策の助言、指導を行っている
  • 医療廃棄物は適正な処置を確実に行っている
  6.サービス提供の時間が利用者や家族にとって安心・快適なものとなるようにしている
訪問看護師等に対し、利用者や家族への接遇・マナーを徹底している訪問の際、利用者の状態や環境に変化がないか確認をし、必要に応じて関係機関と連携をとるなどの対応をしている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 入職時に接遇・マナー研修を徹底して実施しており、訪問時に実践している
  • 利用者の心身状態や生活の環境変化について関係機関と常に連絡をとる仕組みがある
  • 利用者の体調変化に対応できる支援体制を整えている
  7.安定的で継続的なサービスを提供している
訪問日・時間等は利用者のニーズに合うように関係機関等と調整するなど配慮している担当訪問看護師等が訪問できなくなった場合に代替要員を確保している訪問看護師等が交代した場合も継続してサービスを供給できるしくみを整えている訪問看護師等が替わるときには、利用者に与える負担を最小限にするための取り組みを行っている
【講評】 詳細はこちら
  • ホームページ等の活用で利用者からの希望時間に応ずるように訪問を実施している
  • 所長が代替要員として、訪問の対応を行い「オンリーワン」の介護を目指している
  • 訪問予定の看護師が変更する場合も円滑にサービス提供ができる仕組みになっている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮している利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している虐待被害にあった利用者がいる場合には、関係機関と連携しながら対応する体制を整えている利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 細心の注意と最大の配慮を通して、プライバシーの保護に徹したサービスを提供している
  • 利用者の選択を最優先したサービスの提供に取り組んでいる
  • 地域との連携を強化し、職員の全身状態観察を通して虐待防止等に取り組んでいる
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている職員一人ひとりが工夫・改善したサービス事例などをもとに、基本事項や手順等の改善に取り組んでいる
  3.さまざまな取り組みにより、業務の一定水準を確保している
打ち合わせや会議等の機会を通じて、サービスの基本事項や手順等が職員全体に行き渡るようにしている職員が一定レベルの知識や技術を学べるような機会を提供している職員全員が、利用者の安全性に配慮した支援ができるようにしている職員一人ひとりのサービス提供の方法について、指導者が助言・指導している職員は、わからないことが起きた際に、指導者や先輩等に相談し、助言を受けている
【講評】詳細はこちら
  • マニュアルの活用と手順書の見直しによって、安全なサービス提供が展開されている。
  • ミーティングで提案された意見は、職員全体で討議し、実践に生かす仕組みがある
  • 個別面談と必要時の指導を通して、働きやすい環境と職員のレベルアップを図っている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0901064   修了者No.H1202034    
評価実施期間 2016年7月11日~2017年1月18日

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